Географічний язик причини виникнення лікування: глосит у дитини

Географічний язик причини його виникнення і лікування досі викликають деякі суперечки в середовищі фахівців, являє собою захворювання дистрофічної природи. Патологія, як правило, не заподіює занепокоєння хворого і діагностується випадково, при проведенні огляду з іншого приводу. Виникають скарги частіше бувають обумовлені країни, що приєднується інфекцією.

Етіологія

Офіційну назву хвороби, десквамативний глосит, дослівно перекладається як запалення слизової оболонки язика, що супроводжується лущенням тканин. Термін, з якого починалася ця стаття, виник із-за зовнішнього вигляду язика хворого, що нагадує географічну карту. На його спинці і передньої поверхні виникають ділянки десквамації (лущення), що чергуються з гіпертрофованими (потовщеними) зонами. Десквамативний глосит з однаковою ймовірністю може бути діагностований як у дитини, так і у дорослого. Захворювання часто носить вторинний характер, будучи наслідком іншого, більш серйозної патології.

Географічний язик може виникати при наявності у хворого декількох груп захворювань.

  1. Недолік або надлишок вітамінів групи «В»
  2. Хвороби шлунково-кишкового тракту
  • Гастрити;
  • Гастродуоденіт;
  • Виразка шлунка;
  • Виразка дванадцятипалої кишки;
  • Синдром мальабсорбції (порушення процесу засвоєння поживних речовин в тонкому кишечнику);
  • Хвороби печінки;
  • Онкологічні процеси в ЖКТ.
  1. Порушення в роботі ендокринної системи
  • Патологія надниркових залоз;
  • Патологія підшлункової залози;
  • Патологія щитовидної залози.
  1. Аутоімунні хвороби
  • Системний червоний вовчак;
  • Ревматичний артрит;
  • Розсіяний склероз;
  • Цукровий діабет 1 типу.
  1. Вірусні інфекції з тяжким перебігом
  • ГРВІ;
  • Інфекційний мононуклеоз.
  1. Неправильне і безконтрольне використання антибактеріальних засобів
  2. Складчастий язик

Складчастий язик є генетичною особливістю розвитку, а не хворобою. Ця особливість далеко не завжди супроводжується глоситом. Останній виникає при відмові від гігієнічних заходів або недостатньому обсязі. При цьому в складках язика накопичується і активно розвивається мікрофлора, що провокує запалення.

У дитини десквамативний глосит може бути реакцією на прорізування зубів, вакцинацію, глистові інвазії. Крім цього, хвороба супроводжує 65-ти відсотках випадків ексудативного діатезу.

Патогенез


Розвиток десквамативного глоситу відбувається наступним чином:

  1. На язиці утворюється білувато-сіра пляма;
  2. Пляму набухає, в центрі стають видні ниткоподібні сосочки;
  3. Відбувається злущування епітелію і оголення розташованих нижче тканин;
  4. З’являються яскраво-червоні ділянки округлої форми;
  5. Ділянки, де відбулося злущування епітелію, підіймаються над поверхнею язика і швидко збільшуються в розмірах;
  6. Коли дескваматированние ділянки значно збільшуються, інтенсивність процесів злущення на них сповільнюється;
  7. Межі патологічного ділянки стають нечіткими;
  8. У центрі починається процес регенерації, відновлюється нормальне ороговіння.

Примітно, що ділянки зроговіння і десквамації постійно мігрують. Там, де ще вчора було яскраво-червона пляма, сьогодні може виявитися практично нормальна тканина і навпаки. Стабільного відновлення ороговевающих ділянок при глосит десквамативного типу не відбувається.

За темою:  Прорізується зуб мудрості і опухає десна, що зробити щоб пухлина спала?

Симптоми та діагностика

Об’єктивна симптоматика полягає в наявності мовою плям червоного кольору. Вони можуть бути круглими або мати форму півкілець. У центрі можна помітити область з оголеним сосочкові шаром. Ділянки десквамації часом розташовуються не тільки мовою, але і на внутрішній поверхні щік і піднебіння.

Суб’єктивні ознаки хвороби відсутні на початкових її етапах. Пізніше, коли уражені ділянки розростаються, хворий може відчувати відчуття легкого печіння, оніміння, свербіння. У деяких випадках відзначається зміна смакової чутливості, негативна реакція на гостру, солону, кислу та іншу дратівливу їжу. Діти також скаржаться на страшний зовнішній вигляд язика.

Постановка діагнозу здійснюється на підставі клінічної картини і суб’єктивних скарг пацієнта. Певне діагностичне значення має анамнез життя хворого і події, що відбувалися незадовго до появи перших ознак глоситу. Хвороба часто виникає після сильного психологічного стресу і загострення хронічних захворювань.

Лікування

При відсутності вираженого дискомфорту, викликаного такою хворобою, як географічний язик лікування специфічного типу не проводиться. Зусилля лікаря при цьому повинні бути спрямовані на ретельну діагностику, виявлення та усунення першопричини десквамації. З урахуванням того, що глосит може бути викликаний безліччю факторів, хворому необхідно пройти повний курс диспансеризації. Лікування десквамативного глоситу може бути місцевим і загальним.

Місцеве лікування

Скарги на печіння, біль, свербіж, погіршення смаку є показанням для санації порожнини рота з застосуванням антисептичних засобів. Хворому можуть бути призначені полоскання з мірамістином, хлоргексидином, розчином марганцевокислого калію, слабким розчином харчової соди і т. д. Процедуру проводять щодня, краще після кожного прийому їжі. В іншому випадку на язиці відбувається активний розвиток колоній патогенної мікрофлори, що призводить до подальшого погіршення стану.

