Апровель: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

«Апровелем» називається високоефективний антигіпертензивний препарат, який має специфічне антагоністичну дію на рецептори ангіотензину II.

1. Показання до застосування

Показання до лікування препарату «Апрвель»:

  1. При артеріальній гіпертензії ліки застосовується як для здійснення монотерапи, так і в комбінації з різними гіпотензивними медикаментами.
  2. Нефропатія, яка супроводжує цукровий діабет 2 типу або артеріальну гіпертензію (як правило, застосовується в якості одного з компонентів при комбінованому лікуванні).

Спосіб прийому

Таблетки слід приймати внутрішньо, проковтуючи не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини.

Початкова рекомендована, а також підтримуюча доза – 150 мг один раз на день незалежно від прийому їжі.

Таким чином, можна забезпечити найбільш оптимальний добовий контроль артеріального тиску. Але в індивідуальних випадках (пацієнтів, які проходять гемодіаліз або у люди віком старше 75 років) рекомендована початкова доза становить 75 мг один раз на добу.

Якщо не вдається досягти необхідного терапевтичного результату при такому дозуванні «Апровеля», дозволяється збільшити дозу до 300 мг раз на день. Комбіноване лікування з діуретичним засобом «Гідрохлоротіазид» помітно підсилює ефективність «Апровеля».

Пацієнтам, які страждають на артеріальну гіпертензію або цукровим діабетом 2 типу, терапію необхідно починати з дози в кількості 150 мг один раз на день, а потім поступово підвищувати її до 300 мг – сама краща підтримуюча доза для проведення лікування нефропатії.

У людей з явно вираженими порушеннями водно-електролітного балансу до початку застосування препарату рекомендується налагодити ОЦК або повністю усунути гіпонатріємію.

Пацієнтам з порушенням нормальної роботи нирок не потрібно змінювати режим дозування. У разі проходження гемодіалізу, початкова доза не повинна перевищувати 75 мг один раз на день.

Не вимагається внесення змін і дозування препарату для пацієнтів, які страждають порушенням функціонування печінки легкого або середньої тяжкості.

Рекомендується терапію пацієнтів старше 75 років слід починати з дози 75 мг один раз на добу. Однак у більшості випадків таким людям корекція дозування не потрібна.

За темою:  Мононитросид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

2. Форма випуску та склад

«Апровель» випускається у формі овальних і двояковипуклих таблеток, які з обох боків покриті спеціальною оболонкою плівкового типу. Вони пофарбовані в білий або білуватий відтінок.

До складу даного медикаментозного засобу і плівкової оболонки входять:

  • активний компонент – ірбесартан;
  • кремнію діоксид;
  • мікрокристалічна целюлоза;
  • магнію стеарат;
  • лактози моногідрат;
  • кроскармелоза натрію;
  • гіпромелоза;
  • титану діоксид;
  • карнаубський віск;
  • макрогол 3000;
  • гіпромелоза-28%.

3. Лікарська взаємодія

Взаємодія «Апровеля» з різними препаратами може відбуватися таким чином:

  1. Комбіноване застосування «Апровеля» з іншими гіпотензивними препаратами призводить до посилення гіпотензивного ефекту.
  2. При введенні даного медикаментозного засобу з невеликими дозами «Гідрохлоротіазиду» гіпотензивний ефект цієї комбінації помітно посилюється.
  3. Попередня терапія з застосуванням різних діуретичних препаратів в досить високих дозах може стати основною причиною сильного зневоднення організму, а також підвищення ризику розвитку артеріальної гіпотензії на початку лікування таблетками «Апровель».
  4. У разі паралельного використання препаратів калію, електролітних розчинів, що містять калій, калійзберігаючих діуретиків, а також інших, які можуть підвищувати рівень калію в крові, відбувається різке підвищення концентрації калію, що міститься в сироватці крові.
  5. Оборотне збільшення кількості літію в сироватці крові або ж його токсичності зазначається у разі проведення комбінованого використання «Апровеля» з інгібіторами АПФ і препаратами, що містять літій.
  6. При спільному введенні з різними антагоністами ангіотензину ІІ, а також НПЗЗ спостерігається істотне ослаблення гіпотензивної дії характеру і значне збільшення ризику порушення нормальної роботи нирок, в тому числі і розвитку гострої ниркової недостатності. Крім того, відбувається підвищення сироваткового рівня калію.
  7. При комбінованому лікуванні з «Гідрохлоротіазидом» ефективність препарату не змінюється.
  8. Активна речовина «Апровеля» ніяким чином не впливає на фармакокінетику «Дигоксину».

