Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих

Опісторхоз – хвороба, викликана зараженням дорослого або дитину такими черв’яками-трематодамии, як котяча двуустка і сибірська двуустка. Паразити потрапляють в організм людини в основному з рибою (наприклад, муксуном, коропом, карасем, таранею). Хвороба має вкрай неприємні симптоми і при відсутності своєчасного лікування викликає важкі наслідки. У цій статті ми поговоримо про те, як дорослі можуть заразитися опісторхозу, за якими ознаками можна розпізнати захворювання і застосування яких препаратів, потрібен для ефективного лікування.

Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих » журнал здоров'я iHealth

Звідки береться?

Як передається опісторхоз? Найголовнішим джерелом зараження є риба. Справа в тому, що паразити, що викликають опісторхоз, при розвитку змінюють кілька господарів. Спочатку у водоймі черв’яки личинками селяться тіла риб. Людина дістає паразитів з їжею. Черв’яки починають свій подальший розвиток в тілі нового господаря – досягають дорослого стану і починають розмножуватися. З фекаліями людини яйця потрапляють в рідку середу (з каналізацією стікають у річки), де цикл повторюється.

Щоб усунути ризик опісторхозу, треба постаратися відмовитися від вживання в їжу риби без термальною підготовки. Також не варто сподіватися, що в рибі з холодильника паразитів не буде – підготовка заморожуванням не допомагає, так як черв’яки здатні спокійно жити при температурі -40 градусів.

Найбільш сприятливими для розвитку опісторхозу вважаються коропові породи (найчастіше вдається виявити черв’яків у язя, єльця, плотви, лина, коропа, вобли, ляща, вусаня, муксуна, карася). Іноді великих черв’яків можна побачити в рибі неозброєним оком (як на фото нижче), але у випадку з опісторхозу помітити глистів не представляється можливим – вони дуже дрібні.

Потрапляючи в організм дорослого або дитини, глист спочатку проникає в кишечник, а звідти через тканини просочується в кров і дістається до печінки, підшлункової залози, жовчного міхура. Підступність цього глиста в тому, що особини двуусток, що викликають опісторхоз, можуть перебувати в організмі людини до 50 років.

Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих » журнал здоров'я iHealth 1

Як проявляється зараження?

Як виглядає опісторхоз? Збудники хвороби – паразитуючі черв’яки, що мають подовжене тіло, завужені в передній частині і округлене в задній. Дорослі особини досить дрібні. Довжина – 5-12 мм, ширина – 1-3 мм. Яйця глистів-триматодов овальної форми і жовтуватого кольору. Діаметр яєць – 0.03-0.04 мм.

Які найяскравіші симптоми опісторхозу? Протягом першого місяця після зараження опісторхозу може спостерігатися збільшення температури до 38 градусів. Пацієнти в своїх відгуках скаржаться на болі в правій підреберній області, тягне дискомфорт у спині. Можуть спостерігатися токсичні ознаки опісторхозу – запаморочення, нудота, діарея, блювання.

За темою:  Що таке антитіла igG до аскариди: розшифровка аналізу

Але описані первинні симптоми опісторхозу. Їх легко сплутати з отруєнням або симптомами застуди. Що неприємно – через пару днів ці ознаки зникають, і самопочуття дорослого або дитини стає нормальним. В результаті людина і не здогадується, що у нього розвивається хронічний опісторхоз з-за глистів.

Ознаки хронічної хвороби можуть виявлятися постійно, але вони носять змащений характер. Наприклад, протягом декількох років, а то й кількох десятків років, дорослі і діти можуть відчувати:

  • Необґрунтоване зниження ваги на тлі втрати апетиту.
  • Хронічні головні болі.
  • Невизначені болі в животі.
  • Хронічну депресію, втому, зниження уваги та пам’яті.
  • Зниження імунітету на тлі цього з’являються часті простудні захворювання, а процес лікування проходить важко.

