Болить щелепа з правого боку

Кожна людина протягом свого життя хоч раз стикався з болючими відчуттями в щелепах. У тому, що болить щелепа з правого боку, немає нічого дивного — люди різного віку страждають цією недугою з вражаючою частотою. Біль супроводжує процеси жування, ковтання, позіхання, заважає при розмовах і в повсякденному житті приносить одні неприємності. Болючість може бути присутнім як в обох щелепах, так і тільки у верхній або нижній. Дізнатися, чому болить щелепа, допоможуть стоматолог, щелепно-лицевий хірург або невропатолог.

Характер і інтенсивність болю

Вчені різних країн давно з’ясували, що кожна людина має своє відчуття болю. В залежності від способу життя, шкідливих звичок, статі, віку і навіть раси пацієнта неприємні відчуття можуть сприйматися різними людьми абсолютно унікально.

Больові прояви залежать від безлічі різних факторів:

  • вік пацієнта;
  • індивідуальний больовий поріг;
  • чутливість до анальгетиків і нестероїдних протизапальних препаратів;
  • наявність супутніх захворювань;
  • вагітність і період лактації;
  • переломи обох щелеп в анамнезі;
  • струси та відкриті черепно-мозкові травми в анамнезі.

При первинному зверненні до лікаря необхідно як можна точніше описати характер болю: її виникнення у зв’язку з жуванням або ковтанням, супутні стану, тривалість (коротка біль триває до 5 хвилин, середня — до 30, а тривала — більше 1 години), інтенсивність (слабку біль пацієнт переносить без прийому ліків, при середньої і високої інтенсивності не може обійтися без таблеток). Також слід уточнювати, віддає біль в інші частини тіла, і реагує на біль прийом знеболюючих ліків.

Біль класифікується за характером наступним чином:

  1. колючий;
  2. ріжуча;
  3. переймоподібний;
  4. тупа;
  5. ниючий;
  6. нападоподібний;
  7. пульсационная;
  8. здавлює;
  9. дергающая;
  10. каузалгическая;
  11. стріляючий.

Інфекційно-запальні причини

Інфекційні захворювання часто супроводжуються ураженням кісткових структур жувального апарату. При виникненні інфекції в одній ділянці організму відбувається її поширення з струмом крові по всьому тілу, що може призвести до розвитку гнійних процесів в нижній щелепі.

Пульпіт. Запалення пульпи являє собою важке ускладнення карієсу, коли запальний інфекційний агент проникає в пульпу зуба, що представляє собою м’які тканини, живлять зубну емаль. Нижня щелепа розривається від пульсуючого болю, яка не дає людині нормально приймати їжу і порушує загальний ритм болю. Зуби стають надзвичайно чутливими до перепаду температур і попаданню на них рідкої або твердої їжі.

Періостит. Запалення окістя нижньої щелепи, інакше іменоване периоститом, ускладнює більшість уповільнених запальних захворювань. Клінічна картина характеризується надзвичайно високим підйомом температурної кривої, ознобом, слабкістю, млявістю, нудотою і блювотою; в запущених випадках виникають судоми. В нижній щелепі розвивається пульсуючий біль високої інтенсивності з іррадіацією в очну ямку, скроневу область, навколоносові пазухи.

За темою:  Нарощування кісткової тканини при імплантації зубів

Абсцес щелепи. Діагноз «абсцес щелепи» найчастіше є ускладненням основного захворювання, яке перейшло в хронічну форму. Біль має ниючий характер, супроводжується загальними интоксикационними явищами: підйомом температурної кривої, нудотою, блювотою, запамороченням, апатією і слабкістю. В області щелепи пальпується щільний і болючий інфільтрат з чітко вираженими межами.

