Токсоплазмоз діагностика у людини лабораторна, симптоми і лікування

Токсоплазмоз – поширене захворювання, що викликається паразитарної інвазією. Воно характеризується ураженням нервової та лімфатичної систем організму, м’язів, допоміжних органів травлення і очей.

Підвищену небезпеку представляє недуга для жінок у період вагітності, так як його збудники легко проникають через плацентарний бар’єр і стають причиною патологій розвитку плоду.

Але своєчасно виявити токсоплазмоз непросто, так як особливістю захворювання є його переважно латентний перебіг.

На які симптоми слід звернути увагу, щоб звернутися до фахівця для отримання консультації? Які існують методи діагностики і лікування токсоплазмозу? Про це піде язик у цій статті.

Збудник захворювання

Причиною токсоплазмозу є найпростіший мікроорганізм, що належить до загону кокцидій — Toxoplasma gondii. Цих паразитів не можна розгледіти неозброєним оком, але під мікроскопом вони виглядають як часточки апельсина. Це дуже рухливі і життєздатні організми, що володіють можливостями розмноження безстатевим і статевим шляхом.

Цисти паразита виділяються з фекаліями господаря і стають джерелом зараження. Всього за добу з кишечника носія навколишнє середовище потрапляють до 10 мільярдів небезпечних мікроорганізмів, жертвами яких можуть стати люди або близько 180 видів звірів і птахів.

Відомо, що цисти токсоплазм володіють підвищеною стійкістю до несприятливих умов. Їх міцна оболонка дарує мікроорганізмів імунітет до лікарських препаратів і антитілам в крові носія.

Без спеціального лікування вони залишаються в тілі людини протягом десятків років, локалізуючись в його міокарді, м’язах і органах ЦНС. При попаданні в навколишнє середовище цисти швидко гинуть при висушуванні, впливі низьких температур і дезинфікуючих засобів.

Токсоплазмоз є однією з найпоширеніших інфекцій, що викликаються паразитами. У країнах третього світу недуга вражає до 90% населення, а в Росії число носіїв захворювання досягає 30% від усіх жителів країни. Це означає, що приблизно кожен тисячний немовля в країні народжується з вродженою інфекцією.

Причини та шляхи зараження

Достовірно відомо, що остаточним господарем паразитів, що викликають небезпечну недугу, є лише кішки й деякі представники сімейства котячих. Їх природні випорожнення стають інвазивними і представляють загрозу для людини та інших тварин сільськогосподарського худоби, домашніх собак, диких звірів.

Ті, в свою чергу, можуть бути лише проміжними носіями, тому не виділяють токсоплазм в навколишнє середовище. Це означає, що інфікована собака, домашню худобу або хвора людина, не становлять ризику для оточуючих при побутовому контакті.

За темою:  Токсоплазма IgG антитіла виявлені: що це значить

Виділяють три основних шляхи інфікування:

Пероральний. Можливо заковтування цист паразита, що виділяються з котячими фекаліями. Цисти, потрапляючи в зовнішнє середовище, залишаються життєздатними протягом 2 років і можуть потрапити в організм нового господаря з пилом і брудом.

Крім того, в тіло людини можуть потрапити цисти токсоплазм, які опинилися у м’ясі диких і домашніх тварин або у пташиних яйцях.

Трансплацентарний. Токсоплазми легко проникають через плацентарний бар’єр, в результаті чого у дитини після пологів діагностують вроджений токсоплазмоз.

Відомо, що якщо жінка була інфікована за півроку або більше до вагітності, тоді її дитини недуга не вразить.

Невеликий ризик ураження плода і в тому випадку, якщо жінка захворіла незадовго до зачаття. Якщо ж майбутня мама була інфікована в період виношування, тоді з імовірністю від 15% до 65% її дитина теж заразитися токсоплазмозом.

Токсоплазмоз діагностика у людини лабораторна, симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

Якщо інфікування відбувається в самому початку вагітності, тоді наслідки можуть бути дуже небезпечними.

Інфікування при пересадці органів і переливанні крові. Ризик інфікування токсоплазмами від донора при передачі органів або переливанні крові зводиться до мінімуму і можливий тільки тоді, коли реципієнт має слабкий імунітет.

В даному випадку язик йде не про зниження імунного захисту у результаті ГРВІ або інших поширених соматичних інфекцій, а про серйозних захворюваннях, таких, як ВІЛ або лейкемія.

У деяких випадках токсоплазми передаються з комахами.

Клінічна картина токсоплазмозу

У медицині застосовують кілька класифікацій токсоплазмозу. За механізмом зараження прийнято виділяти вроджений і набутий, а за характером перебігу – латентний, хронічний і гострий токсоплазмоз.

Вроджена хвороба найчастіше перебігає в гострій формі, а набутий нерідко залишається непомітним для носія.

Виділяти різні види токсоплазмозу в залежності від уражених органів і систем вважається некоректно, так як захворювання не залишається ізольованим в якомусь одному органі.

Своєчасна діагностика токсоплазмозу у людини за його симптомами – досить складна задача, так як явні ознаки підступного захворювання найчастіше проявляються у новонародженої дитини вже в стадії серйозних ускладнень.

