Ніфедипін: показання та інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Ніфедипін представляє собою лікарський засіб, який активно застосовують для лікування серцево-судинних хвороб і гіпертонії.

Представлений препарат відноситься до групи антагоністів кальцію.

В даний час ніфедипін вважається самим затребуваним медикаментом в кардіології, так як лікарі дуже часто призначають його хворим.

1. Склад

У складі ліки в ролі діючої речовини виступає ніфедипін. В одній таблетці міститься 10 мг або 20 мг.

В якості допоміжних компонентів виступають:

  • цукор молочний,
  • крохмаль картопляний,
  • целюлоза мікрокристалічна,
  • повідон 25,
  • натрію лаурилсульфат,
  • магнію стеарат,
  • гіпромелоза,
  • твін 80,
  • титану діоксид Е 171,
  • макрогол 6000,
  • тальк,
  • хіноліновий жовтий Е 104.

2. Фармакологічна дія

Представлений препарат чинить наступне дію:

  1. Уповільнює надходження кальцію в клітини мускулатури судин і кардіоміоцити.
  2. Знижує тонус гладкої мускулатури судин.
  3. Сприяє збільшення периферичних і коронарних артерій, знижує артеріальний тиск і незначно — скоротливість міокарда, знижує потребу і постнавантаження міокарда в кисні.
  4. Не порушує провідність міокарда.
  5. При тривалому використанні препарат може захистити коронарні судини від утворення нових атеросклеротичних бляшок.
  6. На початковому етапі лікування може спостерігатися збільшення серцевого викиду, не компенсує вазодилатацію, викликану препаратом, і минуща рефлекторна тахікардія.
  7. Препарат посилює виведення натрію та води з організму.
  8. При наявність синдрому Рейно медикамент може зменшити або попередити спазм судин кінцівок.

3. Форма випуску

Ніфедипін випускають в наступній формі:

  • таблетки 10 мг, а контурна упаковка ячейковая 10;
  • таблетки 20 мг пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкою;
  • таблетки, вкриті оболонкою 10 мг;
  • таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг;

4. Показання до застосування

В ролі основних показників до застосування препарату виступають гіпертонія і стенокардія напруги у хворих, які страждають на хронічну ішемічну хворобу серця.

За темою:  Толевас: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Згідно всім міжнародним рекомендаціям, ніфедипін входить в перелік ліків від гіпертонії першого вибору.

У ролі додаткових показань для застосування ніфедипіну виступають:

  • літній вік пацієнта;
  • систолічна гіпертонія изолшированного типу;
  • атеросклероз периферичних артерій або сонної артерії;
  • у певних випадках вагітність.

Що стосується вагітності, то це прийнято вважати самим основним показанням до використання ніфедипіну, але тільки на останніх стадіях вагітності.

Дигидропиридиновие антагоністи кальцію прийнято вважати найбільш безпечними ліками для усунення гіпертонії під час вагітності. Забороняється займатися самолікуванням ніфедипіном вагітній жінці.

5. Як приймати?

Якщо ніфедипін застосовується для тривалої терапії гіпертонії та ішемічної хвороби серця, то необхідно вести прийом тільки «продовженого» ніфедипіну, дія якого тривати 12 або 24 години.

Використовувати препарат короткої дії можна лише у випадку, швидкої допомоги, якщо необхідно швидко усунути гіпертонічний криз.

При прийомі препарату швидкого дії протягом тривалого періоду можна спровокувати появу інсульту та інфаркту.

Дозування препарату визначається тільки досвідченим лікарем для кожного хворого окремо. Коли ви вирішили зайнятися самолікуванням, посилаючись на дозування, зазначені в інструкції, це призведе до плачевних результатів. Тому не потрібно займатися самолікуванням, отискайте хорошого фахівця і проконсультуйтеся у нього.

6. Протипоказання до застосування

До основних протипоказань до застосування варто віднести:

  • гіпотензія (дуже низький артеріальний тиск);
  • кардіогенний шок;
  • гіперчутливість до медикаменту.

Не бажано використовувати препарат, якщо має місце нестабільний перебіг ішемічної хвороби серця або був перенесений інфаркт.

