Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих

Появи симптомів опісторхозу довго чекати не треба – вони дадуть про себе знати незабаром після зараження паразитами, яке відбувається при поїданні риби, не пройшли достатню термічну обробку. Так в організм вторгається сибірська або котяча двуустка, вона ж печінковий сосальщик – збудник опісторхозу у людини. Далі місцями проживання цього паразита стануть підшлункова залоза та гепатобіліарна система. Інвазія таїть в собі небезпеку у вигляді ускладнень зі здоров’ям, тому потрібно її своєчасне виявлення і лікування.

Як заражаються опісторхозу?

Збудник передається через м’якоть риби. Описторхис, як його називають фахівці, здатний довго залишатися життєздатним. Головне, щоб умови були сприятливими – риба не повинна бути провареної, добре пров’яленої, сильно просоленої. Цей паразит дуже маленький. Тому в процесі готування можна навіть не помітити, як виглядають ці гельмінти, і не зрозуміти, що вони живуть в рибі.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth

Хоча інфікованим може виявитися будь, загроза зараження особливо сильна в наступних групах:

  • Рибалки – вони ризикують випробувати на собі, що таке опісторхоз, так як зазвичай їдять строганину.
  • Сім’ї рибалок, наприклад, жінки, які займаються засоленням риби (при цьому пробують її на смак).
  • Народи, раціон яких не обходиться без сирої риби.

Існує думка, що опісторхи гинуть в результаті заморозки. Але температура повинна бути досить низькою. Наприклад, при -23–25 градусах личинки готові гинути лише через 3 доби.

Найбільший ризик зараження опісторхозу загрожує в разі вживання зараженої риби з сімейства коропових (лящ, лин, язь, чебак). Хижаків, таких як щука, ці паразити не заселяють.

Опісторхоз м’ясоїдних вражає не тільки людини, але і кішок, собак, диких хутрових звірів, домашніх свиней (рідко). Всі вони стають останніми господарями паразита.

Як розвивається хвороба?

Після вживання риби, заселеної описторхами, личинки виявляються спочатку в шлунку, потім у тонкому кишечнику. Наступним пунктом призначення стає печінку, де вони дозрівають і приступають до активного розмноження. Яйця опісторхів з потоком жовчі проникають в травний тракт, а далі виділяються з каловими масами. У печінці людини вони здатні залишатися життєздатними протягом 25 років, у кішок і собак – 3-5 років.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 1

Як виглядає опісторхоз з точки зору клінічної картини, сказати складно. Іноді не вдається виявити зараження відразу – хвороба може взагалі не проявлятися. Або ж за ознаками її плутають з іншими недугами. Прояв опісторхозу може припускати і дисбактеріоз, і холангіт, гепатит.

Наступні симптоми опісторхозу у дорослих пов’язані з тим, яку дію збудники інфекції впливають на організм:

  • Алергія. Така реакція викликана продуктами життєдіяльності гельмінтів. Тому опісторхоз проявляється у вигляді висипань, схожих на кропив’янку, сильного свербіння шкіри, симптомів ГРВІ.
  • Нудота, блювота, відрижка, потемніння сечі, втрата апетиту та інші ознаки обструкції. Описторхис заселяє жовчні протоки. При його активному розмноженні відбувається їх закупорка. Жовч застоюється, печінка починає збільшуватися, відбуваються збої в травленні.
  • Запаморочення, нездужання, млявість, нудота, знервованість – усе це вказує на інтоксикацію при опісторхозу. Розмножуючись і вмираючи, паразити виділяють шкідливі речовини, що отруюють кров.

Форми захворювання

Клінічна картина ознак опісторхозу безпосередньо пов’язана з періодом зараження. Інші фактори, що впливають на його симптоматику у дорослого або дитини – це чисельність паразитів і особливості людського організму. Подібно іншим гельминтозним захворювань, ця інвазія може проявлятися у двох формах – гострий опісторхоз і хронічний, причому у людей і тварин він протікає приблизно однаково.

За темою:  Паразити в кишечнику: симптоми

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 2

У людини

Гострий опісторхоз триває приблизно 2 місяці. З ним часто стикаються люди, що приїхали з місць, де ці гельмінти не поширені. На цьому етапі можна відзначити наступні симптоми:

  • Підвищення температури.
  • Болі в підребер’ї праворуч.
  • Ломота в суглобах і в м’язах.
  •  

  • Печія.
  • Розширення жовчного міхура або печінки.
  • Нудота з блюванням.
  • Підвищене газоутворення.
  • Рідкий стілець.
  • Різка втрата ваги.
  • Висипання на шкірі.

Висип при опісторхозу, що з’являється на цьому етапі, може нагадувати псоріаз або екзему. Можливі й інші прояви алергічного характеру – від набряку Квінке до підвищеної чутливості до певних харчових продуктів.

Якщо не вирішити питання, як лікувати опісторхоз в цей період, хвороба стане хронічною. При цьому її прояви будуть менш вираженими – нагадувати вона про себе буде в періоди загострення. Таке можливо у разі перевтоми, стресу, порушення режиму харчування.

