Ехінококоз лабораторна діагностика: ехінокок в аналізах

Ехінококоз відноситься до хронічних паразитарних хвороб, причиною розвитку яких є стрічкові глисти. Переважна інтенсивність ураження припадає на спекотні південні країни.

У пострадянських країнах ця хвороба поширена, насамперед, у регіонах з розвиненим тваринництвом. Особливо часто хворіють люди, які проживають у місцевостях, де розводять овець.

Виявити наявність ехінокока в організмі людини допоможе здача аналізів на гельмінтоз. Який біологічний матеріал використовується і як правильно здати аналіз — обговоримо в статті.

Характеристика захворювання

Ехінококки паразитують переважно в кишечнику собак, лисиць і вовків. Паразит являє собою стрічкового хробака розміром кілька міліметрів.

При підозрі на захворювання ехінокок діагностика може проводитися за допомогою різних методів, і хоча паразитів можна побачити неозброєним оком, у кале вони, як правило, не виявляються.

Існують наступні види цього паразита:

  • Альвеолярний — найчастіше виявляється у легенях.
  • Гидатиозний — ехінококки паразитують у печінці.

У людському організмі паразит може жити тільки у формі личинки, що представляє собою міхур з однією або декількома камерами.

При виявленні однокамерних личинок встановлюється діагноз гидатиозний ехінокок, а при наявності багатокамерних бульбашок-личинок — альвеляорний ехінокок.

Багатокамерні ехінококки називають кістами. Вони складаються з зовнішньої і внутрішньої оболонок.

Порожнину міхура заповнена рідиною, в якій знаходяться сколекси (зародки).

Нові личинки зароджуються у внутрішній частині оболонки міхура, що викликає збільшення його розміру, здавлення навколишніх тканин і порушення їх працездатності.

Шляхи зараження

Одним з найпоширеніших шляхів зараження ехинококком є нехтування елементарними правилами гігієни.

Слід пам’ятати, що паразити можуть жити не тільки у лисиць, вовків, овець, але і собак, котів та інших домашніх вихованців. Так, якщо на присадибній ділянці гуляють кішки або собаки, то людина, з’ївши немитий полуницю, може запросто проковтнути ехінокока.

Ехінококоз лабораторна діагностика: ехінокок в аналізах » журнал здоров'я iHealth

Зараження може відбутися і після необразливої гри з улюбленим собакою, якщо господар перед їжею забуде вимити руки.

За темою:  Печінковий сосальщик як можна заразитися: шляхи і способи

Ще один шлях зараження — вживання в їжу погано провареного або прожареного м’яса інфікованої вівці чи іншої тварини.

У грунт яйця паразитів потрапляють з випорожненнями тварин. Після проковтування яйця людиною відбувається їх переміщення з кишечника через кров по всьому організму.

У медичній практиці нерідкі випадки зараження не тільки печінки і легенів, але і нирок, жовчного міхура, серця, селезінки, головного мозку.

Діагностика

При підозрі на ехінококоз діагностика може проводитися як лабораторними, так і інструментальними засобами діагностики. При постановці діагнозу важливу роль відіграє опитування пацієнта на наявність тих або інших клінічних симптомів.

Оскільки захворювання може вражати різні частини органів, симптоми в кожному окремому випадку відрізняються. Так, при зараженні печінки хворого може турбувати блювота, при зараженні легенів — сильний кашель.

До основних симптомів хвороби відносять:

  • Періодичні болі в голові.
  • Безпричинне поперемінне підвищення і зниження температури.
  • Наявність шкірної висипки у вигляді дрібних червоних точок.
  • Почуття слабкості.

Для постановки точного діагнозу важливо з’ясувати, яким родом діяльності займається пацієнт, і коли в перший раз у нього з’явилися підозрілі симптоми.

Ехінококоз лабораторна діагностика: ехінокок в аналізах » журнал здоров'я iHealth 1

Якщо хворий, скаржиться на болі в правому підребер’ї, що займається тваринництвом, або в його квартирі живе кішка або собака, то у лікаря з’являться всі підстави перевірити печінку на ураження гельмінтами.

Лабораторні аналізи

Для діагностики захворювання застосовуються такі види лабораторних аналізів:

  • Аналізи, що виявляють ехінококків в органах.
  • Дослідження, що визначають ступінь ураження.

Імунологічні тести

Виявлення паразитів лабораторним (або серологічних) методом здійснюють з допомогою імунологічних тестів, що дозволяють виявляти в крові або всередині кіст особливі білки, які є характерними для даного захворювання.

Для проведення імунологічного тесту хворий направляється в біохімічну лабораторію.

