ТОРЧ інфекції

Аналіз на ТОРЧ інфекції є обов’язковою діагностичною заходом при вагітності. Абревіатура ТОРЧ або TORCH – представляє не окрему хворобу, а цілий комплекс захворювань, які виражені внутрішньоутробними інфекціями.

Після зачаття виникають високі ризики інфікування для жінки і дитини. Особливо небезпечні ТОР інфекції до 3 місяців виношування, в період формування внутрішніх систем і органів дитини.

Подробиці і особливості

ТОРЧ-інфекції виявляються у дітей після того, як вони з’являються на світ у вигляді зовнішніх вад. Подальші прояви – порушення з боку психофізичного розвитку.

Для того щоб зрозуміти про яку проблему йдеться слід розшифрувати абревіатуру:

  1. Т (toxoplasma gondii). Збудник інфекцій – токсоплазма, являє собою паразита, що живе усередині клітинних структур. Заразитися можна від домашніх тварин, переважно від кішок, при контакті з їх фекаліями.
  2. O (інфекційний збудник): венеричні захворювання гонорея і сифіліс, інфекційні захворювання – вірус імунодефіциту і гепатит, інші реакції – уреаплазма і хламідії.
  3. R – rubella (краснуха). Вірус передається повітряно-крапельним шляхом. Якщо дитина перехворіє цим захворюванням в дитинстві, то згодом у нього є імунітет до цієї інфекції. Якщо вагітна жінка заражається, то лікарі рекомендують переривати вагітність.
  4. C – CMV (ЦМВ) – цитомегаловірус. Може бути присутнім в організмі, не проявляючись протягом тривалого часу. При первинному інфікуванні після зачаття практично у всіх випадках призначаються медикаментозні препарати для переривання вагітності.
  5. Н – HSV(Herpes Simplex Virus). Герпетична інфекція двох видів. Інфікування відбувається при контакті зі слизовими інфікованої людини та під час проходження через родові шляхи.

Збудники інфекційного захворювання об’єднані в один комплекс, який і носить назву ТОРЧ.

Хвороби, які викликає патогенні мікроорганізми, викликають інфікування плода під час ембріонального розвитку і проходження через родові шляхи. Інфекційні захворювання небезпечні не тільки для плода, але і для жінки.

Аналіз крові на ТОРЧ рекомендується робити ще на етапі планування вагітності, що виключає ймовірність зачаття при наявності збудників в організмі. Такий підхід є гарантією того, що народиться здорова і повноцінна дитина.

Герпесу 1 і 2 типу

Найбільш небезпечно це захворювання при вагітності, але тільки в тому випадку, якщо жінка захворює перший раз. Повторне інфікування практично не несе небезпеки. Так як в крові матері вже будуть міститися антитіла, які передаються плоду і забезпечують йому імунний захист.

За темою:  ПТІ аналіз крові - що це, аналізів на протромбін та правила здачі аналізу

Небезпека первинного інфікування полягає в наступному:

  • Передчасні пологи.
  • Затримка внутрішньоутробного розвитку плода.
  • Інфікування дитини під час родового процесу.

Якщо не лікувати герпес у гострому періоді, то існують великі ризики ураження внутрішніх органів жінчині. Це небезпечно тим, що може стати причиною смерті.

Токсоплазмоз

Симптоматика інфекційного захворювання може бути відсутнім. Зараження відбувається при контакті з фекаліями домашніх тварин або після вживання неякісних продуктів харчування, які не пройшли недостатню кулінарну обробку.

Небезпека токсоплазмозу під час вагітності полягає в наступному:

  • Інфікування на ранніх термінах вагітності призводить до народження дитини з розумовою відсталістю, епілепсією або сліпотою.
  • Якщо зараження відбулося в третьому триместрі, то ризики ускладнень мінімальні. Слід звернути увагу, що негативні наслідки можуть проявитися через кілька років.

Розродження при гострій стадії герпесу можливо тільки за допомогою кесаревого розтину. Такий підхід виключає ймовірність ініціювання дитини в момент проходження через родові шляхи.

Краснуха

Незважаючи на те, що дане інфекційне захворювання не небезпечно для маленьких дітей, під час вагітності його збудник може надати негативний вплив на організм жінки.

Якщо зараження відбулося до 16 тижнів виношування, то, як правило, відбувається викидень або ж виникає завмерла вагітність. У тому випадку, якщо плід зберігає життєздатність, то в 98% випадків відбувається народження з фізичними або психічними відхиленнями в розвитку.

Якщо жінка заражається краснуху в третьому триместрі вагітності, то в 60% випадків дитина народжується інфікованим. Це може стати причиною порушення зорових функцій, слуху і розумових відхилень.

Цитомегаловірус

У перелік ТОРЧ-інфекцій входить і цитомегаловірус, який при вагітності зустрічається у 4% жінок. Інфекційне захворювання становить небезпеку для здоров’я дитини.

