Ізокет-спрей: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Пацієнтам, страждаючим від стенокардії, а також перенесли інфаркт міокарда, лікар може прописати такий препарат, як «Ізокет-спрей». Призначають його і для профілактики нападів стенокардії.

Чому вибрано саме цей засіб? Які його «плюси» і «мінуси»? В яких випадках «Ізокет» протипоказаний? Відповіді на ці та подібні їм питання, а також відгуки тих, хто вже випробував на собі дію даного ліки ми постаралися зібрати воєдино.

1. Інструкція по застосуванню

Склад і форма випуску

«Ізокет» (Isoket) випускається в різних формах. Це: аерозоль, таблетки, капсули, концентрат для виготовлення розчину і спрей. Загальним для них є ізосорбіду динітрат, який виступає основною діючою речовиною.

Його концентрація різниться у кожній з форм випуску препарату. Так, в одному флаконі спрею (15 мл) міститься 300 доз ліків, по 1,25 мг ізосорбіду динітрату в одній дозі. У числі допоміжних речовин у «Ізокет-спреї» виступають етиловий спирт і макрогол 400.

Спрей, що випускається у вигляді безбарвного, зі спиртовим запахом прозорого розчину, входить у групу серцево-судинних препаратів і є периферичним вазодилататором, то є лікарським засобом, розширює дрібні судини, діючи безпосередньо на гладку мускулатуру.

Правила застосування

«Ізокет» — препарат сублінгвальних, або «під’язиковий». Розпорошують його в порожнині рота, де розчин розбризкується у вигляді мікроскопічних частинок і легко всмоктується через слизову оболонку, швидко потрапляючи в кров.

Призначають цей медикамент тільки дорослим пацієнтам — у віці не молодше 18 років. А в залежності від мети прийому препарату дещо різняться способи його застосування.

Так, щоб зупинити напад стенокардії, потрібні від одного до трьох впорскувань з інтервалами в 30 секунд. Ця ж доза рекомендована і напередодні сильного фізичного або емоційного навантаження — для того, щоб напад стенокардії запобігти. Важливо пам’ятати, що збільшувати кількість впорскувань без узгодження з лікарем неприпустимо!

У випадку гострого інфаркту міокарда або серцевого нападу прийом «Изокета» також починають з одного-трьох впорскувань, постійно контролюючи рівень артеріального тиску і частоту серцевих скорочень. Якщо через п’ять хвилин стан пацієнта не покращиться, лікар може призначити повторне впорскування.

В цілому ж можна виділити наступний алгоритм дій під час застосування ліків:

  1. Кілька разів натисніть на розпилювач перш чим використовувати спрей — так ви отримаєте рівномірне «хмарка» розчину.
  2. Тримаючи флакон у вертикальному положенні, розпилювачем догори, піднесіть його впритул до рота. Глибоко вдихніть і, затримавши подих, до упору натисніть на розпилювач (може виникнути відчуття легкого печіння на язиці).
  3. Після впорскування закрийте рот і наступні 30 секунд дихайте тільки носом.
За темою:  Луцетам: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Важливо звертати увагу на наступні моменти:

  • обов’язково перевіряйте роботу розпилювача, якщо він довго не використовувався;
  • дозування і тривалість прийому препарату призначає тільки ваш кардіолог — виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта;
  • занадто тривале застосування цього лікарського засобу може викликати зниження його ефективності. Якщо це сталося, лікар може відмінити прийом «Изокета» на пару днів або після місяця прийому, рекомендувати паузу до 5 діб;
  • різка відміна препарату не рекомендується — його «вилучають з обігу» поступово, при потребі замінюючи аналогами;
  • розчин не можна вдихати або допускати потрапляння його в очі;
  • на нижній частині етикетки флакона нанесена стрілка. Коли рівень розчину опуститься до верхнього краю цієї стрілки, краще придбати новий флакон. Хоча використання старого флакона ще можливо поки в нахиленому флаконі розчин закриває кінець трубки;
  • відзначена здатність препарату знижувати швидкість реакцій. З цієї причини потрібно відмовитися від керування транспортом на час прийому препарату;
  • до складу спрею входить близько 85% етанолу і тому лікарі рекомендують виключити вживання алкоголю в період лікування.

Корисні властивості «Ізокет-спрея»:

  1. Знижує потребу міокарда в кисні.
  2. Ефективно усуває спазми коронарних судин, нормалізує коронарний кровообіг.
  3. Зменшує навантаження на міокард, значно покращуючи якість життя людей, які страждають від серцевої недостатності.
  4. Має судинорозширювальний ефект (в основному, для вен).
  5. Зменшує тиск в шлуночках серця і по малому колу кровообігу і, внаслідок цього, послаблює симптоми набряку легенів.
  6. Препарат майже не змінює частоту серцевих скорочень.
  7. У пацієнтів зі стенокардією та ішемічною хворобою серця стимулює підвищення витривалості при фізичних навантаженнях.
  8. У деяких хворих також стимулює розслаблення гладких м’язів матки.
  9. Препарат швидко всмоктується, а значить, лікувальний ефект виникає швидше, чим при використанні таблеток. Біодоступність «Изокета» — 60-100%.

Побічні ефекти

Як і у будь-якого лікарського препарату, ліки є свої побічні ефекти. Їх можна розподілити по групам, в залежності від місця виникнення:

У шлунково-кишковому тракті

  • рідко — блювання;
  • рідко — нудота;
  • сухість і печіння в роті.