В даний час за допомогою сучасних лабораторних методик можна не тільки виявити присутність в крові або кістах специфічних білків, але і встановити, чи є в організмі хворого захисні білки, які допомагають нейтралізувати антигени.

За темою:  Паразити в організмі людини: симптоми на шкірі

До найбільш поширеним лабораторним діагностичним методикам відносять:

  • Тест РСК.
  • Тест РНГА.

Іноді при використанні лабораторних методів дослідження реєструються псевдонегативні результати. Це може відбуватися із-за присутності в крові неспецифічних антитіл, структура яких схожа зі структурою ехінокока, або ж в результаті відсутності в крові хворого специфічних антитіл до паразита.

Ехінококоз лабораторна діагностика: ехінокок в аналізах » журнал здоров'я iHealth 2

Проба Каццони

Ще одним ефективним методом виявлення ехінококозу є проба Каццони. Її проводять наступним чином: на передпліччя пацієнта з допомогою скарифікатора робиться маленька подряпина, на поверхню якого наноситься рідина — вміст кісти.

Цю рідину готують заздалегідь і зберігають спеціально для проведення проб Каццони.

Оскільки рідина містить ехинококковие антигени, організм зараженого ехінококозом людини обов’язково відповість реакцією у вигляді почервоніння і набрякання в місці, де була зроблена подряпина.

Якщо лікар підозрює, що у людини вражена печінка, то в такому випадку необхідні аналізи на виявлення патологічних печінкових проб.

Аналіз крові

Лабораторна діагностика ехінококозу передбачає і проведення загального аналізу крові.

Цей аналіз визначає:

  • Кількість еозинофілів — якщо показник еозинофілів перевищує норму (1-5%), то можна запідозрити наявність в організмі паразитів.
  • Швидкість осідання еритроцитів — підвищення цього показника свідчить про наявність в організмі запального процесу, який виникає внаслідок згубного дії вірусів, бактерій та інших інфекцій.

Нормальна швидкість осідання еритроцитів становить від 2 до 15 мм/год.

Ехінококоз лабораторна діагностика: ехінокок в аналізах » журнал здоров'я iHealth 3

На ефективність лабораторної діагностики впливають наступні фактори:

  • Характер імунної відповіді пацієнта.
  • Характер ураження (на якому саме органі утворилася кіста, кількість кіст, в якому стані знаходиться кіста, і які вона має розміри).

Інструментальні способи дослідження

За допомогою інструментальних методів діагностики медики виявляють кісти в легенях, печінці, нирках та інших органах. Спеціальне обладнання дозволяє визначити, на скільки збільшився хворий орган, а також виявити патології, що виникли в цих органах.

Слід враховувати, що за допомогою будь-якої, навіть самої сучасної апаратури, виявити на 100% наявність ехінококків в організмі не можна.

УЗД печінки

Ехінококоз лабораторна діагностика: ехінокок в аналізах » журнал здоров'я iHealth 4

Діагностика методом ультразвукового дослідження сприяє виявленню таких процесів в організмі, збільшення печінки або утворення кіст.

За темою:  При якій температурі гинуть яйця глистів і паразити в м'ясі

Як правило, дослідження проводиться в області черевної порожнини.

Рентген

Існує кілька видів рентгенологічного дослідження. До таких належать:

  • Оглядовий рентген грудної клітки — використовується для виявлення кіст в легенях, а також кальцієвих солей, що утворюються навколо новоутворень.
  • Комп’ютерна томографія — це метод також належить до рентгенологічним. З його допомогою можна побачити кісти, що сформувалися глибоко в органах.

КТ дає відносно ефективний результат при виявленні патологічних утворень в печінці, так і в інших органах.

Лапароскопія

Ехінококоз лабораторна діагностика: ехінокок в аналізах » журнал здоров'я iHealth 5

Даний метод відноситься до інвазивних, оскільки для проведення дослідження в порожнину живота хворого вводиться ендоскопічна трубка.

З її допомогою лікар оглядає печінку та інші органи.

Зображення, виведене на екран, дозволяє виявити кісти, розташовані на поверхні органів, а також визначити, у якому стані знаходиться сама печінка.

Як лікувати і попередити хворобу

Лікують захворювання тільки методом хірургічного втручання, видаляючи кісту разом із капсулою та прилеглими тканинами.

Альвеолярна форма хвороби не виліковується повністю навіть після хірургічної операції.

Для попередження зараження ехинококком слід дотримуватися правил гігієни, пояснювати дітям, чому важливо мити руки перед їжею, після ігор у пісочниці і з тваринами.