Побічні явища

Ніфедипін не впливає негативно на рівень сечової кислоти і холестирина в крові.

Але володіє такими побічними ефектами:

  • набряклість гомілок;
  • головний біль;
  • почервоніння шкіри;
  • запаморочення
  • серцебиття.
За темою:  Липанор: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

З метою поліпшення переносимості та усунення побічних явищ, даний препарат необхідно приймати в поєднанні з бета-блокаторами або ліками від гіпертонії з інших груп.

Коли у вас під час прийому ніфедипіну виникають набряки, то при відміні препарату вони швидко зникають.

7. Взаємодія з іншими ліками

Взаємодіючи з препаратами, ніфедипін має наступний ефект:

  1. При комбінації з нітратами, діуретиками, трициклічними антидепресантами, бета-адреноблокаторами, фентанілом відбувається посилення гіпотензивного ефекту.
  2. Збільшує активність теофіліну, сприяє зниженню ниркового кліренсу дигоксину.
  3. Дилтіазем уповільнює обмінні процеси (потрібне зменшення дози ніфедипіну).
  4. Несумісний з рифампіцином (відбувається прискорення біотрансформації і не створюється ефективна концентрація).

8. Лікарські форми препарату

Ефективність і безпека застосування препарату визначається тим, в якій лікарській формі його приймає пацієнт. Раніше застосовувалися капсули і таблетки ніфедипіну швидкої дії.

Сьогодні виникли пролонговані лікарські форми. Препарат, ніфедипін, різко знижує артеріальний тиск і швидко виводить з організму, володіє великою ефективністю і переноситься набагато гірше, чим той, який надає плавний ефект протягом доби.

9. Прийом препарату вагітними жінками

Коли лікування, розпочате на ранніх термінах вагітності, здійснюється вже протягом тривалого терміну, спостерігаються випадки внутрішньоутробної загибелі плоду та порушення розвитку скелета у немовляти. Вважається, що представлений препарат та інші дигидропиридиновие антагоністи кальцію можуть нашкодити здоров’ю малюка в першому триместрі вагітності.

На підставі цього їх не рекомендовано призначати жінкам дітородного віку. Однак, як показують деякі дослідження, ніфедипін може здійснювати ефективний контроль за артеріальною гіпертонією у жінок на останніх тижнях вагітності і при цьому не чинити негативного впливу на розвиток плоду.

Препарат, прийом якого здійснюється під язик і всередину, став особливо корисним під час лікування гіпертонічних кризів у жінок в положенні. Але лікарі призначають його тільки в критичних ситуаціях, коли вважають, що від прийому таблеток буде більше користі, чим ризику.

За темою:  Тензотран: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

10. Передозування препаратом

До основних проявів передозування препаратом можна віднести:

  • головний біль,
  • гіперемія обличчя,
  • пролонгована системна гіпотензія,
  • відсутність пульсу на периферичних артеріях.
  • тахікардія або брадикардія,
  • порушення функції синусового вузла,
  • уповільнення атріовентрикулярної провідності,
  • гіперглікемія,
  • метаболічний ацидоз і гіпоксія,
  • колапс з втратою свідомості, а також кардіогенний шок, для якого характерний набряк легенів.

11. Умови зберігання

Ліки повинне знаходитися в сухому місці, де відсутні сонячні промені, при температурі не більше 25 °C.

12. Ціна

Середня ціна ліки в Україні становить 5,17 гривень, у Росії — 30 рублів.

13. Відгуки

Ірина: «Я вже протягом 2-х років користуюся ніфедипіном для профілактики гіпертонічного кризу, який турбував мене раніше кожну осінь. Як правило, під час лікування у мене трохи піднімалося артеріальний тиск, а з неприємних відчуттів я б хотіла зазначити припливи крові до обличчя.

Тому нічого поганого про препарат сказати не можу, ліки дійсно ефективне і неважкий».

Світлана: «Застосовую цей препарат вже протягом семи років з метою зняття нападу стенокардії. Потім вже я використовувала ніфедипін в драже, тиск не перевищує допустиму норму, так що дуже задоволена результатом