Пірацетам: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Стикаючись з проблемами в роботі кровообігу, ЦНС і головного мозку, порушеннями уваги і пам’яті, багато вибирають Пірацетам.

Даний препарат має яскраво виражені терапевтичні властивості, що дозволяють стабілізувати стан організму, відновлювати втрачені функції.

Ліки випускається в різних формах і дозах. При виборі форми Пірацетаму лікар відштовхується від віку хворого, діагнозу, можливих протипоказань і сумісності з іншими медикаментами.

З аптек препарат відпускають за рецептом.

1. Фармакологічна дія

Є ноотропним засобом. Сприятливо позначається на обмінних процесах мозку: підсилює утилізацію глюкози, стимулює гліколітичні процеси, посилює синтез фосфоліпідів і РНК, підвищує концентрацію АТФ у мозковій тканині.

Сприяє поліпшенню інтегративної діяльності головного мозку, консолідації пам’яті, полегшенню процесу навчання. Покращує мозковий кровотік і зв’язки між півкулями мозку, підвищує розумову працездатність.

Надає захисну дію при пошкодженні головного мозку, викликаному електрошоком, интокискациями, гіпоксією; посилює бета — і альфа-активність, зменшує вираженість вестибулярного ністагму, знижує на ЕЕГ дельта-активність.

Ефект препарату розвивається поступово. Психостимулюючу і седативним впливом діючий компонент ліки практично не має.

2. Показання до застосування

Призначається при порушеннях пам’яті, запамороченні, емоційної лабільності, зниження концентрації уваги, деменції внаслідок травм головного мозку, порушень мозкового кровообігу (ішемічного інсульту), в літньому віці, при хворобі Альцгеймера.

Також Пірацетам застосовується при коматозних станах токсичного, травматичного або судинного генезу; порушення здатності до навчання у дітей, не пов’язаних з особливостями сімейної обстановки або неадекватним навчанням (у комплексі з іншими ЛЗ); лікуванні психоорганічного синдрому і абстиненції при хронічному алкоголізмі; анемії серповидно-клітинної (в поєднанні з іншими ліками).

Спосіб застосування

Дорослим пацієнтам таблетки Пірацетаму призначають в добовій дозі, рівній 30-160 мг/кг Приймається така доза у два-чотири прийоми. Тривалість терапії варіюється від шести тижнів до двох місяців.

Якщо є необхідність, препарат застосовують в/в або в/м у початковій дозі, що дорівнює 10 мг на добу. Якщо Пірацетам вводиться в/в пацієнту, який перебуває у важкому стані, добову дозу можна збільшити до 12 р. Коли настає клінічне поліпшення, доза поступово знижується, а пацієнта переводять на пероральний прийом препарату.

За темою:  Валосердин: інструкція по застосуванню, ціна, склад, відгуки, аналоги

Дітям препарат у таблетках призначають по 30-50 мг/кг на добу, розділених на два або три прийоми. Терапія триває не менше трьох тижнів. Давати Пірацетам дітям можна тільки з дозволу педіатра.

3. Форма випуску, склад

Існує три форми випуску Пірацетаму:

  • капсули по 400 мг (60 шт. в упаковці);
  • таблетки в оболонці по 200 мг (60 шт. в упаковці);
  • розчин для ін’єкцій внутрішньом’язових і внутрішньовенних, по 5 мл у кожній ампулі.

В якості активного інгредієнта виступає речовина пірацетам. Додатковий склад компонентів може відрізнятися в залежності від заводу-виробника, що випускає препарат.

Фахівець повинен враховувати це при призначенні лікарського засобу.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Поєднане застосування з препаратами гормонів щитоподібної залози загрожує розвитком центральних ефектів – занепокоєння, порушення сну, тремор, дратівливість, сплутаність свідомості.

Описаний випадок взаємодії препарату з екстрактом щитовидки, що містить тетрайодтиронин і трийодтиронін, коли у хворого були відзначені дратівливість, неспокій, розлади сну.

При одночасному застосуванні стимуляторів ЦНС не виключено посилення психостимулюючої дії.

Одночасне застосування з нейролептиками загрожує посиленням екстрапірамідних порушень.

5. Побічні дії

Лімфатична система, кров невідома частота – кровоточивість.
Порушення психіки невідома частота – тривога, сплутаність свідомості, збудження, галюцинації; нечасто – депресія; часто – нервозність.
Імунна система невідома частота – гіперчутливість, анафілактоїдні реакції.
Травна система невідома частота – блювання, болі у животі (включаючи гастралгию), нудота, діарея.
Нервова система невідома частота – порушення рівноваги, головний біль, тремор, атаксія, загострення перебігу епілепсії, безсоння; нечасто – сонливість, астенія; часто – дратівливість, гіперактивність.
Репродуктивна система невідома частота – посилення сексуального потягу.
Органи слуху невідома частота – вертиго.
Лабораторно-інструментальні дані часто – збільшення маси тіла.
Підшкірні тканини і шкіра невідома частота – шкірний свербіж, ангіоневротичний набряк, дерматит, кропив’янка.
Інші порушення рідко – тромбофлебіт, гіпотензія, біль у районі ін’єкції, гіпертермія.