Хронічний опісторхоз відрізняється наступними ознаками:

  • Інтенсивні болі в підребер’ї з правого боку.
  • Хворобливість в області серця.
  • Чутливість при обмацуванні жовчного міхура.
  •  

  • Диспепсія.
  • Порушення роботи жовчного міхура і проток.
  • Непереносимість жирної їжі.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 3

Симптоми опісторхозу у жінок, чоловіків та дітей хронічного характеру включають такі ж порушення в роботі ЦНС. Вони проявляються у вигляді підйому температури, нервозності, дратівливості, підвищеної стомлюваності.

У тварин

Джерелом зараження для них є все та ж сира риба. Опісторхоз тварин може закінчитися смертельним результатом з-за сильних порушень в роботі печінки, жовчного міхура і проток. Як виявити їх вчасно? Володіючи навіть невеликим досвідом ветеринара, господар повинен знати, що хвороба може проявитися пожовтінням слизових оболонок, больовими відчуттями в правому підребер’ї, збільшенням печінки.

Ознаки опісторхозу у звірів також включають пригнічений стан і сильну втрату ваги. При виявленні цих проблем зі здоров’ям необхідно без зволікання звертатися до ветеринара. Після огляду тварини, він пояснить, чи можна вилікувати опісторхоз у нього.

Чи небезпечна ця інфекція?

Ускладнення цього захворювання, якщо не проводити лікування, важкі. Наслідки опісторхозу – це порушення роботи всієї гепатобіліарної системи, куди входить печінка, жовчний міхур, протоки, підшлункова залоза. Але недуга не обмежується цими органами. В результаті активності гельмінтів розвиваються серйозні патології дихальної системи. Бронхіт, астма, пневмонія – ось чим небезпечний опісторхоз, з яким вчасно не розправилися.

Запущене захворювання характеризується розвитком артритів і артрозу суглобів. Нерідко опісторхоз у дорослих призводить до серйозних порушень у роботі серця. Так як гельмінти викликають патології всмоктування кишечника, важливі речовини надходять в організм у недостатній кількості. В результаті стан хворого все більше погіршується.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 4

Поширене ускладнення цього паразитарного захворювання – рак печінки або підшлункової залози, тому що опісторхоз веде до пошкодження вистилають їх тканин.

Дитина, яка страждає цим захворюванням протягом довгого часу, буде відставати у фізичному розвитку від однолітків. Опісторхоз печінки у дітей негативно позначається на захисних силах організму і супроводжується анемією. Недостатня маса тіла і блідість шкіри – характерні ознаки такої хвороби у маленьких пацієнтів.

За темою:  Небезпека в річковій рибі! Котяча двуустка у людини: симптоми, лікування, заходи профілактики

Можливо й таке поєднання, як опісторхоз і вагітність. Паразит, виявлений в ході рутинного аналізу калу при постановці на облік в жіночій консультації, явище досить часте. Вагітна буде турбуватися, гельмінти можуть нашкодити плоду. Інше питання – як позбутися від них у цей час.

Паразитологи запевняють, що ця інвазія в цілому не погіршує перебіг вагітності. Лікування в цей період не проводиться, так як більшість препаратів майбутнім мамам протипоказано.

Як лікуватися?

Виявивши симптоми опісторхозу у дітей або у себе, роздумувати не варто – наступним етапом на шляху повинна стати лікарня. Враховуючи, якими різноманітними бувають прояви цього захворювання, знадобиться дуже точний опис клінічної картини. Навести на думку про необхідність лікування опісторхів може згадка про вживання річкової риби. Пам’ятайте, що починати вбивати паразитів потрібно якомога раніше, поки вони не почали розмножуватися.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 5

Але діагностувати інфекцію фахівець буде не тільки на основі характерних ознак, але і за допомогою аналізів. Самостійно ламати голову над питанням: як визначити зараження описторхами, не варто. Допоможуть у цьому наступні медичні дослідження:

  • Загальний аналіз крові, що дозволяє визначити, що знизився рівень еритроцитів, гемоглобіну, виявити лейкоцитоз, еозинофілію, збільшення ШОЕ.
  • Біохімічний аналіз крові покаже, що підвищені АСТ, АЛТ, білірубін, лужна фосфатаза.
  • Аналіз калу. Діагноз підтверджується при виявленні яєць гельмінтів і ознак ураження опісторхозу жовчовивідних шляхів.
  • Аналіз калу методом ПЛР, щоб виявити ДНК паразита.
  • Імуноферментний аналіз, що дозволяє виявити в крові антитіла до збудника.
  • Мікроскопічний аналіз дуоденального секрету, спрямований на виявлення яєць двуустки.

