Симптоми і лікування аскаридозу у дорослих

Гельмінтози широко поширені навіть серед дорослих людей, хоча більшість вважає їх суто дитячою хворобою. Нерідко вони мляво протікають з вираженою симптоматикою і діагностуються через довгий час після зараження. Пік захворюваності аскаридозом спостерігається взимку, найбільш низька активність – навесні, влітку. Від своєчасної діагностики залежить тактика лікування і відсоток ймовірності ускладнень.

Шляхи зараження аскаридозом

Аскариди (аѕсагіѕ lumbricoides) належать до круглих черв’яків або нематод. Самки можуть досягати в довжину до 40 см, самці – до 25. Вони мають циліндричне тіло біло-рожевого кольору, загострене на кінцях. У добу самка може відкласти до 240 тис. яєць, які виходять разом з фекаліями і стають причиною нових заражень. Вони швидко розвиваються в теплій і вологій грунті. Приблизно через 20 днів з них формуються личинки. Але при несприятливих умовах яйця аскарид можуть зберігати резерв життєдіяльності до 10 років, адже кожне з них оточене особливим липидним шаром, який гарантує їм стійкість до кислот, лужних речовин.

Єдиним джерелом зараження є сама людина (яйця аскарид виділяються в навколишнє середовище разом з фекаліями). Паразити потрапляють в організм дорослої людини, дитини в основному через недотримання правил гігієни: несвоєчасне миття рук, вживання немитих овочів, фруктів, зелені. Також яйця гельмінтів, інвазійні (недорозвинені) личинки потрапляють в тіло нового господаря після загального користування предметами побуту інфікованого.

Аскаридоз – одне з найпоширеніших захворювань, яке може протікати без симптомів. Позбутися від нього нескладно, головне – не запускати хворобу. Дорослі особини можуть жити в тілі людини до року. Іноді аскариди займають нетипову форму локалізації: лобові пазухи, середнє вухо, яєчники, порожнині черепа. Це значно ускладнює лікування хворого і підвищує ризик ускладнень.

Порада: краще не пити сиру воду і завжди кип’ятити її перед вживанням. Вона теж може бути джерелом зараження аскаридами

Симптоми аскаридозу

  1. Алергічні реакції (шкірний висип, закладеність носа).

    Симптоми і лікування аскаридозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth

  2. Підвищення температури тіла до 38°.
  3. Слабкість, пітливість, набряклість обличчя.
  4. Хронічний кашель.
  5. Нічний свербіж.
  6. Бронхообструктивний синдром (повітря не може нормально проходити по бронхах).
  7. Розлади випорожнення, нудота, блювання.
  8. Болі, спазми в животі.

З-за стертих, не яскраво виражених симптомів хвороби у дорослих і дітей часто діагностується не відразу (лікування гостриків у дітей з цієї причини теж часто починають не вчасно). Прояви аскаридозу плутають з ГРВІ, пневмонії, туберкульоз, астму, медикаментозною алергією. Інкубаційний період не дуже довгий і в середньому становить 1-2 дні.

Вплив аскарид на організм

Симптоми і лікування аскаридозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 1

Після потрапляння в кишечник яйця гельмінтів розвиваються личинки і обґрунтовуються в тонкому кишечнику. Харчуються вони його вмістом, поверхневими шарами слизової оболонки. У більшості випадків найбільше страждає саме кишковий тракт. Гельмінти пронизують його стінки і через кровоносні судини можуть потрапити в багато органи: легені, печінка, серце і навіть головний мозок дорослої людини, дитини. Іноді вони пробуравливают стінки капілярів, проникають в альвеоли, бронхіоли, трахею і глотку, де знову заковтуються, знову потрапляючи в тонкий кишечник.

Личинки розвиваються в статевозрілу форму вже через 3 місяці. Вони отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності (метаболіти, продукти линяння личинок), ушкоджують слизову оболонку, тканини кишечника. Це і викликає неприємні симптоми. Також паразити ушкоджують печінку, можуть спровокувати кровотечі, розрив капілярів, альвеол, як у дорослого, так і у дитини.

Гельмінти харчуються за рахунок ресурсів свого господаря і порушують обмінні процеси. Біохімічний аналіз крові при аскаридозі показує посилене вироблення кишкових ферментів (ентерокінази, лужної фосфатази), порушення продукції пептидних гормонів, що провокує появу розладів травлення. Ще однією ознакою наявності глистів у людини є зміни в складі крові – зменшується кількість еритроцитів, знижується рівень гемоглобіну, підвищується рівень лейкоцитів у крові. Тому позбавлятися від аскарид потрібно як можна швидше. Рідко, але можуть виникати епілептичні, істеричні припадки у дорослих, дітей.