4. Побічні дії

Існує цілий перелік протипоказань, за наявності яких не слід використовувати ці таблетки для проведення лікування:

  1. Вагітність та грудне вигодовування.
  2. Недостатньо кількість лактази в організмі.
  3. Індивідуальна непереносимість галактози.
  4. Порушення процесів всмоктування галактози або глюкози.
  5. Пацієнтам до вісімнадцяти років.
  6. Індивідуальна непереносимість окремих речовин, що містяться в препараті.
За темою:  Зеленіна краплі: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

З підвищеною обережністю і під наглядом лікаря повинні приймати препарат люди, у яких виявлений хоча б один з наступних діагнозів:

  1. Обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія.
  2. Прояв ознак стенозу або мітрального або аортального клапана.
  3. Розвиток гіпонатріємії.
  4. Зневоднення організму.
  5. Проведення лікування із застосуванням різних діуретичних медикаментозних засобів.
  6. Дотримання дієти, яка передбачає обмеження споживання кухонної солі.
  7. Після операції з трансплантації нирки.
  8. Хронічна серцева недостатність III-IV функціонального класу по класифікації NYHA.
  9. Однобічний стеноз артерії єдиної нормально працюючої нирки.
  10. Розвиток двостороннього стенозу артерій нирок.
  11. Недостатність нирок.
  12. Прояв гіперкаліємії.
  13. Атеросклеротичне ураження кровоносних судин в головному мозку.
  14. ПроявлениеИБС.
  15. Лікування за допомогою гемодіалізу.
  16. Печінкова недостатність тяжкого ступеня.

При вагітності та лактації

Дане ліки строго заборонено використовувати для лікування жінкам, які виношують дитину. Тому при настанні вагітності слід негайно припинити застосування таблеток.

Перехід на більш безпечну терапію рекомендується зробити ще до моменту планування вагітності.

Також не слід приймати «Апровель» в період лактації, щоб уникнути розвитку різних захворювань у дитини, які можуть бути спричинені активною речовиною препарату.

5. Побічні дії

У деяких випадках спостерігається прояв таких побічних дій препарату:

  1. Досить часті запаморочення.
  2. Гіперемія шкірного покриву.
  3. Симптоми тахікардії.
  4. Сильний кашель.
  5. Нудота, що часто супроводжується блювотою.
  6. Поява печії.
  7. Порушення нормальної роботи органів травної системи.
  8. Прояв статевої дисфункції.
  9. Часта стомлюваність.
  10. Больові відчуття в області грудної клітини.
  11. Явно виражене збільшення КФК.
  12. Порушення нормальної функції нирок.
  13. Розвиток ортостатичної гіпотензії.
  14. Ортостатичне запаморочення.
  15. Різка або ниючий біль в кістках і різних групах м’язів.
  16. Симптоми гіперкаліємії.
  17. Різке підвищення показників артеріального тиску.
  18. Розвиток ниркової недостатності хронічної форми.
  19. Виражені ознаки протеїнурії.
  20. Незначне зменшення кількості гемоглобіну, який міститься в крові.
  21. Ознаки кропив’янки.
  22. Висипання на шкірних покривах.
  23. Освіта ангіоневротичного набряку.
  24. Сильний дзвін у вухах.
  25. Виникнення дисгевзии.
  26. Порушення нормальної роботи печінки.
  27. Симптоми гепатиту.
  28. Часті судоми.
  29. Артралгія.
  30. Розвиток міалгії.

6. Умови і терміни зберігання

За темою:  Аторвакор: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Ці таблетки слід тримати у недоступному для маленьких дітей, добре охолоджує і абсолютно сухому місці у приміщенні, в якому температура повітря зазвичай знаходиться в межах 30°C.

Термін придатності препарату становить три роки.

7. Ціна

Вартість таблеток «Апровель» визначається в залежності від їх форми.

У Росії медикамент можна придбати за ціною 315-1835 рублів.

В аптеках України ціна на ліки становить приблизно 105-620 гривень.

8. Аналоги

Аналогами «Апровеля» на сьогоднішній день є:

  • «Ирсар»;
  • «Ірбесартан»;
  • «Фирмаста»;
  • «Ибертан»;
  • «Лозап»;
  • «Диован»;
  • «Ангиаканд»;
  • «Ордисс»;
  • «Лакеа»;
  • «Брозаар»;
  • «Презартан»;
  • «Теветен»;
  • «Атаканд»;
  • «Валаар»;
  • «Едарби»;
  • Олиместра»;
  • «Лозартан»;
  • «Карзартан»;
  • «Тарег»;
  • «Кандесар»;
  • «Навитен»;
  • «Вазотенз»;
  • «Ирсар»;
  • «Валз»;
  • «Микардис»;
  • «Реникард»;
  • «Лотор»;
  • «Тонтордио»;
  • «Нортиван» і багато інших.

9. Відгуки

Іван: «Приймаю ці ліки вже більше року. Медикаменти інших груп зовсім перестали дії, стали викликати депресію, а також сильний кашель зі спазмами бронхів. Я є гипертоником більше двадцяти років. Зараз рятуюся саме цими таблетками. Гіпертонічних кризів поки не було. Величезне спасибі доктору, що призначив «Апровель». Однак, правда, п’ю по 300 мг два рази на добу».

Аліса: «Дуже ефективний препарат. Результат цілком задовільний. Побічні ефекти не проявлялися. Головне приймати ці таблетки по суворому призначенням лікаря».

Ознайомитися з іншими відгуками можна в кінці цієї статті.