Артрит та артроз. Артрит являє собою захворювання запального характеру, що зачіпають скроневий нижньощелепний суглоб. При відкритті рота виникає інтенсивний біль, що супроводжує кожне наступне рух. Артроз характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами в тканині суглоба, що веде до його функціональної перевантаження і зниження приводить здібності. Крім ниючий біль в нижній щелепі він супроводжується відчуттями оніміння і загальмованості суглоба після тривалого сну і мовчання. Для диференціальної діагностики між артрит та артроз слід звернутися за консультацією до фахівця.

Фурункул. Фурункули і карбункули розвиваються в області голови досить часто. Причина цього — багате кровопостачання обличчя і волосистої частини голови, завдяки якому збудник циркулює відразу в декількох напрямках: мозок, шийні, верхні і нижні судини обличчя. Локалізація фурункула в області скроні призводить до здавлення лімфатичних і кровоносних судин, що супроводжується болісними і неприємними відчуттями в щелепи. При першій же підозрі на гнійний процес рекомендується видалити і посікти фурункул, так як подальший його розвиток може привести до менінгіту.

Флегмона щелепи. Флегмона являє собою розлите гнійне ураження шкіри, підшкірної жирової клітковини і клітковинних просторів особи, переходить на кістку. Нижня щелепа збільшена в розмірах, набрякла, різко болісна при здавленні. Хворий пред’являє скарги на температуру, відсутність апетиту, різкі болі в нижньому кутку рота. Відсутня можливість самостійно прийняття їжі.

Остеомиелитическое поразку. Остеомієліт щелепи — це важке інфекційно-токсичне ураження функціональних компонентів кістки, що веде до її гнійної деструкції. Поряд із загальними интоксикационними симптомами характеризується обмеженням здатності відкривати рот, проковтнути і жувати їжу; присутні розлита біль, що віддає в ніс, кут рота, і гнильний запах від шкіри пацієнта.

Суглобова дисфункція. Розвивається у людей похилого та старечого віку і у спортсменів, щелепи яких схильні до високої травматизації. Біль виникає після тривалого жування, розмови або фізичної напруги. Часто больові відчуття супроводжуються потьохкуванням і хрускотом ураженого суглоба.

Причини, пов’язані з ураженням нервів і судин

Периферична іннервація та кровопостачання внутрішніх органів, систем і кістково-м’язового апарату — це важлива складова нормального функціонування організму. Через ураження судин і нервів можуть виникнути важкі і потенційно небезпечні захворювання.

За темою:  Дитяча зубна паста без фтору список

Невралгії трійчастого, язикоглоткового і верхнегортанного нерва

Невралгії — це група захворювань, що характеризуються ураженням периферичних нервів. При пошкодженні нерва, забезпечує своїми гілками ділянку організму, відбувається формування больових відчуттів в області проходження нерва і його гілок. Больові напади характеризуються високою інтенсивністю: хворі описую цю біль пекучий, нагадує удари струму. Шкірні покриви в місці іннервації червоні, болючі. До кінця захворювання біль у щелепі поступово стихає і проявляється лише незначними колючими нападами, що змушують хворого здригатися.

Артеріїти. При запаленні стінок судин, що постачають різні органи і тканини, розвивається артеріїт. Захворювання дуже складно діагностувати, так як воно виявляє себе лише інтенсивними болями в області кровоснабжаемого ділянки. При ураженні скроневої нижньощелепний артерії розвивається скроневий артеріїт — гострий біль у правій нижній щелепі з іррадіацією в зуби, крила носа, глотку і м’яке піднебіння.

Причини, пов’язані з пухлинними захворюваннями

Пухлинні захворювання — це бич 21 повіки. На сьогоднішній день смертність від раку різної етіології становить не менше 35%. Пухлинне ураження нижньої щелепи може бути первинним (коли рак виникає в самій кістки), або вторинним (коли ракові клітини виникають у іншому органі, а в щелепу потрапляють з током крові).

Доброякісні пухлини щелепи. Гемангіома — вона ж судинна пухлина обличча — часто поєднується з ураженням м’якого неба, тканин обличчя і очниці. Проявляється підвищеною кровоточивістю слизової оболонки рота, виразками на щоках і яснах, нестійкістю щелепних зубів в лунках, переймоподібними болями в щелепної кістки.

