Сульфат магнію: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

«Магнію сульфат» здатний чинити багатогранне впливу на людський організм.

Дане медикаментозне засіб досить ефективно знижує збудливість дихального центру, а прийом препарату у великих дозах при введенні може легко призвести до паралічу дихання.

Крім того, спостерігається незначне зниження артеріального тиску, що пояснюється загальним заспокійливим ефектом ліки; подібна дія більш виражена при гіпертонічній хворобі.

Виводиться магнію сульфат з організму нирками, в процесі виділення відбувається інтенсивний діурез.

При парентеральному введенні ця речовина надає заспокійливу дію на ЦНС людини. В залежності від величини разової дози може відбуватися седативний, а також снотворний чи навіть наркотичний ефект.

При прийомі всередину ліки дуже погано всмоктується, тому діє як проносний засіб.

До того ж магнію сульфат чинить жовчогінну дію, пов’язану з рефлексами, які зазвичай виникають в результаті подразнення нервових закінчень слизової оболонки дванадцятипалої кишки.

1. Показання до застосування

Показаннями до застосування магнію сульфат є наступні діагнози:

1. Явно виражена гроза настання передчасних пологів.
2. Судоми, які виникають при гестозу.
3. Гіпомагніємія.
4. Тетанія.
5. Розвиток поліморфної шлуночкової тахікардії.
6. Артеріальна гіпертензія.
7. Струси головного мозку.
8. Еклампсія.
9. Енцефалопатія.
10. Прояв епілептичного синдрому.
11. Регулярна затримка сечі.
12. Отруєння різними солями важких металів.
13. Перша допомога у випадках отруєння хлоридом барію.
14. Важкі напади бронхіальної астми.

2. Спосіб застосування

Лікарський засіб, згідно інструкції, необхідно приймати внутрішньовенно.

Дози уточнюють з урахуванням терапевтичного ефекту і концентрації іонів магнію в сироватці крові.

Прееклампсія та еклампсія. Дозу встановлюють індивідуально залежно від клінічної ситуації. Доза насичення – 2-4 г кожні 5-20 хвилин. Підтримуюча доза дорівнює 1-2 грам в годину. Тетанія матки. Доза насичення – 4 грами кожну 20 хвилин. Підтримуюча доза – спочатку по 1-2 грами на годину, пізніше по 1 граму в годину.

Добова доза препарату для новонароджених становить 0,2-0,8 мг/кг. ін’єкція Вводиться внутрішньовенно, дуже повільно.

Для дорослих розчин магнію сульфату використовують парентерально, якщо неможливий або недоцільний пероральний шлях введення препаратів магнію. Добова доза – 1-2 грами. Таку дозу слід вводити одноразово або в декілька прийомів. Місце введення необхідно регулярно міняти.

При важкій формі захворювань початкова доза – 5 грам. Дозу вливають в один літр інфузійного розчину і вводиться внутрішньовенно повільно.

Дозування визначається залежно від концентрації препарату в сироватці крові. Профілактика гіпомагніємії у пацієнтів, що отримували тільки парентеральне харчування.

Якщо в поживних розчинах відсутня магній, його потрібно додавати в якості додаткового компонента. Добова доза становить 1,5-4 грами.

Зазвичай в одному літрі розчину парентерального харчування додають по 1 граму магнію сульфату. Максимальна добова доза магнію сульфату дорослим – 40 грам.

При гіпертонічних кризах потрібно вводити препарат внутрішньовенно 5-20 мл 25% розчину. Для купірування аритмій застосовується внутрішньовенно 1-2 грами протягом близько п’яти хвилин, можливо, повторне введення.

Розчин магнію сульфату в ампулах необхідно розбавляти спеціальними ін’єкційними розчинами: 0,9% натрію хлориду або 5% декстрози.

3. Склад і форма випуску

Лікарська форма: розчин для внутрішньовенного введення.

До складу цього препарату входять такі речовини:

• магнію сульфату гептагідрат;
• вода для ін’єкцій.

Це прозора безбарвна рідина.

4. Лікарська взаємодія

Взаємодія сульфат магнію з іншими мед. препаратами:

1. При парентеральному введенні лікарського препарату, а також паралельному застосуванні міорелаксантів периферичного впливу спостерігається посилення дії міорелаксантів периферичної дії.
2. При комбінованому прийомі різних антибіотиків з групи тетрациклінів дія тетрациклінів може зменшуватись у зв’язку зі зменшенням їх абсорбції з шлунково-кишкового тракту.
3. Можлива зупинка дихання при введенні гентаміцину у немовляти з підвищеною концентрацією магнію в плазмі крові на фоні лікування магнію сульфатом.
4. При одночасному застосуванні з ніфедипіном можлива виражена м’язова слабкість.
5. Зменшує ефективність пероральних антикоагулянтів, серцевих глікозидів, фенотіазинів. Знижує абсорбцію ципрофлоксацину, етидроновой кислоти, послаблює дію стрептоміцину та тобраміцину.
6. В якості антидоту при передозуванні магнію сульфату застосовують препарати кальцію – кальцію хлорид або кальцію глюконат.
7. Фармацевтично несумісний з медикаментозними засобами, що містять кальцій, етанолом, карбонатами з гидрокарбонатами і фосфатами лужних металів, різними солями миш’яковистої кислоти, барію, стронцію, кліндаміцину фосфат, а також гідрокортизону натрію сукцинатом з поліміксином В сульфатом, прокаїну гідрохлоридом з саліцилатами та тартратами.

