Кордафлекс: показання та інструкція до застосування, ціна, відгуки, аналоги

Кордафлекс відноситься до групи медичних препаратів, які є блокаторами повільних кальцієвих каналів, здатний надавати антиангінальну та антигіпертензивну дію завдяки активному компоненту — нифедипину.

Головне призначення даного ліки — розширення судин крові та зниження артеріального тиску.

1. Застосування

Застосовують Кордафлекс для попередження нападів вазоспастичну або хронічної стабільної стенокардії, для терапії артеріальної гіпертензії та лікування синдрому Рейно.

Активний компонент Кордафлекса відмінно всмоктується в кровотік при прийомі всередину. Біодоступність препарату — 45-75%, причому діюча речовина ніфедипін інтенсивно піддається метаболізму при первинному проникненні через печінку.

Після прийому Кордафлекса у пролонгованій формі лікувальний ефект настає через 25-35 хвилин і триває майже добу.

Застосовують даний лікарський препарат для системного або комплексного лікування пацієнтів з захворюванням «артеріальна гіпертензія» різного ступеня вираженості, включаючи гіпертонічні кризи. Також широко застосовується Кордафлекс для лікування ішемічного захворювання.

2. Протипоказання до застосування

Даний препарат протипоказаний пацієнтам, які мають такі захворювання та відхилення у здоров’ї:

  • непереносимість компонента ніфедипіну, а також похідних 1,4-дигідропіридину,
  • підвищена чутливість до лактози,
  • артеріальна гіпотензія (низький тиск),
  • нестабільна стенокардія,
  • гостра форма інфаркту міокарда,
  • аортальний стеноз,
  • хронічна серцева недостатність у період декомпенсації,
  • дитячий вік (до 16-18 років).

Обережно приймають при:

  • вираженому стенозі мітрального клапана,
  • гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії,
  • виражених порушеннях церебрального кровотоку,
  • тахікардії,
  • синдромі слабкості синусового вузла,
  • порушення у функціонуванні нирок або печінки,
  • призначення пацієнтам літнього віку,
  • гіповолемії і цукровому діабеті.

Якщо пацієнтові необхідно хірургічне втручання, то в обов’язковому порядку необхідно повідомити анестезіолога про прийом Кордафлекса. Також не рекомендується керувати машиною та потенційно небезпечними механізмами, так як миттєва реакція реагування кілька уповільнена.

3. Побічні дії

Даний медичний препарат може чинити на організм деякі небажані ефекти, серед них часто відзначаються наступні:

  • з боку системи серця і судин: периферичні набряки, виражена ступінь артеріальної гіпотензії, тахікардія, синкопе,
  • з боку периферичної нервової системи, так і ЦНС: запаморочення, головний ниючий біль, понад стомлюваність, схильність до сну, тривале застосування препарату у підвищених дозах може провокувати парестезію в кінцівках і їх тремор,
  • з боку системи травлення: тривалі запори, діарея, печія, нудота, в окремих випадках зустрічається внутрішньопечінковий холестаз, гіпертрофічний гінгівіт,
  • кровотворна система: тромбоцитопенія, зокрема, тромбоцитопенічна пурпура або лейкопенія, рідко — анемія,
  • система сечовиділення: може збільшуватися добовий діурез, у рідкісних випадках зустрічається зниження функції нирок у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю,
  • кістково-м’язова система реагує на препарат розвитком міалгії,
  • шкірні покриви можуть покриватися кропив’янкою, екзантемами, зазначається також шкірний свербіж.
За темою:  Вазар Н: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Крім описаних симптомів можуть також спостерігатися гіперемія обличчя, порушення зору, гіперглікемія, гінекомастія, які повністю зникають при відміні прийому Кордафлекса.

4. Особливі вказівки

Препарат з обережністю застосовують у хворих, які мають такі проблеми:

  • хронічна недостатність в роботі серця,
  • порушення в роботі печінки і нирок,
  • злоякісна гіпертензія,
  • порушення мозкового кровообігу,
  • гіповолемія.

Пацієнти літнього віку мають ризик зменшення церебрального кровотоку через різку периферичної вазодилатації.

У період терапії Кордафлексом категорично заборонено вживання алкоголю.

Немає даних про вплив препарату на дитячий організм, тому вживати його до 18 років заборонено.

5. Спосіб застосування і дозування

Дозу застосування Кордафлекса встановлює лікар, враховуючи стан пацієнта і ступінь тяжкості хвороби.

Кордафлекс у таблетованій формі класично призначають наступним чином: 10 мг (1 штука) на добу 3 рази. При особливій ситуації дозу можна збільшити в два рази з таким же інтервалом, при цьому максимальна доза не повинна перевищувати 4-5 таблеток на день.

