Енап-н: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Згідно з даними ВООЗ, 70 % пацієнтів, що страждають гіпертонією, відчувають необхідність в комбінованому лікуванні. Основні причини полягає у недостатній ефективності монотерапії і низька прихильність хворих до лікування, що пов’язано з побічними явищами.

Фіксовані комбінації низкодозированних антигіпертензивних компонентів є повноцінною заміною 2-3 медикаментів, що дозволяє слідувати рекомендаціям лікаря, забезпечує зниження фармакологічної навантаження, що мінімізує ймовірність виникнення побічних явищ, покращує переносимість фармакотерапії, знижує вартість лікування.

Одним з таких препаратів є Енап-н, який призначають при артеріальній гіпертензії. Препарат рекомендований до вживання також при патологіях серцевого м’яза, дуже важливо суворе дотримання дозування.

Медикамент дозволяє швидко позбутися від симптомів артеріальної гіпертензії, ігнорування якої може призвести до летального результату.

1. Фармакологічна дія

Дія препарату обумовлена вхідними в його склад компонентами, він володіє гіпотензивною дією. Діуретик середньої сили дії гідрохлоротіазид забезпечує виведення з організму гідрокарбонату, води, Na+, Cl-. Зменшення вмісту іонів Na в судинах забезпечує їх дилатацію, в результаті зменшується чутливість до судинозвужувальних впливів.

Гідрохлоротіазид забезпечує зниження в плазмі K+, еналаприл провокує його затримку. Одночасний прийом цих ЛЗ забезпечує нормальну підтримку вмісту K+ у плазмі. Гідрохлоротіазид сприяє нормалізації виведення фосфатів і гідрокарбонатів. Речовина не чинить негативного впливу на головний мозок і нирки, що свідчить про безпеку препарату для життєво важливих систем і органів.

Під впливом еналаприлу забезпечується інгібування АПФ, що сприяє трансформації ангіотензину I в ангіотензин II. В результаті прийому ліків знижується вміст альдостерону в плазмі, підвищується вивільнення реніну, Pg і ендотеліального релаксуючого фактора вен, спостерігається пригнічення симпатичної нервової системи, відбувається поліпшення роботи калікреїн-кінінової вазодепрессивной системи.

Сукупність цих факторів сприяє усуненню спазмів, знижується ОПСС, діастолічний та систолічний артеріальний тиск, пост — і переднавантаження на міокард, також відбувається розширення периферичних артерій. Ефект розширення артерій не супроводжується активним підвищенням ЧСС, як це буває на рефлекторному рівні.

Підвищення тиску не викликає порушень кровообігу в мозку, що також свідчить на користь препарату. В результаті поліпшення кровообігу в міокарді прискорює процес одужання пацієнта.

В результаті правильного прийому Енап-н відбувається активізація ниркового кровотоку, одночасно прискорюється клубочкова фільтрація і розширюється її функціональність.

За темою:  Гемфіброзил: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Дотримання правил прийому ліків забезпечує швидке зниження тиску, чим якщо приймати компоненти окремо.

2. Показання до застосування

Основним показанням вважається артеріальна гіпертензія, енап -н рекомендований до застосування при серцевій недостатності будь-якого ступеня.

Прийом ліків показаний також в цілях зниження ризику виникнення нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда.

Спосіб застосування

Таблетки необхідно приймати не розжовуючи, незалежно від прийому їжі. Початкова доза не повинна перевищувати 5 мг на день, передбачено поступове збільшення дози до 20 мг, іноді до 40 мг, передбачено дворазовий прийом ліків.

При тяжкій артеріальній гіпертензії та серцевої декомпенсації може спостерігатися значне зниження артеріального тиску. З цієї причини передбачений прийом невеликих доз під наглядом лікаря.

Якщо пацієнт проходив терапію діуретичними препаратами, прийом Енап-Н може спровокувати зниження об’єму циркулюючої крові і спричинити розвиток артеріальної гіпотензії. У такій ситуації передбачено зниження початкової дози менше 5 мг/добу. При лікуванні дитини доза розраховується з урахуванням його маси, якщо вона менше 20-50 кг доза не повинна перевищувати 2,5 мг.

3. Форма випуску, склад

В анотації зазначено, що унікальний склад препарату допомагає в короткі терміни позбавитися від симптоматики. Розробники підкреслюють, що на складом ліки проводилася багаторічна робота, в результаті вдалося створити унікальний препарат, аналоги якого вважаються менш ефективними і дієвими.

Основними діючими речовинами енап-н вважаються гідрохлоротіазид, еналаприл, малеат.

Допоміжні компоненти:

  • кукурудзяний крохмаль — відрізняється заспокійливим впливом;
  • магнію стеарат – насичує клітини серця та інших органів магнієм, необхідним для забезпечення функціонування організму;
  • тальк — чинить нормалізуючу дію на організм;
  • гідрокарбонат натрію — бореться із хворобами серцево-судинної системи;
  • моногідрат лактози – живить клітини, забезпечує підвищення концентрації корисних речовин;
  • барвник хіноліновий – додає жовтуватий колір таблеток.