5. Побічні дії

Протипоказаннями до використання медикаменту в цілях лікування служать:

1. Гіперчутливість до основного компоненти.
2. Артеріальна гіпотензія.
3. Пригнічення дихального центру.
4. Виражена брадикардія.
5. AV блокада.
6. Важка ХНН.
7. Передпологовий період (за 2 год до пологів).

C обережністю необхідно приймати препарат у таких випадках:

1. Міастенія.
2. Різні захворювання органів дихання.
3. ХНН.
4. Гострі запальні захворювання шлунково-кишкового тракту.

При вагітності та лактації

У період виношування дитини магнію сульфат слід використовувати з особливою обережністю, і тільки в тих випадках, якщо необхідний терапевтичний результат буде значно перевищувати потенційний ризик для плода.

При необхідності введення ліків в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

6. Побічні дії

Можливі побічні дії:

1. Помітне уповільнення частоти дихання.
2. Задишка.
3. Гостра недостатність кровообігу.
4. Ослаблення практично всіх рефлексів.
5. Гіперемія.
6. Артеріальна гіпотензія.
7. Розвиток гіпотермії.
8. Помітне ослаблення м’язового тонусу.
9. Атонія матки.
10. Розвиток гіпергідрозу.
11. Постійна тривожність.
12. Виражена седація.
13. Поліурія.
14. Зменшення частоти скорочень серцевого м’яза.
15. Суттєві зміни в електрокардіограмі.

Препарат знижує збудливість дихального центру, великі дози при парентеральному введенні можуть викликати параліч дихального центру.

Ранні ознаки і симптоми гіпермагніємії:

1. Брадикардія.
2. Раптовий приплив крові до обличчя.
3. Головний біль.
4. Зниження артеріального тиску.
5. Нудота, що супроводжується блювотою.
6. Задишка.
7. Нерозбірлива язик.
8. Загальна слабкість.
9. Зниження глибоких сухожильних рефлексів.
10. Подовження інтервалу PQ і розширення комплексу QRS на електрокардіограмі.
11. Зниження сухожильних рефлексів.
12. Пригнічення дихального центру.
13. Порушення провідності серця.
14. Повна зупинка серця.

7. Умови і терміни зберігання

Зберігати препарат слід у сухому, добре провітрюваному і надійно захищеному від проникання світла місці при температурі нижче 30°С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 3 роки

8. Ціна

Умови відпустки з аптек: за рецептом лікаря.

На території Російської Федерації ліки можна придбати за ціною від 60 рублів, а в Україні – від 25 гривень.

9. Аналоги

На сьогоднішній день найбільш поширеними аналогами препарату є тільки два медикаментозних засоби:

• «Магнезія»;
• «Кормагнезин».

10. Відгуки

Катерина: «Без мурашок по шкірі про цей препарат досі згадувати не можу. Було мені на восьмому місяці вагітності півдня бігати по різних будівельних магазинах у пошуках потрібної плитки. Матеріал купила, однак так втомилася неймовірно і пізно ввечері на швидкій поїхала в пологовий будинок, тому що в нижній області живота все дуже сильно боліло, ще тягнуло нестерпно. Гінеколог заявив, що існує загроза передчасних пологів. Призначив мені цілий список різних ліків, з усіх мені найбільше запам’ятався магнію сульфат. Протягом чотирьох годин, поки капали препарат, необхідно було лежати майже без руху. Це мені було в покарання за денну пробіжку. Пощастило, що достатньо однієї крапельниці, і більше вже не повторювали. Результат, звичайно, відмінний тягнути швидко перестало, і біль відчувався не так сильно. Але і без побічних ефектів не обійшлося – сильно хотілося пити. Вагітність збереглася і благополучно народила. Пам’ятаючи про ту крапельниці, я більше не перевтомлювалася».

Олена: «Я препарат від головного болю брала. Після сильного стресу вона дуже сильно хворіла протягом декількох днів, а нічого від цього не допомагало. Стала колоти розчин, перші три дні по три рази на добу, потім лише перед сном. Через тиждень я вже забула про мучавших болях в голові».

Єва: «Дуже хороший препарат допомагає при астмі, я його приймала, на смак жахливо, зате ефект просто приголомшливий».

Власний коментар можна залишити під статтею.