Діагностика опісторхозу у дорослих по крові і іншими сучасними методами

Глистова інвазія викликана печінковим сисун описторхис, здатна спровокувати в людському організмі масу серйозних ускладнень, які тягнуть за собою такі небезпечні захворювання, як цироз печінки та рак підшлункової залози.

При виявленні у себе симптомів опісторхозу, діагностика повинна бути проведена якомога раніше, так як гостра фаза захворювання досить швидко переходить у латентну хронічну.

Шляхи зараження описторхозной інвазією

Небезпечне паразитарне захворювання викликається мікроскопічним хробаком, званому сибірська (котяча) двуустка. Життєвий цикл паразита досить складний, і передбачає зміну двох тимчасових носіїв і одного постійного.

Найпоширеніший метод зараження – це вживання в їжу інфікованої риби, що не пройшла належну термічну або криогенну обробку.

Першим носієм личинки гельмінта є молюски, що мешкають в застояних прісноводних водоймах. Після того, як описторхис досяг середнього розвитку, він залишає носія, і переміщається в організм річкової або озерної риби сімейства коропових.

В м’язових тканинах риби паразит досягає певної зрілості – стадії метацеркарий, і готовий перейти до останнього носія: людини або м’ясоїдна тварина.

При попаданні метацеркарии в шлунок людини, відбувається розрив захисної гиалиновой оболонки, і далі личинка проникає в протоки жовчного міхура, печінку і підшлункову залозу.

Найбільшому ризику піддаються люди, які вживають в їжу сиру, слабкосолений, в’ялену і копчену річкову рибу. Варто розуміти, що будь-яка риба може містити личинки паразитів, і убезпечити себе від інфікування можна тільки шляхом гарної смаження і варіння риби.

Симптоматична діагностика

Визначити наявність глистової інвазії даного типу досить складно, так як недуга здатний маскувати симптоми інших захворювань. На початковому етапі захворювання пацієнти можуть відчувати лихоманку, головний біль, нездужання і незначне підвищення температури тіла, які нагадують легку застуду.

Хронічна форма опісторхозу, може розвиватися латентно, і через 10-15 років стати причиною таких захворювань, як гастродуоденіт, панкреатит, холецистит, цироз і злоякісні утворення.

Діагностика опісторхозу починається з вивчення наявних ознак, які турбують пацієнта. Як правило, гостра форма інвазії починається з таких симптомів:

  1. Гіпертермія супроводжується занепадом сил, лихоманкою, порушенням сну, нудотою, ознобом і сильної ломотою в тілі.
  2. Висип. Деякі пацієнти відзначають появу дрібної водянистої висипки, покрасненияв області шиї, кропив’янки на ліктях і колінах.
  3. Розлад ШКТ. Глистова інфекція найчастіше супроводжується сильною інтоксикацією, яка проявляється розладом ШКТ, діареєю, нудотою і блювотою. При пальпації лікар визначає збільшену печінку і селезінку.

    Діагностика опісторхозу у дорослих по крові і іншими сучасними методами » журнал здоров'я iHealth

Нерідко пацієнти скаржаться на тупий біль в області правого підребер’я, яка може приймати інтенсивний, оперізувальний характер. Дані симптоми можуть турбувати пацієнта на протязі двох місяців по закінченні яких, опісторхоз переходить в хронічну стадію, і починає надавати руйнівну дію на життєво важливі органи людини.

Діагностика хронічної форми опісторхозу може бути виявлена на тлі запальних процесів підшлункової залози, гастродуоденіту та захворювань жовчного міхура. Варто відзначити, що близько 85% хворих на опісторхоз мають дискінезію жовчного міхура, так як паразит в більшості випадків вражає саме цей орган.

Серед захворювань, які викликає хронічна фаза інвазії зустрічаються алергічні та астеновегетативние синдроми, порушення нервової системи.

Запідозрити наявність хронічного опісторхозу можна за таким, стійким симптомів:

  1. Постійна сухість у роті і спрага.
  2. Жирна їжа викликає нудоту і блювотний рефлекс.
  3. Ранкова нудота присутня постійно.
  4. Регулярні болі в правому боці, незалежно від прийому їжі.

Хворі з хронічною формою опісторхозу можуть витрачати масу сил і коштів на діагностику тих чи інших захворювань, проводити комплексне медикаментозне і народне лікування, але не отримувати потрібного результату з причини, що основний осередок захворювання не виявлений, і не знищений.

Діагностика опісторхозу по калу на яйцеглист

Дана методика визначення інвазії ефективна через 30-40 днів після зараження, коли метацеркария досягає статевої зрілості, і здатна виділяти личинки. Діагностика опісторхозу у дорослих з аналізу калу повинна бути проведена за наявності таких скарг пацієнта:

  1. Субфебрильна температура тіла.
  2. Алергічні реакції на шкірі.
  3. Постійні м’язові болі і втома.
  4. Періодичні болі в правому підребер’ї.