Енап-н випускається в таблетках, в одному блістері по 10 шт,2 блістери в пачці.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Енап-н вступає в наступні лікарські взаємодії:

  • калій в чистому вигляді, калієві добавки, калійзберігаючі лікарські препарати — різкий перепад вмісту калію в сироватці крові (особливо при нирковій недостатності, патології нирок);
  • препарти літію — зниження його виведення, що справляє негативний вплив на функціонування багатьох систем;
  • тіазидні діуретики — посилення ефекту виведення хлориду;
  • опіоїдні анальгетики та лікарські препарати, до складу яких входить фенотіазін – розвиток ортостатичної гіпотензії;
  • блокатори кальцієвих каналів, альфа — і бета-адреноблокатори — додаткове зниження артеріального тиску під час лікування;
  • холестерамін — зниження всмоктування препарату на 85%;
  • алопуринол і імунодепресанти — підвищення ризику розвитку лейкопенії;
  • тіазидні діуретики спільно з ГКС – сприяє розвитку гіпокаліємії,
За темою:  Венолайф: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Ігнорування сумісності препаратів може спровокувати гіперемію шкіри обличчя, артеріальну гіпотензію, виражену блювоту. При виявленні цих відхилень рекомендується звернутися за медичною допомогою.

5. Побічні дії

Недотримання інструкції може викликати наступні побічні явища:

Порушення і патології системи кровотворення подагра, зниження вмісту гемоглобіну, пригнічення роботи кісткового мозку, лейкопенія.
Захворювання центральної нервової системи сильний кашель, задишка, підвищена збудливість, безсоння/сонливість, головний біль, шум у вухах, постійне запаморочення.
Захворювання серцево-судинної системи гіпотензія, біль у грудній клітці, непритомний стан, тахікардія.
Порушення функціонування ШЛУНКОВО-кишкового тракту метеоризм, відчуття сухості у роті, біль у животі, діарея, блювання, нудота.
Сечостатева система імпотенція, зниження лібідо.

При наявності одного або декількох симптомів рекомендована допомога лікаря, який після проведення аналізів призначить лікування.

Передозування

Передозування супроводжується наступними симптомами:

  • різке зниження АТ;
  • порушення КЩР;
  • втрата свідомості аж до коми;
  • ниркова недостатність;
  • діурез;
  • судоми;
  • порушення або зміна частоти ритму серця;
  • зміна водно-електролітного балансу.

В такому разі призначається лікування пацієнта укладають у горизонтальне положення з піднятими догори ногами. У легких випадках призначається промивання шлунка та прийом активованого вугілля.

У важких випадках проводиться стабілізація АТ шляхом введення розчину натрію хлориду і плазмозамінників. Під контролем лікаря повинні знаходитися такі показники, як пульс, частота дихання, вміст сироватки в сечовині.

При погіршенні стану всі заходи повинні бути припинені.

6. Протипоказання

Прийом ліків заборонений в наступних випадках:

  • анурія;
  • вік до вісімнадцяти років;
  • стеноз ниркових артерій;
  • алергічні реакції, непереносимість і дефіцит лактози;
  • набряк в анамнезі, спричинений прийомом ингибидов АПФ;
  • порушення функціонування нирок;
  • гиперчувствитеьность до компонентів.
  • вагітність або годування дитини груддю;
  • вік молодше 18 років;
  • висока чутливість до складових препарату.
За темою:  Ліпітор: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Обережності слід дотримуватися в наступних випадках:

  • цереброваскулярні патології;
  • недостатність кровообігу мозку;
  • ІХС;
  • ідіопатичний стеноз;
  • стеноз аорти.

Енап-н не рекомендований при постійно підвищеному АТ або захворюваннях, що викликають його, це може призвести до аутоімунних патологія сполучної тканини, атеросклерозу, інсульту, серцевої недостатності, інфаркту.

При вагітності

Під час вагітності прийом енап-н заборонений.

7. Умови і терміни зберігання

Енап-н рекомендується зберігати при температере не вище 30 градусах протягом п’яти років з дати виробництва.

8. Ціна

Середня ціна в Росії на енап-н починається від 158 руб.

Середня вартість в Україні починається від 22 грн.

9. Аналоги

Аналогами енап-н є такі лікарські препарати: берлиприл, миоприл, ренитек, еналакор, еналаприл-акрі та інші.

10. Відгуки

Відгуки в інтернеті про препарат найчастіше позитивні, регулярне використання забезпечує зниження тиску. Пацієнти підкреслює швидкий результат лікування, підібрати курс лікування може тільки лікар.

Тиск знижується і доходить до норми вже після першого прийому ліків, пацієнти відзначають відсутність побічних явищ. Якщо у вас є досвід прийому ліків, напишіть відгук, це може допомогти відвідувачам сайту.

11. Висновок

  1. Енап-н — сучасний лікарський препарат, дія якого спрямована на зниження тиску.
  2. Препарат випускається в таблетках, основними діючими речовинами є гідрохлоротіазид, еналаприл, малеат, дозу призначає лікар.
  3. Енап-н вступає в лікарські взаємодії, має протипоказання і побічні явища.