У здорової дорослої людини латентна форма залишається непоміченою, хоча при зниженому імунітеті хворий може помітити ознаки хвороби, схожої з тифом:

  • Токсоплазмоз діагностика у людини лабораторна, симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

    Підвищена температура.

  • Швидка стомлюваність, головні болі, озноб.
  • Збільшення розмірів внутрішніх органів (печінка, селезінка) при пальпації.
  • Запалення лімфовузлів.
  • Спазми м’язів.

При хронічному перебігу захворювання симптоми з’являються хвилеподібно, раз на кілька років:

  • Субфебрильна температура.
  • Низька працездатність, слабкість, висока стомлюваність.
  • Відсутність інтересу до навколишнього світу, озлобленість.
  • Труднощі при пересуванні, болі в м’язах.
  • Порушення роботи серцево-судинної системи – відчуття тиску в серці, аритмія, нестабільний тиск.
  • Патології органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, сухість у роті, підвищений метеоризм, проблеми з апетитом.
  • Збільшення селезінки і печінки.
  • Проблеми з органами зору.

Ускладнення

Які наслідки інфікування? У більшості випадків токсоплазмоз проходить без будь-яких ускладнень, а у людини залишається імунітет до збудника на все життя. Але такий результат можливий тільки в тому випадку, якщо інфікована – здорова людина, без серйозних порушень імунної системи.

Справа приймає набагато більш небезпечний оборот, якщо зараження відбувається внутрішньоутробно. Захворювання іноді призводить до загибелі плоду, а в більшості випадків стає причиною серйозних патологій:

  • Ураження нервової системи (епілепсія, енцефаліт, набряк мозку, параліч, затримки розвитку.
  • Патології серцево-судинної системи.
  • Порушення роботи органів дихання, пневмонія.
  • Ураження очей, у тому числі повна атрофія зорового нерва.
  • Виродливості несумісні з життям.
  • Смерть дитини в перші кілька тижнів після пологів.

Діагностика та лікування захворювання

Токсоплазмоз діагностика у людини лабораторна, симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Як виявити токсоплазмоз у людини? Так як симптоми недуги відрізняються різноманітністю, зробити висновок виходячи з клінічної картини захворювання важко.

Паразитологічні методи застосовуються досить рідко, так як виявити збудника захворювання в крові чи лімфі вдається не завжди, а при позитивному результаті можна визначити приблизний час інфікування.

Найбільш достовірними визнані імунологічні методи діагностики біологічних рідин (крові, ліквору, сироватки), що дозволяють виявити антитіла до токсоплазмозу, а також зрозуміти, як давно людини захворів. До таких видів діагностики належать такі види аналізів:

  1. Імуноферментний аналіз.
  2. Метод полімерно-ланцюгової реакції.

Подібні дослідження дозволяють визначити титри антитіл у крові людини, які дають уявлення про давність інфікування.

Якщо у людини діагностовано токсоплазмоз, це не завжди означає, що йому потрібне лікування. Носіїв інфекції або зараженому людині при відсутності виражених ознак інфекції фахівець не призначає терапію – в цьому немає необхідності.

Категорії осіб, яким показане лікування:

  • Вагітні жінки.
  • Діти з вродженим токсоплазмозом.
  • Особи із захворюванням у гострій фазі.
  • Особи з ослабленим імунітетом.

Токсоплазмоз діагностика у людини лабораторна, симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Варто відзначити, що діти потребують в лікуванні тільки при наявності явних ознак захворювання.

При цьому лікар призначає хіміотерапевтичні препарати і кілька антибіотиків в різних поєднаннях із засобами, спрямованими на симптоматичне лікування.

Іноді хворому прописують імуномодулятори та фолієву кислоту.

Вагітним жінкам призначають ліки від токсоплазмозу після оцінки активності паразита за аналізами, а також після прогнозування можливості вродженого захворювання у дитини.

На ранніх термінах вагітності лікар може наполягти на аборті, якщо оцінка ризику розвитку токсоплазмозу здасться йому високою.

Профілактика

Отже, найбільшу небезпеку токсоплазмоз представляє для вагітної жінки, так як інфекція загрожує серйозними наслідками для здоров’я її малюка.

У зв’язку з цим, як мінімум за 6 місяців до планованої вагітності слід пройти лабораторну діагностику токсоплазмозу та інших TORCH-інфекцій з метою виявлення антитіл в крові.

Крім того, при плануванні вагітності та під час всього періоду виношування важливо дотримуватися норм гігієни та культуру харчування:

  • Мити руки з милом після вулиці і перед прийомом їжі.
  • Обробляти фрукти і овочі теплою мильною водою.
  • Виробляти необхідну кулінарну обробку м’ясних продуктів.
  • Знищувати в будинку паразитів – мух, ґедзів, комарів, гризунів.
  • Не торкатися руками до рота після контакту з кішками, мити руки після земельних робіт.

Особливу увагу заходам профілактики варто приділяти тим сім’ям, в яких живуть кішки. Не варто дозволяти тварині бігати по столу або грати з предметами особистої гігієни. Вагітна жінка не повинна підносити кішку до особі або цілувати її, бажано звести до мінімуму будь-які контакти.