Якщо інфікування відбулося у першому триместрі, тобто величезні ризики появи дитини на світ з вродженими каліцтвами і такими захворюваннями, як ацефалия, гідроцефалія і церебральний параліч.

За темою:  Аналіз ПСА при простатиті

Зараження цитомегаловірусом після 3 місяців вагітності збільшує ризик народження дитини з гепатитом, пневмонією та хронічним ретинітом. Інфекція передається плоду через плаценту.

Зверніть увагу, що в даному випадку небезпечно тільки первинне зараження. Якщо жінка перенесла захворювання до зачаття, то в її організмі буде присутній імунітет, який передасться і дитині.

Методи діагностики TORCH

Лабораторний аналіз на ТОРЧ представлений в декількох видах, кожний з яких спрямований на визначення антитіл у крові. Серед найбільш поширених методів діагностики слід виділити:

  1. ІФА (иммуноферментное дослідження). Спрямоване на визначення антитіл до збудників інфекційних захворювань. Призначається, як правило, в комплексі з іншими вилами лабораторної діагностики.
  2. ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Аналіз спрямований на визначення РНК і ДНК вірусу в біологічному матеріалі. Для проведення діагностики використовують кров, урину і зішкріб зі слизової.
  3. ПІФ – методика проведення прямої імунофлуоресценції. Аналіз, проведений таким способом, є максимально інформативним. Рекомендується проводити разом з полімеразної ланцюгової реакцією.

В якості додаткових заходів призначається цитологічне дослідження та бактеріальний посів на флору. Проведення цитологічного дослідження не дає високих результатів, т. до. дозволяє виявити тільки непрямі ознаки герпесу, хламідіозу або гонореї.

Як здавати аналіз?

Для виявлення ТОРЧ (TORCH) інфекції необхідно здати всі необхідні аналізи в процесі підготовки до вагітності або після постановки на облік в гінекологію. Дане дослідження є одним з обов’язкових, т. до. дозволяє виявити небезпечні для плоду хвороби і запобігти появу вроджених вад або патологій.

Особливості діагностики TORCH –інфекції:

  1. ІФА – для проведення дослідження здійснюється забір венозної крові. Для здачі біологічного матеріалу потрібно з’явитися в лабораторію в ранкові години натщесерце. Якщо прийняти їжу, то одержаний результат буде спотвореним і аналіз доведеться повторити. При прийомі лікарських препаратів про це в обов’язковому порядку потрібно повідомити лікаря.
  2. ПЛР – в якості біоматеріалу досліджується урина або ж зішкріб зі слизової оболонки статевих органів. Для одержання більш точного результату рекомендується протягом доби виключити статеві зв’язки і ні в якому разі не використовувати кошти, призначені для інтимної гігієни. Краще всього використовувати ранкову сечу.
За темою:  Копрограма

Розшифровка аналізу

TORCH вірусні інфекції слід визначати ще до вагітності. Якщо мова йде про незапланований зачаття, то краще всього пройти діагностику як можна раніше.

Це виключить ймовірність появи на світ неповноцінного або серйозно хворої дитини. Для проведення аналізу на ТОРЧ інфекції необхідно відправитися на прийом до лікаря, який видасть направлення.

Таблиця: «Результати визначення ТОРЧ-інфекцій»:

Обстеження новонароджених

Якщо у вагітної жінки була визначена торч-інфекція, то виникає необхідність у проведенні діагностики у дитини після народження. Під час вагітності в обов’язковому порядку проводять контрольні УЗД, що необхідно для визначення:

  • Патології оболонок (маловоддя та багатоводдя, дисфункції хоріона, набряки в області плаценти і раннє дозрівання).
  • Кальцифікатів та набряки у внутрішніх органах плода.
  • Вади розвитку і зміни щільності внутрішніх органів.
  • Збільшення селезінки і печінки.

Після народження у дитини проводиться забір біологічного матеріалу для проведення аналізу на ТОРЧ інфекції. В даному випадку використовується пряма і непряма методика (ПЛР та ІФА).

При виявленні IgG мова йде про інфікування. В даному випадку виникає необхідність у проведенні медикаментозного лікування. Використовувані препарати спрямовані на пригнічення активності збудника і зміцнення імунітету.

Здача аналізів на ТОРЧ інфекції – основний метод профілактики розвитку внутрішньоутробних інфекцій на етапі планування вагітності. Фахівці рекомендують проходити комплексну діагностику перед зачаттям, що виключає ймовірність наявності інфекційних агентів в процесі вагітності.

Це дозволяє уникнути народження недоношених дітей, затримки внутрішньоутробного розвитку, завмирання вагітності і появи на світ дітей з ураженням нервової системи, зовнішніми каліцтвами і серйозними патологіями внутрішніх органів.