Нематода у людини: симптоми і лікування

Іноді з тропічних курортів мандрівники привозять не тільки південний загар і сувеніри, але і сверблячі червоні плями на ногах. Якщо відразу не звернутися до лікаря, через деякий час розвивається ряд неприємних симптомів. Викликає їх впроваджений в організм паразитичний черв’як — нематода дуоденале (Ancylostoma duodenale).

Що таке нематода і анкілостомоз?

Нематода — це невеликий линяющий первичноротий хробак, що відноситься до типу нематоди. Його тіло має круглий перетин і пофарбована в блідо-рожевий колір.

Нематода у людини: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

За розміром анкілостоми невеликі: довжина самки — 10-14 мм, самця — 8-11 мм Передні кінці тел цих черв’яків гачкоподібно зігнуті. Завдяки такій особливості будови, з’явилося популярну назву анкілостом — кривоголовки.

Характерна риса кривоголовок — наявність ротової капсули з шістьма зубцями. З їх допомогою статевозрілі особини кріпляться до стінок дванадцятипалої кишки. Біля основи зубців є по парі залоз, що виділяють антикоагулянти, які гальмують згортання крові.

У дванадцятипалій кишці черв’яки здатні прожити 3-5 років, харчуючись кров’ю людини та активно розмножуючись. Їх життєдіяльність викликає хвороба, яка називається анкілостомоз.

Як відбувається зараження?

Існує два шляхи зараження анкилостомой:

Перкутанний (через покриви шкіри) Аліментарний (через рот)
1.Самка анкілостоми відкладає запліднені яйця, які виділяються в зовнішнє середовище разом з фекаліями.
2.Через 2 доби при сприятливих умовах з яєць вилуплюються рухливі личинки, які двічі линяють і стають інвазійними (заразні).
3.При прямому контакті шкіри з зараженим грунтом (наприклад, при ходінні босоніж по пляжу або газону, при роботі з землею без рукавичок) інвазійні личинки впроваджуються в шкірний покрив.
4.Проникнувши в кров’яне русло, з током крові вони досягають легенів. З мокротою при кашлі личинки виявляються у роті, заковтуються і потрапляють в кишечник, де досягають статевозрілого стану.
1.Інвазійні личинки анкілостоми легко піднімаються по зволоженим рослинам вгору.
2.З’їдаючи погано вимиті овочі, фрукти, ягоди або зелень, людина заковтує личинки.
3.Потрапивши в травний тракт, личинки дозрівають без подальшої міграції, залишаючись в дванадцятипалої кишці.
За темою:  Глистогінний засіб для кішок

У інвазійних стадії тіло личинок вкрите чохликом, який захищає їх від несприятливого впливу зовнішнього середовища.

В такому стані кривоголовки здатні зберігатися в грунті до півтора років.

При похолоданні вони мігрують вглиб ґрунту, при потеплінні — піднімаються до поверхні.

Симптоми анкилостомоза у людини

При зараженні через шкіру перші симптоми анкілостоми у людини з’являються швидко, у формі свербежу і печіння в місцях впровадження личинок. Якщо в ранки проникає патогенна флора, на шкірі розвиваються гнійно-запальні процеси.

Через деякий час приєднуються такі симптоми:

  • порушення серцевого ритму;
  • вологий кашель;
  • першіння в горлі.

Нематода у людини: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

При масованій перкутанної інвазії може розвинутися гостра пневмонія з нападами задухи.

Після прикріплення паразита до стінки кишечника спостерігаються наступні симптоми:

  • болі в животі;
  • слинотеча;
  • пониження кислотності шлункового соку;
  • відрижка;
  • нудота;
  • запори або проноси;
  • слабкість.

Нематода у людини: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Життєдіяльність дорослих анкілостом призводить до розвитку дуоденіту, перидуоденіта, виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. У стільці з’являються домішки слизу і крові. Сильна інвазія може супроводжуватися збоченням апетиту: бажання їсти землю, папір, гризти вугілля і т. д.

Тривало поточний гельмінтоз виражається виникненням залізодефіцитної анемії, яка виникає в результаті хронічної втрати крові.

При важкому железодефиците спостерігаються:

  • блідість шкірних покривів;
  • запаморочення;
  • шум у вухах;
  • пониження кров’яного тиску;
  • тахікардія.

Нематода у людини: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Хронічний анкілостомоз нерідко виражається порушеннями з боку нервової системи — безсонням, дратівливістю, стомлюваністю, анорексією.

Особливо небезпечне зараження анкилостомой для вагітних жінок.

У медичній літературі описані випадки трансплацентарного проникнення паразитів від матері до плоду. Подібні ситуації можуть стати причиною викиднів, передчасних пологів, відшарування плаценти, різних захворювань у дитини.