Для зниження чутливості можуть застосовуватися полоскання або аплікації з анестезуючими речовинами, здатними всмоктуватися зі слизових оболонок (лідокаїн, анестезин). Відновлення тканин прискорюється при використанні кератопластических коштів (вітамін «А» у формі масляного розчину, масло шипшини) і регенеруючих препаратів для місцевого застосування (солкосерил). Крім цього, пацієнту рекомендують візит до стоматолога для усунення всіх наявних вогнищ карієсу та інших джерел інфекції.

За темою:  Болить щелепа з лівого боку

У тяжких і запущених випадках хворому проводиться новокаїнова блокада в області під’язикового нерва. Курс лікування становить 10 днів. Новокаїн чудово знімає неприємні відчуття, проте може порушувати сприйняття смаку їжі і порушувати процес ковтання.

Загальне лікування

Тактика загального медикаментозного лікування повинна бути спрямована на зниження імунної настороженості організму, поповнення нестачі необхідних речовин, боротьбу з приєдналася інфекцією. Хворим призначають такі групи препаратів:

Полівітамінні комплекси або вітаміни групи «В». Вітаміни сприяють прискоренню регенеративних процесів, нормалізують обмін речовин, відновлює нервово-м’язову провідність. Прийом полівітамінних комплексів повинен здійснюватися протягом 2-4 тижнів і більше. Тривалість курсу визначає лікар.
Десенсибілізуюча (антиалергійна) терапія. Необхідність прийому антигістамінних засобів часто буває обумовлена аутоімунної природою десквамативного глоситу. Препарати дозволяють знизити рівень сенсибілізації та інтенсивність перебігу хвороби. Вибір препаратів і термінів лікування визначається тільки лікарем. Самостійний прийом протиалергічних препаратів може призвести до негативних наслідків.
Антибактеріальна терапія. Антибіотики призначають при інфікуванні слущенних ділянок бактеріальною мікрофлорою. Як правило, це проявляється у формі неприємного присмаку у роті, посилення симптомів хвороби, відкладеннями білого кольору мовою. Препаратами вибору є а/б широкого спектра дії, здатні впливати на різні штами мікроорганізмів. Частіше застосовують таблетовані засоби (амоксиклав). Протимікробні препарати можуть призначатися місцево, у вигляді ванночок для ротової порожнини.

Народні рецепти

Рецепти народної медицини можуть використовуватися в якості допоміжного засобу. Застосовують в основному відвари на рослинній основі, вітамінні коктейлі, масляні розчини:

  1. Відвари ромашки, шавлії, кори дуба. Мають знезаражувальну і дубящим впливом. Спосіб застосування – полоскання без подальшого проковтування;
  2. Оливкова олія, прокип’ячена на водяній бані протягом 20 хвилин. Надає пом’якшувальну дію. Для досягнення ефекту потрібно охолодити масло до прийнятної температури, набрати його в рот і потримати 1-2 хвилини, після чого сплюнути;
  3. Примочки з риб’ячим жиром або персиковим маслом. Сприяють швидкій регенерації тканин, насичують шкіру жирними кислотами і вітамінами.
  4. Суміш соди, йоду і води (1/2 чайної ложки столової соди і 3 краплі йоду на 200 мл рідини). Застосовується також, як і рослинні відвари.

Прогнози та протягом

Залежно від виду основної хвороби, географічний язик може зберігатися різну кількість часу, від 2 тижнів до декількох років. Протягом глоситу хронічне, з періодичними ремісіями і загостреннями. Рецидиви виникають у момент загострення основного патологічного процесу.

За темою:  Хронічний стоматит: у дорослих, причини й лікування

Така хвороба, як географічний язик, має сприятливий прогноз. Процес не озлокачествляется, не поширюється далі порожнини рота, симптоми хвороби не роблять істотного впливу на якість життя людини. У дитини процес десквамації протікає більш інтенсивно, чим у дорослого. Проте з віком рецидиви захворювання можуть припинятися без лікування.

Дієта

Дієта при десквамвтивному глосит аналогічна такий при інших хворобах травної системи. Пацієнту слід виключити з раціону гострі, кислі, надмірно солоні страви, а також іншу їжу, що володіє дратівливою дією. Небажано вживати газовані напої. Рекомендується пити більше води і вітамінізованих рідин (натуральні соки, морси).

Процес одужання зазвичай затягується, якщо пацієнт продовжує вживати алкоголь або палити. Як етиловий спирт, так і нікотин чинить виражений подразнюючий ефект і погано поєднується з лікарськими препаратами. Від шкідливих звичок потрібно відмовитися хоча б на період лікування.

Профілактика

Специфічної профілактики десквамативного глоситу не існує. Проте частково убезпечити себе від розглянутого захворювання можна, якщо дотримуватися кілька загальних рекомендацій:

  1. Гігієна порожнини рота: необхідно в обов’язковому порядку усунути всі наявні вогнища інфекції (карієс, запальні процеси слизових оболонок);
  2. Вечорами у дитини краще полоскати рот відварами трав. Аналогічна захід може застосовуватися і в дорослому віці;
  3. Відмова від використання зубного порошку, що містить в собі ментол і м’ятна олія;
  4. Профілактичний прийом полівітамінів;
  5. Повноцінне харчування, що включає в себе всі необхідні людському організму елементи;
  6. Своєчасне виявлення соматичних захворювань та їх лікування.

Крім пунктів, присутніх у вищенаведеному списку, до заходів профілактики географічного язика можна віднести відмову від алкоголю та куріння. Ця міра дозволяє не тільки запобігти багато захворювань (в тому числі і глосит), але і продовжити термін життя, зберегти розумові і фізичні здібності на довгі роки.