Також у хворих аскаридозом спостерігається дефіцит вітамінів А, С, неправильне засвоєння білків, жирів, лактозна недостатність, що сприяє збільшенню неприємних симптомів.Черви-паразити можуть спровокувати ураження серця, тахікардію, глухість серцевих тонів, дистрофічні зміни в міокарді. Якщо повністю ігнорувати лікування хвороби, вона може викликати навіть летальний результат з-за задухи, викликаного закупоркою дихальних шляхів.

Порада: аскариди здатні надавати імунодепресивну дію на дорослий і дитячий організм, тому проводити вакцинацію в цей період не варто.

Особливості діагностики та тактика лікування

Симптоми і лікування аскаридозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 2

На пізніх стадіях розвитку хвороби аскаридоз виявляють методом виявлення гельмінтів та їх яєць у калі (за методикою Като, Міура, з використанням технології збагачення). Але він ефективний лише при локалізації гельмінтів в кишечнику. В іншому випадку необхідно вивчати не кал, а мокротиння, кров хворого на наявність антитіл до аскариди, робити рентген черевної порожнини, легенів, щоб виключити наявність «летючих» еозинофильних інфільтратів, що викликають аскаридную пневмонію. Сучасна медицина самим ефективним методом виявлення цих черв’яків-паразитів організмі людини вважає імуноферментний аналіз (ІФА).

Якщо не позбутися від гельмінтів вчасно, вони можуть спровокувати розвиток ускладнень у дорослих, дітей:

  • перитоніт (черви-паразити можуть зробити отвір в кишці і вийти в черевну порожнину);
  • механічна жовтяниця (виникає через порушення відтоку жовчі в дванадцятипалу кишку);
  • кишкова непрохідність (коли аскариди заповнять просвіт кишки);
  • апендицит (якщо паразити потраплять в червоподібний відросток);
  • гнійний холангіт (запалення жовчовивідних шляхів з-за блокування відтоку жовчі);
  • загострення виразки шлунка, дванадцятипалої кишки, холециститу, панкреатиту;
  • печінкові коліки, абсцес печінки.

Після виявлення гельмінтів та їх яєць, незалежно від вираженості симптомів, потрібно негайно позбутися від них і почати лікування гельмінтозу. Нематоди, у тому числі і ці паразити, чутливі до препаратів на основі:

  • альбендазолу (Зентел, Немозол одноразово 400 мг);
  • мебендазола (Вермокс, Вермакар 100 мг протягом 3 днів);
  • пірантелу памоату (Гельминтокс, Комбантрин приймаємо з розрахунку 10 мг/кг на добу одноразово);
  • левамізол (Декарис, 150 мг одноразово).

Симптоми і лікування аскаридозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 3

Протиглисні ліки дорослим, дітям потрібно приймати після, а краще під час їжі. Важливою умовою ефективності схеми лікування аскаридозу є прийом додаткових коштів для підтримки організму: сорбенти, наприклад, Ентеросгель, активоване вугілля, препарати, що підтримують роботу печінки, імуномодулятори. Такий підхід усуне неприємні симптоми, покращить результативність лікування. Аскаридоз у дітей лікують тими ж лікарськими засобами, але частіше у формі суспензії.

Таблетки можна доповнити прийомом антипаразитарних трав’яних настоїв, чаїв на основі пижма, полину, звіробою, материнки, ялівцю та ін. Їх можна робити в домашніх умовах. Під час лікування корисно включити в раціон гарбузове насіння, часник, петрушку, спеції: гвоздику, чорний перець. Швидко позбутися від гельмінтів допоможуть народні засоби. Вони також покращують ефект лікарської терапії у боротьбі з трихомонадами – паразитами, що викликають трихомоноз. Крім антипаразитарного ефекту спеціальні трав’яні настої надають імуномодулюючу дію, підвищуючи рівень імунних комплексів в крові.

Щоб мінімізувати небезпеку зараження, лікарі рекомендують дорослим і дітям завжди дотримуватися особистої гігієни, ретельно мити овочі і фрукти гарячою водою перед вживанням. Вода, нагріта до 70°, вбиває яйця аскарид через кілька секунд, а окріп миттєво. Важливо стежити, щоб на їжу не сідали мухи, адже вони переносять яйця паразитів.

При своєчасному виявленні глистів і проведення специфічного лікування прогноз для хворих завжди сприятливий. Симптоми захворювання починають зменшуватися вже з перших годин прийому ліків. Тільки при тяжких ураженнях (пошкодження товщі стінки кишечнику, гострий апендицит, перитоніт) потрібне оперативне втручання.

Відео

За темою:  Легенева двуустка — збудник парагонимоза