Атлант — перший хребець шийного відділу у людини: будова, функції, травми

Найважливішою частиною шийного відділу вважається атлант хребець, часто званий в довідниках також С1. Так як цей хребець головний у системі, то його пошкодження може призвести до серйозних проблем.

Будова атланта

Хребець атлант розташовується біля основи шиї, з’єднуючи хребет з черепом. Будова атланта дещо різниться з будовою інших хребців шийного відділу.

С1 хребець практично не має тіла, так як ще на етапі внутрішньоутробного розвитку він з’єднується з другим шийним хребцем. З цієї причини має дуже коротку передню дугу, а хребцевий отвір істотно розширено. Передня і задня дуги об’єднуються з допомогою бічних мас із задньою дугою. На задній частині атланта є ямка, призначена для з’єднання з горбком шийного хребця С2. На задній дузі є борозенка від артерії і горбок — остистий відросток.

На латеральній масі першого хребця, як знизу, так і зверху, розташовані суглобові поверхні — верхня і нижня. Верхня має овальну форму. Скріплюється з потиличною кісткою, вона формує атлантозатылочный суглоб. Круглі нижні поверхні утворюють атлантоосевой суглоб.

Перший і другий хребець складають атлантоаксиальный суглоб. Він має велике значення, так як забезпечує кругову рухливість шиї людини. При повороті голови перший і другий хребець разом з черепною коробкою пересуваються по осі другого хребця (С2).

Захворювання С1 хребця

При всій своїй важливості, шийний відділ людини вважається одним з найбільш слабких місць. Біль в області шиї у атланта може виникати через те, що один з хребців атлантоаксиального суглоба змістився, внаслідок чого на другий виявляється істотний тиск.

Пошкодження виникає внаслідок надання високого навантаження.

При цьому чим сильніше навантаження, тим вище ймовірність травми хребців. Найбільш схильні до пошкоджень новонароджені, проте захворювання можуть бути наслідком і інших причин:

• аварії;
• механічних ударів,
• надмірно різкого повороту голови;
• родової травми;
• аномалії розвитку.

Травми у дітей дошкільного віку частіше виникають через рідкісного повертання голови: вони активно пізнають світ і, побачивши щось цікаве або в процесі гри, можуть дуже різко повернутися. Порушення С1 хребця може статися із-за занадто різкого виходу із стану спокою. Основна причина — хребет дитини ще не встиг зміцніти. Тому така причина травми у дорослих зустрічається вкрай рідко.

Пошкодження шийного відділу нерідко спостерігається у дітей як результат родової травми. При виході назовні дитина може трохи відхилитися, що може призвести до порушення хребця.

Поширена аномалія — асиміляція першого хребця, тобто його з’єднання з потиличною кісткою. Ця аномалія може спричинити розвиток кістозної ущелини шийного відділу — міеломенінгоцеле.

У дорослих основна причина отримання травми шийного відділу — необережність. Часто хребець атлант зміщується при неправильно виконаному кувырке або стрибку у воду, так як людина неправильно обчислив траєкторію, і навантаження припало на шию. В окремих випадках для розвитку недуги досить різкого повороту або згинання шиї.

Симптоми і наслідки зсуву

Пошкодження С1 хребця супроводжується характерними симптомами:

• набряком в області пошкодження;
• порушенням сну;
• поворот голови супроводжується больовими відчуттями;
• запамороченням;
• головним болем;
• при пальпації виникає відчуття дискомфорту.

Симптомом підвивиху хребця атлант ротаційного типу можна вважати сильні больові відчуття, з-за яких повернути голову стає практично неможливо.

Відрізнити підвивих атланта від підвивиху інших шийних хребців можна по тимчасовому оніміння або набряку язика, виникненні труднощів з ковтанням. Цей симптом говорить про підвивиху другого або третього хребця, при підвивиху С1 такі симптоми не з’являються.

При порушенні С1 внаслідок родової травми, перший час симптоми не проявляються. Підвивих хребця стає помітним тільки тоді, коли дитина вчиться сидіти і ходити. Наслідком травми стає порушення ходи дитини, а згодом — падіння зору, погіршення пам’яті і уважності. Діти стають примхливими, спостерігаються швидка стомлюваність і частий головний біль.

Методи і способи лікування підвивиху

Проблеми, викликані порушенням положення першого хребця атлант, вирішуються його поверненням на місце. Але самостійне лікування може призвести до небажаних наслідків кшталт розтягування зв’язок і суглобів, тому від такого лікування буде більше шкоди.

При лікуванні пацієнту надають допомогу в 3 напрямках:

• допомогу після травми;
• вправлення хребця;
• відновлення після підвивиху.

Правильно надана після вивиху перша допомога може значно полегшити подальше лікування. Для цього потрібно зафіксувати шию в правильному положенні і накласти шину, щоб при обертанні головою не травмувався хребет. Потрібно діяти точно, але швидко, так як з плином часу дискомфорт посилюється.

До ураженого місця потрібно прикласти лід або змочену в холодній воді ганчірочку. Тільки після цього можна відвезти потерпілого до лікарні. Затягувати з цим не варто, так як може статися защемлення прилеглих тканин, що негативно вплине на роботу тіла потерпілого. Вилікувати наслідки підвивиху стає дуже складно, часто необхідно хірургічне втручання.

Для вправлення атланта використовують метод Витюга. Спочатку лікар визначає місце пошкодження і вводить туди препарат, що дозволяє зняти больові відчуття і розслабити м’язи. Після розслаблення тіла хребець нерідко сам повертається в правильне положення. У разі, коли хребець не приймає потрібне положення, лікар повертає його вручну. Потім хворого надягають комір Шанца, щоб зафіксувати пошкоджене місце.