У періоди загострення захворювання може протікати під маскою грипу, ангіни, бронхіту, гастриту, вірусного гепатиту, жовтяниці, інфекційного мононуклеозу та інших недуг (іноді навіть плутають з раком). При невірному визначенні джерела недуги людина почне лікування цих хвороб. Але симптоми не будуть проходити навпаки, стан погіршиться, так як причина хвороби не буде усунена).

Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих » журнал здоров'я iHealth 2

Чим небезпечна хвороба?

Чим небезпечний опісторхоз? Тривале проживання глистів у тілі людини викликає вкрай негативні наслідки. Якщо вчасно не позбутися від паразитів, то черв’яки зашкодять тканини органів, у яких мешкають, будуть віднімати частину корисних речовин, а також постійно виділяти токсичні продукти життєдіяльності. Вторинними захворюваннями, викликаними опісторхозу, можуть бути:

  • Прогресуюча алергія не виявленої природи. Дорослий або дитина постійно відчувають симптоми алергії (причому досить сильною). Але так як алерген знаходиться всередині нього самого, ці симптоми не будуть проходити.
  • Механічні пошкодження стінок жовчних і панкреатичних проток і жовчного міхура та підшлункової залози.
  • Непрохідність жовчі та секрету в протоках підшлункової залози (з-за масового скупчення великої кількості глистів в одному місці).
  • Дискінезія жовчовивідних шляхів і її наслідок у вигляді нагноєння підшлункової залози.
  • Залозиста проліферація епітелію жовчних і панкреатичних проток, яка може спровокувати розвиток раку.
  • Дистонія жовчного міхура і гастродуоденопатия із загостреннями.
  • Панкреатопатія і холангіогепатит.
  • Абсцеси печінки, розриви кісти, а також формування холангиокарциноми.

У багатьох відгуках на форумах запитують, а що якщо одночасно проходить опісторхоз і вагітність? Може чи захворювання зашкодити дитині? Так, може. У вагітних в гостру фазу опісторхозу занадто великий ризик розвитку важких форм токсикозу як першої, так і другої половини вагітності. Це може спровокувати викидень і передчасні пологи, внутрішньоутробну асфіксію і загибель плода. Саме тому при загостренні опісторхозу вагітні жінки обов’язково госпіталізуються – причому вилікувати їх в процесі виношування плоду не можна (так як неможливо давати протиглисні препарати), можна тільки зменшувати негативний вплив паразитів і знімати симптоми.

За темою:  Симптоматика токсокарозу у дітей, профілактика хвороби, лікування

Як діагностується?

Самостійно розпізнати у себе опісторхоз неможливо через відсутність чітких симптомів. Можна лише запідозрити у себе глистів, але без точної діагностики дізнатися вид паразита неможливо.

Як відбувається медична діагностика? Хронічний опісторхоз науково визначається за допомогою аналізу калу. Лікарі, які займаються лікуванням паразитарних захворювань, у своїх відгуках рекомендують здавати кал на опісторхоз кілька разів, оскільки черв’як виділяє яйця всього пару разів протягом року.

Останнім часом в клініках використовуються програмні системи, які працюють за методом вегето-резонансного тестування, ІФА (імуноферментного аналізу) та дуоденального зондування. Вони дозволяють досить успішно діагностувати інтенсивність описторха, незалежно від його локалізації та ступеня розвитку. У ряді випадків для визначення опісторхозу у хворого може знадобитися проведення ендоскопічного дослідження жовчних проток і проток підшлункової залози (панкреатохолангіографія).

Описані вище методи дослідження дозволяють виявити гельмінтів на пізніх стадіях, якщо зараження відбулося кілька тижнів тому, то аналізи нічого не дадуть. Що ж робити? У цьому випадку рекомендується провести ЦВК-аналіз крові.

ЦІК – циркулюючі імунні комплекси, які виділяє організм у відповідь на незнайомі для нього чужорідні організми. Через 8-9 тижнів організм «звикає» до паразитів, і ЦВК виявити стає складніше, ось чому ЦВК-аналіз крові ефективний тільки на першій стадії опісторхозу.

Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих » журнал здоров'я iHealth 3

Як проходить позбавлення?

Як лікувати опісторхоз правильно? Лікування даного паразитарного захворювання треба проводити виключно під контролем лікаря і строго по інструкції. Тільки лікар повинен призначати ліки і в процесі лікування постійно стежити за самопочуттям хворого. Справа в тому, що препарати для лікування опісторхозу вельми токсичні – з одного боку, це робить засоби сильними, і їх правильне застосування дозволяє вбити глистів і вилікувати дорослих і дітей максимально швидко. Але людина може відчувати багато побічних реакцій з неприємними наслідками.

При легких формах опісторхозу і відсутність хронічних хвороб пацієнт може проходити курс лікування в домашніх умовах і ходити на прийом до лікаря раз на тиждень (до повного позбавлення від глистів). Якщо ж було встановлено сильне зараження опісторхозу з різкими прогресуючими ускладненнями, то потрібна госпіталізація пацієнта.

В даний час найбільш популярними засобами, з допомогою яких проводиться лікування опісторхозу у дорослих, є таблетки Празиквантел, Більтріцід, Альбендазол, Немозол, Хлоксил. У разі помірного зараження вони здатні вивести від 85 до 100% черв’яків. При підвищеному зараженні ефективність ліків падає до 35%, і тоді потрібна комплексна схема лікування – щоб вилікувати пацієнта, хворого опісторхозу, лікар розробляє інструкцію щодо застосування відразу декількох лікарських препаратів.

За темою:  Життєвий цикл печінкового сосальщика — етапи циклу

Складніше йде справа з тим, як можна вилікувати вагітних жінок. Справа в тому, що таблетки Празиквантел, Альбендазол, Немозол, Більтріцід, Хлоксил і інші ліки від опісторхозу давати жінкам в положенні не можна – це може призвести до загибелі плоду. По інструкції не можна приймати ці препарати і в період лактації. Як правило, вагітним жінкам в період виношування дитини виявляється симптоматична допомога (призначаються таблетки, які знімають симптоми алергії і симптоми дисфункції печінки), і лікування антипаразитарні препаратами починається тільки після пологів.

Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих » журнал здоров'я iHealth 4

Як не допустити повторного зараження?

Щоб знову не сталося зараження хробаками, використовується профілактика опісторхозу. Вона проводиться при підозрі на можливе зараження (наприклад, якщо дорослі або діти їли погано оброблену річкову рибу).

Як проводиться профілактика опісторхозу? Ліки, які використовуються для лікування, не підходять – вони дуже токсичні, щоб пити їх «на всяк випадок» (принаймні, інструкція забороняє їх застосовувати без точного підтвердження діагнозу). Краще скористатися народними способами. Одним таким способом є лікування корою осики або березовим дьогтем (можна зібрати кору осики або березовий дьоготь самим, а можна купити вже готові екстракти).

Кора осики і березовий дьоготь – корисні натуральні засоби. Вони є джерелом мікроелементів, що поліпшують імунітет: це залізо, кобальт, бром, молібден, органічні кислоти, дубильні речовини. Завдяки цим елементам кора осики і березовий дьоготь також чинять протизапальний, жовчогінний, бактерицидний ефект. При початковому ступені опісторхозу натуральні засоби допомагають знищити паразитів і вивести їх з тіла.

На закінчення варто сказати, що краще взагалі не доводити справу до того, що може знадобитися лікування або профілактика опісторхозу. Для цього треба всього лише дотримувати основні заходи санітарії і гігієни, правильно обробляти споживається в їжу річкову рибу (наприклад, муксуна, коропа, карася, воблу). Для більшої впевненості в здоров’я рекомендується регулярно обстежуватися у лікаря, навіть якщо ніяких симптомів паразитів немає.