Ехінокок в легенях: симптоми і лікування ехінококозу легенів

Ехінококоз – паразитичне захворювання, яке не рідко зустрічається у дітей і дорослих різних вікових груп. Найбільш часто діагностується у людей, які проживають в областях, де переважає сільськогосподарська діяльність.

Головними причинами виникнення захворювання є вживання сирого або не засмаженого м’яса, контакту з зараженими тваринами.

Паразити можуть розвиватися в будь-яких органах. У даному матеріалі язик піде про глистової інвазії органів дихання.

Опис захворювання

Ехінококоз легень відноситься до хронічних недуг. Захворювання характеризується формуванням в легенях пухлин. Збудником є Echinococcus glanulosus.

У довжину паразити досягають 7 мм, на голівці є присоски. У стадії личинки ехінокок може перебувати протягом декількох десятків років. Кіста, яка утворюється в результаті розмноження паразитів, має одну камеру, округлої або довгастої форми, наповнена рідиною.

Зараження відбувається в результаті вживання некип’яченої води або сирих м’ясних продуктів. Паразити досить стійкі до впливу зовнішнього середовища і можуть тривалий час залишатися життєздатними на спеці, вологому середовищі або холоді.

Захворювання частіше зустрічається у дітей молодшого дошкільного і шкільного віку. Але, на відміну від інших паразитичних хвороб, ймовірність розвитку ехінококозу у дорослої людини висока.

Які органи вражає паразит

Личинки ехінокока можуть проникати в органи, розташовані поруч печінкою, наприклад, селезінку. Нерідко кіста розвивається в легенях, печінці, нирках, головному мозку, після того, як личинки потрапляють у лімфатичну і кровоносну системи.

Ехінокок в легенях: симптоми і лікування ехінококозу легенів » журнал здоров'я iHealth

При локалізації в легенях личинки можуть розташовуватися близько:

  • Бронхіального стовбура. Характеризується появою вологого кашлю. Мокрота має неприємний запах і прожилки крові. У деяких випадках з’являється задишка, спостерігаються розлади судинної системи.
  • Плеври. Це тонка оболонка, яка покриває легке. Основним симптомом є виникнення больового синдрому.

Крім цього личинки можуть в’янути в сечостатеву систему організму. При цьому пацієнт відчуває біль під час сечовипускання. У сечі містяться личинки паразитів.

Причини розвитку ехінококозу легенів

Переносниками паразитів можуть бути домашні і дикі тварини. Також захворювання виникає після використання в їжу м’ясних продуктів. Заразитися ехінококозом можна:

  • Ехінокок в легенях: симптоми і лікування ехінококозу легенів » журнал здоров'я iHealth 1

    При виготовленні одягу з хутра диких тварин. Личинки паразитів можуть перебувати на волоски шерсті тварини.

  • Під час вживання немитих фруктів і овочів.
  • При обробці туші тварини.
  • Після контакті зі слиною заражених тварин.
  • Вживання води з природних джерел.

У групі ризику знаходяться люди, чия професія пов’язана з сільським господарством або тваринами. Переносниками так само є мухи.

Личинки Echinococcus glanulosus можуть зберігатися тривалий час і мешкати в ґрунті, траві, вовни тварин.

Симптоми

Ехінококоз має дві стадії свого розвитку. Перша починається після проникнення паразитів в легені і початку формування кісти. Пухлина росте досить повільно, і ознаки захворювання проявляються не відразу. Часто початкова стадія протікає безсимптомно.

Небезпекою є те, що кіст може утворюватись в легенях кілька. При утворенні численних пухлин ознаки проявляються набагато раніше.

Ехінококоз легень симптоми проявляє наступні:

  • Больовими відчуттями в грудній клітці;
  • Сухим кашлем.

З плином часу кашель стає вологим, пінистим, а відходить мокрота набуває неприємний запах.

Ехінокок в легенях: симптоми і лікування ехінококозу легенів » журнал здоров'я iHealth 2

Кров’яні прожилки в слизу з’являються в тому випадку, якщо відсутнє належне лікування.

Пізня стадія ехінококозу легень проявляється погіршенням симптомів унаслідок збільшення кісти. Вона значно збільшується в обсягах, починає тиснути на вистилає тканину легенів, інші навколишні органи. Основними симптомами є:

  • періодичними сильними головними болями;
  • слабкість;
  • зниження працездатності;
  • стомлюваність;
  • поява висипки у вигляді невеликих плям червоного кольору;
  • нетривале підвищення температури.

Дана стадія є небезпечною для життя людини тим, що новоутворення може в будь-який момент розірватися. Якщо не вжити термінових заходів, може наступити летальний результат.