Для більш швидкого дії препарату при нападі стенокардії або гіпертонічного кризу таблетку рекомендується розжувати і потримати кілька секунд у роті, потім запити невеликою кількістю будь-якої рідини і проковтнути.

Якщо потрібне підвищення дози Кордафлекса до 100 мг на день (для терапії стенокардії або гіпертензії), то можна перевести пацієнта на цей же препарат пролонгованої дії.

За темою:  Кардонат: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

6. Передозування

При прийомі Кордафлекса понад встановленої норми, можуть виникати якісь симптоми, наприклад:

  • тахікардія,
  • гіпотензія,
  • стенокардія (біль в області грудей),
  • колапс,
  • головний біль,
  • екстрасистолія (як шлуночкова, так і вузлова),
  • непритомність, втрата свідомості,
  • брадикардія,
  • метаболічний анкалоз,
  • гіперкаліємія,
  • набряк легенів, спровокований кардіогенним шоком.

Усунення симптомів передозування проводять такими способами: прийом активованого вугілля з промиванням шлунка, плазмаферез та ін Справа ускладнюється тим, що антидоту до даного ліків немає.

Також при передозуванні засоби показана симптоматична терапія:

  • симптоми порушень ритмів серця усувають введенням бета-адреноміметиків або атропіну,
  • при брадикардії застосовують штучний водій ритмів,
  • при зниженні АТ проводять інфузію норадреналіну (норадреналіну),
  • розвиток симптомів серцевої недостатності усувається введенням внутрішньовенно швидкодіючих глікозидів.

7. Лікарська взаємодія з іншими препаратами

З позиції посилення антиангінального та антигіпертензивного впливу оптимальне поєднання Кордафлекса є з діуретиками, бета-адреноблокаторами, нітратами, інгібіторами АПФ.

Всі ці комбінації ефективні та безпечні, бо призводять до сумації ефектів, але в окремих випадках є ризик зниження артеріального тиску на тлі посилення виражених симптомів серцевої недостатності.

Поєднувати з такими препаратами, як Клонідин, Метилдопой, Октадин, Празонин можливо, але є ймовірність сильної ортостатичної гіпотензії.

Речовина ніфедипін в Кордафлексе значно підвищує концентрацію Теофіліну та Дигоксину в плазмі крові, тому необхідний контроль клінічного ефекту.

Прокаїн, Хінідин та інші медичні препарати посилюють негативний інотропний ефект, що підвищує ризик подовження інтервалу QT, тому дотримуються особливої обережності у пацієнтів з порушеннями функції лівого шлуночка.

При паралельному використанні Кордафлекса і Рифампіцину, Фенітоїну і ліків, що містять кальцій, вплив ніфедипіну дещо послаблюється.

8. Термін придатності та умови зберігання

Таблетки Кордафлекс розфасовані по 100 штук в баночки із затемненого скла, зафіксовані таблетки за допомогою вати з синтетичного волокна або пластмасовою пружинки. Баночка разом з інструкцією по застосуванню вкладають в картонну коробочку.

За темою:  Дофамін: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Зберігають даний лікарський препарат при кімнатній температурі (оптимально — 14-27 градусів) в затемненому місці.

Термін придатності — 3 роки. З аптек відпускається за рецептом.

9. Вартість

Ціна на розглянуте терапевтичний засіб зафіксована в межах:

  • у Росії — від 120 до 170 рублів,
  • в Україні — від 30 до 42 гривень.

Цей же препарат пролонгованої дії варто:

  • у Росії — від 155 до 230 рублів,
  • в Україні — від 43 до 54 гривень.

10. Аналоги

  • Адалат. Міжнародна назва — ніфедипін, це ж речовина є основним діючим компонентом препарату. Повний аналог Кордафлексу, має такі ж показання, протипоказання, побічні ефекти і подібне лікарська взаємодія. Варто практично втричі дорожче — в Росії 600-720 рублів, в Україні — 170-194 гривні.
  • Коринфар. Дане ліки має такі ж характеристики, як і Кордафлекс. Варто упаковка: 50 таблеток у Росії 300 рублів, в Україні — 100 гривень, 100 таблеток — у Росії 580 рублів, в Україні — 192 гривні.
  • Ніфедипін. Дешевий аналог Кордафлексу, коштує всього 40 рублів у Росії 9 гривень в Україні, однак по впливу на організм людини не поступається розглянутому оригіналу.

11. Відгуки

Відгуки про застосування даного ліки надані в кінці статті.