Передозування

Загрожує посиленням можливих небажаних реакцій. Зареєстрований одиничний випадок виникнення диспептичних явищ з болями в області живота і діарея з кров’ю.

За темою:  Тивортин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Даний випадок був спричинений пероральним прийомом 75 мг препарату на добу, що могло бути пов’язано з наявністю в ліках високої концентрації сорбітолу.

При значному передозуванні слід викликати блювання або промити шлунок. Специфічний Антидот відсутній. Ефективність гемодіалізу становить 50-60%. Рекомендується проведення симптоматичного лікування.

6. Протипоказання

Не призначають ліки:

  • особам з гіперчутливістю до пірацетаму або похідних піролідону;
  • пацієнтам, страждаючим хворобою Гентінгтона;
  • дітям до трьох років;
  • людям з термінальною стадією хронічної ниркової недостатності;
  • хворим з психомоторним збудженням на момент призначення (актуально для парентерального введення);
  • пацієнтам з геморагічним інсультом.

Обмеженнями до застосування є наявність: тяжких геморагічних порушень, порушень гемостазу, ризику кровотеч, перенесених геморагічних цереброваскулярних порушень, хронічної ниркової недостатності, терапії з використанням антиагрегантів і антикоагулянтів (у тому числі низьких доз АСК).

Також обережності вимагає застосування ліків у пацієнтів з хірургічними втручаннями (у т. ч. стоматологічними).

При вагітності

Приймати Пірацетам при вагітності заборонено. Проте деякі лікарі інколи призначають препарат майбутнім мамам, зменшивши стандартну дозу в кілька разів.

Акушери вводять Пірацетам вагітним пацієнткам тільки в тому випадку, якщо життя жінки загрожує небезпека.

Оскільки Пірацетам може проникати у грудне молоко, тому застосовувати його в період годування груддю не слід. Якщо уникнути терапії не можна, годування груддю потрібно припинити.

Приймаючи рішення про необхідність відмови від прийому Пірацетаму або скасування грудного вигодовування потрібно співвіднести користь лікування для жінки та користь годування груддю для дитини.

7. Умови, терміни зберігання

Пероральні та парентеральні форми Пірацетаму зберігаються при температурі нижче 25 градусів або рівною їй.

Термін придатності ЛЗ залежить від виробника і коливається в межах двох-п’яти років (слід керуватися кінцевою датою використання, зазначеної на упаковці).

8. Ціна

Ціна на уколи і таблетки Пірацетаму в Росії варіюється від 30 до 150 руб. Така різниця обумовлена дозуванням, націнками в різних аптеках і регіонами.

Капсули і таблетки в аптеках України продаються за ціною від 10 до 50 грн., у той час як вартість препарату в ампулах може варіюватися від 15 до 40 грн.

За темою:  Коринфар: показання та інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

9. Аналоги

Аналоги Пірацетаму пацієнти купують за різних причин: більш низька вартість, призначення лікуючого лікаря, відсутність Пірацетаму в аптеці.

До російським аналогам препарату відносять Комбитропил, Винпотропил, Ноокам, Омарон.

Імпортні аналоги – Ноотропіл, Фезам, Луцетам, Пирацезин, Тіоцетам, Пірацетам-Виап.

10. Відгуки

Відгуки пацієнтів, які застосовували Пірацетам для поліпшення мозкової діяльності і лікування проблем, пов’язаних з мозковим кровообігом, носять позитивний характер.

Фахівці, які використовують ліки в своїй практиці, стверджують, що уколи препарати ефективні при знятті гострих станів, в той час як таблетки і капсули використовуються для підтримки отриманого результату в подальшій терапії.

Побічні дії Пірацетаму спостерігаються приблизно у п’яти відсотків застосовують його пацієнтів. У більшості випадків побічні ефекти самостійно проходять і слабко виражені.

Прочитайте відгуки про Пирацетаме в кінці статті. Доповніть розділ своїм відкликанням, якщо вам доводилося призначати або приймати даний препарат.

11. Підсумок:

  1. Обережності вимагає призначення Пірацетаму людям з нирковою недостатністю, вираженим порушенням гемостазу, тяжкими кровотечами, а також при серйозних хірургічних операціях.
  2. При появі порушень сну слід відмінити вечірній прийом ліків, а пропущену дозу приєднати до денного прийому.
  3. Під час терапії необхідний постійний контроль показників ниркової функції.
  4. Вживати алкоголь в період лікування небажано.
  5. Під час лікування потрібно бути гранично обережним при керуванні автотранспортом і занятті інший потенційно небезпечною діяльністю.
  6. Різка відміна ЛЗ при лікуванні кортикальної міоклонії загрожує відновленням нападів.