    Діагностика опісторхозу у дорослих по крові і іншими сучасними методами » журнал здоров'я iHealth 1

Потрібно враховувати, що поява личинок в калових масах має циклічний характер, тому здавати аналіз необхідно кілька разів, з інтервалом 10 днів. Побачити яйця глиста без певних приладів не вдасться, так як розмір личинки досить малий.

Як виглядають дорослі особини можна буде побачити тільки після проведення лікування, коли опісторхи будуть гинути і залишати організм природним шляхом.

Щоб аналіз був максимально достовірним, необхідно здавати максимально свіжий зразок, зібраний у стерильну пластикову ємність. Існують деякі правила забору матеріалу для дослідження:

  • процес дефекації повинен проходити природним шляхом, без проносних препаратів;
  • перед здачею аналізу рекомендується дотримуватися дієтичного харчування, і не вживати спиртних напоїв;
  • не рекомендується збирати матеріал в період прийому будь-яких медикаментів. Чистий матеріал можливо зібрати тільки після трьох діб після закінчення прийому препаратів;
  • жінкам не варто збирати кал в період менструацій;
  • не робити рентгеноскопію напередодні здачі аналізу.

Про наявність кількості яєць на 1 г калу, діагностується ступінь зараження. При середньому ступені тяжкості визначається близько сотні яєць на сто грам, якщо аналіз показав більше трьох тисяч, то це вказує на важку форму недуги.

Діагностика за аналізом крові

Визначення глистової інвазії по аналізах крові проводиться в обов’язковому порядку, і особливо, якщо у калових масах пацієнта відзначені зміни, що вказують на наявність паразитів. Пацієнт, що має характерні для інвазії симптоми, спрямовується на такі аналізи:

  1. Загальний аналіз крові – покаже підвищена кількість лейкоцитів, що відповідають за імунну відповідь організму, і еозинофілів представляють собою індикатори на алергічні реакції.
  2. Біохімічний аналіз відзначить підвищений білірубін, присутність амілази, що є ферментом підшлункової, тимоловие і сулемовие проби.

    Діагностика опісторхозу у дорослих по крові і іншими сучасними методами » журнал здоров'я iHealth 2

  1. Імуноферментний аналіз один з найбільш точних, так як показує наявність антитіл, які виробляє захисна система організму при наявності глистової інфекції. При відсутності інвазії ці антитіла відсутні, на гострій стадії еозинофіли знаходяться у збільшеній кількості, при хронічному перебігу хвороби – помірно підвищені.

Аналіз крові на антитіла до глистової інфекції проводиться за такими правилами:

  1. Біологічний матеріал здається рано вранці натщесерце. Пацієнту не рекомендується снідати, пити чай або каву з цукром. Вживати можна тільки воду.
  2. Від останнього прийому їжі до забору крові повинно пройти не менше 8 годин.

За кілька днів до здачі аналізу рекомендується дотримуватися дієтичного харчування, відмовитися від важкої їжі, обмежити фізичні навантаження, уникати стресу. Пацієнтам, які приймають будь-які препарати, рекомендується повідомити про це лікуючого лікаря, так як деякі медикаменти можуть спотворювати результати аналізу.

Якщо симптоми, описані пацієнтом, вказують на опісторхоз, діагностика по крові стане найбільш вірним методом дослідження, який підтвердить або спростує наявність в організмі паразитів.

Інші методи діагностики

При гострому і хронічному перебігу хвороби можуть бути призначені додаткові дослідження, які допомагають оцінити стан внутрішніх органів і ступінь їх ураження:

  • Дуоденальне зондування – одне з найбільш ефективних і достовірних методів визначення наявності в організмі описторхиса, що допомагає вивчити жовчні шляхи і виявити личинки паразита. При процедурі проводиться стимулювання викиду вмісту жовчного міхура, а потім витяг жовчі через зонд. Разом з біологічною рідиною в зонд потрапляють живі дорослі особини і личинки.

    Діагностика опісторхозу у дорослих по крові і іншими сучасними методами » журнал здоров'я iHealth 3

  • Ультразвукове обстеження допомагають відстежити перебіг хвороби, і оцінити шкоду заподіяну інвазією, щоб почати грамотне лікування хвороби.
  • Черезшкірна холангіографія дає можливість визначити місце локалізації гельмінтів, що важливо для визначення схеми лікування.
  • Комп’ютерна томографія дозволяє визначити ступінь зміни внутрішніх органів.
  • Ретроградна панкреатохолангіографія проводиться для виявлення дорослих особин описторхив жовчних шляхах.

Всі методи діагностики є ефективними для визначення небезпечної гельминтозной інфекції. Для того щоб якомога раніше виявити наявність інфекції в організмі, пройти грамотне лікування і не допустити розвитку небезпечних наслідків, рекомендується звертатися до лікаря при наявності будь-яких тривожних симптомів.

Діагностика на ранній стадії інвазії, дозволяє позбутися від інфекції набагато швидше і легше, на відміну від хронічної форми, яка потребує тривалого медикаментозного та відновного лікування.

За темою:  Дипилидиоз у собак: огірковий ціп'як, собачий ціп'як у людини симптоми