Лікування ехінококків в легенях

Лікування ехінококків передбачає комплексну терапію, що включає в себе хірургічну операцію з проведенням вторинних курсів. При наявності декількох кіст до 3 см або ураження різних органів використовується хіміотерапія.

Крім цього використовуються «Альбендазол», «Есказол» або «Зентель». Курс лікування препаратами становить близько трьох тижнів, залежно від ступеня розвитку захворювання. Через місяць показано повторна терапія. При призначенні хіміотерапії необхідно спостереження за працездатністю печінки.

Хірургічне лікування

Ехінокок в легенях на будь-якій стадії розвитку потребує хірургічного втручання. Для видалення ехінококових кіст застосовують різні способи оперативного втручання.

Ехінокок в легенях: симптоми і лікування ехінококозу легенів » журнал здоров'я iHealth 3

Ехінококкектомія

Перед видаленням освіти проводиться торакотомія – процедура, що полягає в розтині грудної клітини для обстеження або виконання хірургічних маніпуляцій. Пухлина проколюють спеціальною голкою і видаляють вміст.

Якщо відсутні фістули на бронхах, в порожнину кісти вводитися 80% гліцеринового розчину в тому ж кількості з витримкою 5 хвилин. Так само застосовують хлорид натрію, експозиція якого складає від 20 до 30 хвилин.

У разі якщо сформувався свищ, обробляється новоутворення після розтину ватними тампонами, попередньо змоченими в глицериновом розчині.

Потім видаляю оболонку пухлини, що складається з хітину. Після цього вона обробляється 76% спиртовим розчином. Надлишок капсули видаляють, а сформовану порожнину зшивають.

Потім, збільшуючи тиск в подаючому наркоз апараті, в уражений орган подають повітря, поки він не починає торкатися з перинатальної плеврою.

Енуклеація кісти

Ідеальна ехінококкектомія проводиться без травмування оболонки освіти.

Ехінокок в легенях: симптоми і лікування ехінококозу легенів » журнал здоров'я iHealth 4

Перед процедурою освіта відгороджують від периферичних відділів за допомогою серветок, обробленим 80% гліцериновим розчином. Так само застосовують 20-30% розчин хлориду натрію.

Потім розрізають фіброзну оболонку, а при необхідності вистилає тканину органу. Через інтубаційну трубку орган роздувають. Це потрібно для того, що б кіста видавилася без пошкоджень через розріз.

Фістули і вийшла порожнину зшивають. Операція проводиться при незначних утвореннях і відсутності локального запалення.

Радикальна ехінококкектомія

Перицистектомия при ехінококкозі легких передбачає висічення збудника недуги разом з кістозним освітою. При цьому гранично щадять вистилає тканина легені, щоб не пошкоджувати знаходяться поруч судини.

Резекція

Процедура проводиться тільки за медичними показниками при відсутності великих запалень чи в поєднанні з іншими недугами, які вимагають резекцію легені.

Якщо встановлено двостороннє ураження, операція на іншому легкому виробляється через 2-3 місяці після першої.

Летальний результат після резекції встановлений в 0,5-1% випадків встановлення захворювання. Рецидиви спостерігаються лише в 1% випадків.

ВАЖЛИВО! Коли встановлено ехінококоз легень, лікування потрібно негайно. Лікар після детального обстеження призначить курс лікарських засобів і визначить метод видалення кісти.

Хіміотерапія

Сучасна медицина велике значення віддає антипаразитарної хіміотерапії. Процедура показана пацієнтам, які мають ряд протипоказань до оперативного втручання. Для проведення процедури застосовуються лікарські препарати, наприклад, «Немозол», або «»Вермокс».

Показаннями до проведення хіміотерапії є:

  • Ехінокок в легенях: симптоми і лікування ехінококозу легенів » журнал здоров'я iHealth 5

    При розриві кісти.

  • Відсутність можливості проведення операції.
  • При наявності декількох кіст різної локалізації, розмір яких не більше 3,5 див.
  • Діагностований неоперабельний ехінококоз.
  • Після хірургічної операції для виключення виникнення рецидиву.

Резюме

Ехінокок легень є досить серйозним і небезпечним захворюванням.

Коли у пацієнта був встановлений ехінокок легень, лікування призначається на основі даних досліджень в залежності від стану хворого, ступеня розвитку захворювання, локалізації.

Ехінокок легких симптоми на першій стадії розвитку не проявляє. Найчастіше захворювання встановлюється під час обстежень на інші захворювання. Він може тривати кілька років, не проявляючи ознак.

Сильна інтоксикація і життєдіяльність паразитів можуть призвести до летального результату. Саме тому необхідно при прояві симптомів звертатися до лікаря.

Після обстеження і встановлення стадії розвитку буде призначено проведення операції або хіміотерапії.

За темою:  Toxocara cati (токсокара каті) у кішок