Цементома — пухлина, пов’язана з коренем корінного зуба. Протікає практично безсимптомно, але хворого турбують болі в нижньому зубному ряду і щелепи. При огляді спостерігається щільне, несмещаемое освіта на підборідді. Хвороба протікає тривалий час.

Амелобластома — найбільш часто зустрічається незлоякісної освіта, вражає тіло, кут або гілка нижньої щелепи. Біль носить поступовий наростаючий характер, за рахунок чого її часто плутають з зубним болем, що викликає значні труднощі в діагностиці. У важких випадках пухлина може ускладнитися гнійно-некротичними процесами. При амелобластоме існує ймовірність розвитку абсцесу або навіть флегмони обличчя.

Гігантоклітинна щелепна пухлина зустрічається у молодих людей, які не досягли двадцятирічного віку. Формується виражена асиметрія особи, викривлення носової перегородки, щелепи. Шкірні покриви над пухлиною покриваються виразками, лущаться і розпадаються. Характерні часті патологічні переломи кісток черепа, біль в нижній щелепі.

Злоякісні новоутворення. При раку щелепи основним симптомом є патологічний перелом тіла щелепи, що супроводжується болем. Лімфатичні вузли і оточують пухлину тканини піддаються руйнуванню, що супроводжується інтенсивними запальними реакціями.

За темою:  Класифікація карієсу: види карієсу

Карцинома нижньої щелепи протікає блискавично. В ділянці ураження спостерігаються виразки шкірних покривів, набряки і зміна м’язової і суглобової структури. Кісткове речовина руйнується, викликаючи зміна контурів обличчя і черепа.

Травматичні причини болю в щелепі

Найбільш поширеними причинами всіх патологічних станів, що виникають у людському організмі, є травматичні ушкодження органів і тканин. Часто біль у щелепі справа є супутником будь-якої травми.

Забій щелепи. Забій являє собою травматичне ураження м’яких тканин, що не зачіпає кістка. Зустрічається у людей, що займаються небезпечними видами спорту, наприклад, боями без правил, бойовими мистецтвами. Найбільш характерний час року для отримання подібних травм — зима.

Основними симптомами удару є набряклість щелепі з правого боку, хворобливість і припухлість, а згодом — поява гематоми. При появі підозри на забій слід пройти рентгенографічне дослідження щелеп з метою виключення важких наслідків.

Вивих щелепи. Є досить поширеною травмою. До основних причин відносяться:

  • інтенсивне позіхання;
  • різке відкривання рота;
  • спроби відкусити занадто великий шматок від твердої їжі або засунути в рот лампочку.

Характерними симптомами є неможливість самостійного закриття рота, не вдаючись до допомоги фахівців, рясна слинотеча, порушення ковтання і язика, сильні больові відчуття в області скроневого нижньощелепного зчленування, зміщення щелепи під неправильним кутом: нижня щелепа як би «бовтається» в підвішеному стані.

Перелом ділянки нижньої щелепи — порушення цілісності кістки. З рівномірною частотою зустрічається як відкритий, так і закритий. Інтенсивна нестерпний біль, наявність крові в роті, переміщення зубного ряду, виражений набряк, зміна кольору шкірних покривів наштовхнуть на думку про травматичному діагноз. Для диференціальної діагностики з забоєм або тріщиною нижньої щелепи потрібно провести рентгенологічне або ультразвукове обстеження пацієнта.

Знімні протези або брекети. При первинній установці протеза або підтягуванні брекетів можуть виникати неприємні відчуття, описувані хворими як біль у щелепі справа. Ця біль свідчить про композиційної функціональної перестановці в зубному ряду і не є ознакою будь-якої патології. Але якщо больові відчуття протягом перших кількох місяців не втрачають своєї інтенсивності або збільшуються, то рекомендується негайно відвідати стоматолога або ортодонта.