Лікування анкилостомоза

Нематода у людини: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 4

Перш, чим почати лікування анкілостоми у людини, лікар призначає ряд діагностичних заходів:

Дослідження Мета дослідження
Аналіз калу Виявлення яєць анкілостоми. Аналіз робиться в кілька прийомів, так як не завжди інформативні результати.
Аналіз крові Дослідження рівня гемоглобіну, альбумінів, ШОЕ і т. д.
Рентген грудної клітки Виявлення пневматичних осередків, інфільтратів, пов’язаних з міграцією личинок.
За темою:  Пижмо від паразитів: як приймати?

Якщо діагноз підтверджується, може знадобитися дуоденальне зондування для дослідження стану дванадцятипалої кишки.

Зважаючи на небезпеку захворювання, лікування рекомендується проводити під суворим контролем лікаря. При важких запущених анкилостомозах пацієнтові пропонується лягти в стаціонар.

Терапевтичні заходи при лікуванні анкилостомоза проводяться в трьох напрямах:

  • вигнання паразитів;
  • лікування анемії;
  • зняття інтоксикації.

Для вигнання кривоголовок можуть бути призначені наступні препарати:

Препарат Дозування Схема лікування Протипоказання
«Комбантрин» 10-12 мг/кг 1 раз на добу під час їжі протягом 2-3 днів •вагітність;
•лактація;
•вік до 6 місяців;
•печінкова недостатність.
«Вермокс» 100 мг 2 рази на добу протягом 3 днів •печінкова недостатність;
•хвороба Крона;
•виразки ШКТ.
«Нафтамон» 5 г Одноразово натще за 2 години до сніданку •порушення функції печінки.
«Мінтезол» 25 мг/кг 2 рази на добу після їжі протягом 2 днів •вагітність;
•вага менше 15 кг;
•анемія;
•ниркова недостатність;
•печінкова недостатність.

Після дегельмінтизації проводиться макроскопічне дослідження для встановлення видової належності гельмінтів.

Для корекції анемії і відновлення нормальної формули крові застосовують:

  • залізовмісні препарати;
  • фолієву кислоту;
  • вітаміни групи В.

Для усунення симптомів інтоксикації в організмі використовують сорбенти та антигістамінні препарати.

Анкілостомоз вважається вилікуваним, якщо через місяць контрольні аналізи не виявить ознак інвазії.

Після цього протягом 4 років пацієнт повинен перебувати на диспансерному спостереженні і проходити щорічні обстеження.

Профілактика анкилостомоза

Найбільш неблагополучні в плані поширеності анкилостомоза регіони розташовані в Середній і Малій Азії, Африці, Латинській Америці, Індії і Китаї. Будь-яка країна з вологим тропічним і субтропічним кліматом може бути потенційно небезпечною. Особливо це стосується бідних районів з поганими санітарно-гігієнічними умовами.

У Росії анкілостомоз у людини зустрічається на Північному Кавказі, у місцях гірничих виробок, де покинуті шахти іноді пристосовуються під туалети.

Загальні профілактичні заходи включають масову дегельмінтизацію населення неблагополучних районів та заходи по запобіганню забруднення фекаліями грунту.

За темою:  Гарбузове насіння від паразитів: як приймати, властивості та відгуки

Нематода у людини: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 5

Не менш важлива і особиста профілактика.

Уникнути зараження анкилостомой можна, дотримуючись простих правил:

  1. Мити руки гарячою водою з милом після відвідування туалету, громадських місць, перед кожним прийомом їжі.
  2. Ретельно промивати овочі, фрукти, ягоди, зелень, особливо куплені у приватних продавців у вуличних кіосках, на ринках.
  3. Працювати з землею тільки в щільних рукавичках. Після закінчення роботи мити руки гарячою водою з милом.
  4. Перебуваючи на відпочинку, не ходити по пляжу або газонах босоніж, обов’язково використовувати пляжну взуття.
  5. Не засмагати, лягаючи спиною на пісок або траву, обов’язково використовувати шезлонги або пляжні килимки.
  6. Не дозволяти дітям кидатися піском, ретельно оглядати і купати по приходу з пляжу.
  7. Перебуваючи на пляжі, нічого не їсти. З піщинками на їжу можуть потрапити личинки кривоголовки. Воду пити тільки з особистого пляшки, закупорюючи її кришкою.
  8. Не брати з собою з пляжу в якості сувеніра пісок. Камінці і мушлі ретельно мити гарячою водою з миючими засобами.
  9. Дотримуватись правил санітарно-карантинного контролю при перевезенні через кордон фруктів, ягід та інших продуктів.

Важливо пам’ятати: анкілостомоз, як будь-яке інше захворювання, легше попередити, чим потім вилікувати.