В серцево-судинній системі

  • можливий розвиток гіпотензії (в тому числі — ортостатичної, що супроводжується підвищенням ЧСС);
  • зниження артеріального тиску може викликати уповільнення реакцій, запаморочення, порушення координації рухів, слабість. Дуже рідко — брадикардія та синкопе;
  • зрідка — посилення симптомів стенокардії (як парадоксальної нітратній реакція) і колапс.
За темою:  Акридилол: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

В ЦНС

  • посилення стомлюваності;
  • порушення режиму дня;
  • розлади зору;
  • ішемія мозку;
  • у частини пацієнтів на початку лікування — головний біль (як правило, симптом «самоліквідується» незабаром після початку прийому препарату).

На шкірі і в підшкірній тканині

  • рідко — почервоніння шкіри, висип, свербіж, кропив’янка;
  • в окремих випадках — ексфоліативний дерматит;
  • рідко — відчуття жару,
  • вкрай рідко — ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса—Джонсона.

Передозування «Изокета» в організмі може викликати запаморочення, головні болі, порушення зору, блідість або, навпаки — почервоніння шкіри, швидке зниження артеріального тиску, слабкий пульс, тахікардія, посилене потовиділення, непритомність. У більш важких випадках можливі діарея, нудота, блювання, судоми, підвищення ВЧТ, температури тіла, метгемоглобінемія, параліч і кома.

Протипоказання

«Ізокет-спрей» можна застосовувати тільки після того, як його призначить ваш кардіолог. При цьому необхідно пам’ятати про протипоказання, які має цей препарат.

У їх числі:

  • артеріальна гіпотензія;
  • індивідуальна чутливість або непереносимість речовин, що входять до складу спрею, а також ліків нітратної групи;
  • гостра судинна недостатність;
  • гіпертиреоз;
  • закритокутова глаукома;
  • вік молодше 18 років;
  • прийом інгібіторів фосфодіестерази типу 5, включаючи сильденафіл (наприклад, «Віагра»);
  • кардіогенний шок;
  • дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
  • гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
  • тампонада серця.

Під спостереженням лікаря з великою обережністю «Ізокет-спрей можна застосовувати у випадках: гострого інфаркту міокарда зі зниженим тиском у шлуночках, анемії, хворобах і травмах, що супроводжуються підвищенням ВЧТ (наприклад, геморагічний інсульт, черепно-мозкова травма), тяжкій печінковій і нирковій недостатності, під час вагітності, лактації, пацієнтам літнього віку.

Лікарська взаємодія з іншими препаратами

У випадках одночасного використання «Ізокет-спрея» та інших лікарських препаратів, що володіють судинорозширювальними властивостями (гіпотензивні засоби, антагоністи кальцію, інгібітори), а також циклічних антидепресантів у пацієнтів нерідко спостерігалося посилення гіпотензивного ефекту ізосорбіду динітрату. Це може викликати значне зниження артеріального тиску і, як наслідок, — шок і колапс.

Етиловий спирт, що входить до складу інших препаратів, у поєднанні з «Изокетом» також може викликати посилення гіпотензивної дії цього лікарського засобу.

Застосування «Изокета» в один час з м-холиноблокаторами (атропін) примножує ризик підвищення внутрішньочерепного тиску.

Правила зберігання

За темою:  Нітрогліцерин: від чого, інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Для того, щоб лікарський засіб не перетворилося на отруту, необхідно ретельно дотримуватися терміни та умови його зберігання. Для спрею «Ізокет» це температура не вище 25 °С, а також сухе, затінене, недоступне для дітей місце. У цьому випадку термін придатності спрею складе 5 років.

2. Цінова категорія

Середню ціну, як для російських, так і українських аптек, ми вивели, орієнтуючись на дані, зазначені на інтернет-сайтах великих аптечних мереж.

Для Російської Федерації ця сума склала 422 рубля. Для України — 154.30 гривень.

3. Аналоги

Спрей має декілька аналогів, які лікуючий лікар може виписати своєму пацієнту в разі, якщо є необхідність заміни препарату. В їх числі: «З Мік спрей», «Аеросонит», «Динисорб», «З Мак спрей», «Изолонг», «Кардікет», «Нітросорбід», «Изакардин спрей».

4. Відгуки

Ігор, онлайн консультант аптечної мережі:

Лікарі нерідко радять людям, що страждають стенокардією, мати при собі спрей «Ізокет». Причина тому — його зручність і швидкодію, адже, на відміну від таблеток, він практично миттєво починає «працювати» в організмі.

«Ізокет» може врятувати і під час серцевого нападу. Однак потрібно пам’ятати, що даний лікарський засіб відпускається в аптеці за рецептом лікаря. Та й взагалі — самолікування серцевих хвороб неприпустимо.

Катерина, 37 років:

У моєї мами діагностували стенокардію. Крім того, у неї давно вже болить шлунок, нерідко мучать мігрені, так що нітрогліцерин для нас — не дуже вдалий вибір. Кардіолог виписав «Ізокет-спрей».

Так, головні болі це ліки викликає, але, за словами доктора, воно швидко виводиться з організму, а тому й голова болить не так довго. Сам же спрей діє швидко, напад знімає, так і фізичні навантаження мамі стало легше переносити.