Лікування опісторхозу у дорослих в більшості випадків проводиться в стаціонарі. Будинку – тільки якщо немає ускладнень, щоб буває рідко. Позбутися від опісторхозу реально за допомогою тривалої комплексної терапії. Щоб його лікувати, знадобиться приймати препарати, а також дотримуватися дієти. Такий підхід забезпечує високу ефективність терапії.
Питання, як вилікувати опісторхоз, буде вирішуватися поетапно наступним чином:

  • Початкова терапія.
  • Специфічна терапія.
  • Відновлювальний курс.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 6

Початкова терапія

На цьому етапі лікування фокусується на усунення алергічних проявів і запалень при опісторхозу, а також приведення в норму стану жовчовивідної системи. Важливим пунктом лікування стає дієта.

Схема лікування опісторхозу включає стіл №5 по Певзнеру. Його основою служить часте харчування невеликими порціями.
Крім того, призначаються препарати наступних груп:

  • Антигістамінні засоби для боротьби з проявами алергії (Лоратадин, Цетрин, Тавегіл).
  • Спазмолітики, що дозволяють позбутися від больових відчуттів (Дротаверин, Дюспаталин).
  • Урсодезоксихолиевая кислота для усунення застою жовчі.

Специфічна терапія

Найбільш дієвий протипаразитарний препарат – це Празиквантел, дозволений з 4-річного віку. З його допомогою опісторхоз лікується курсами. Паразити починаються виходити вже через кілька годин після початку прийому – процес триває протягом 2 тижнів.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 7

Інший варіант лікування опісторхозу – це Більтріцід. Доза розраховується на основі маси тіла пацієнта. Відгуки про цей препарат змішані – при всій його ефективності він дуже токсичний. З допомогою Більтріціда лікування опісторхозу у дітей проводиться тільки з 4-річного віку.

Щоб прискорити відходження опісторхів після курсу дегельмінтизації, рекомендується проводити тюбаж. Ця лікувальна процедура полягає в прийомі жовчогінних засобів (наприклад, мінеральної води з ксилітом, сорбітом, відваром шипшини). Тюбаж також включає одночасне прогрівання області печінки. Дітям при опісторхозу такі процедури призначають з великою обережністю і проводять під наглядом лікаря.

За темою:  Трави від паразитів в організмі людини

В період загибелі паразитів можливе посилення інтоксикації, тому фахівець призначить антигістамінні препарати, глюкокортикостероїди, сорбенти. Лікар повинен попередити про всі ризики лікування опісторхозу противогельминтними препаратами (інструкція до них також містить всю корисну інформацію).

Відновлювальний курс

Певний результат, якого пацієнту вдається досягти з допомогою прийому таблеток і дотримання режиму харчування, оцінюється за даними контрольних аналізів та ознаками поліпшення стану. Дотримуватися дієти при опісторхозу і проводити щотижневий тюбаж доведеться ще не менше 6 місяців. Таблетки від гельмінтів не вирішать проблему ускладнень – знадобляться додаткові засоби і тривала реабілітація. Наприклад, вилікувати який розвинувся на тлі опісторхозу дисбактеріоз необхідно за допомогою пробіотиків.

Ознаки і лікування опісторхозу у дорослих » журнал здоров'я iHealth 8

Відновлювальний курс також включає використання наступних засобів натурального походження:

  • кора осики;
  • березовий дьоготь;
  • звіробій, кульбаба, чистотіл;
  • гарбузове насіння.

Ті, хто вилікував свою хворобу за допомогою рослинних препаратів, можуть охоче радити таку терапію іншим. Але до таких рекомендацій слід ставитися з обережністю. Адже те, що допомогло при опісторхозу одному, може в іншого викликати сильну алергію. Тому перед прийомом будь-яких засобів необхідно консультуватися з лікарем.

Як уникнути зараження

Розуміння необхідності дотримання правил профілактики дозволить не задаватися питанням «що ж це таке — опісторхоз?». Хоча інфекція дуже поширена, уникнути її можна. При цьому навіть не доведеться відмовлятися від улюбленої риби. Головне – дотримуватись певних правил:

  • Знати, при якій температурі гине опісторхоз. При заморожуванні це -40 градусів. У великій рибині такий холод повинен убити гельмінтів через 7 годин.
  • При засолюванні сипати побільше солі (як мінімум, 300 г. на 1 кг риби). Витримувати необхідно не менше 10 днів.
  • При варінні риба повинна кипіти не менше 15 хвилин.
  • Смажити слід за 20 хвилин з кожної сторони, попередньо порізавши на маленькі шматочки.
  • Відмовитися від покупки риби (свіжою, в’яленою, копченою) у незнайомих продавців, віддаючи перевагу великим торговим точкам.
  • Пити тільки фільтровану кип’ячену воду.
  • Купатися в будь-яких водоймах із закритим ротом і вчити цьому дітей.

Багато хто задається питанням: чи можна опісторхоз і лямбліоз «підчепити» при контакті людини з людиною? Фахівці констатують, що підхопити котячу двуустки при побутових контактах неможливо, а от з лямбліями все складніше. Один із способів заразитися лямбліоз – контактно-побутовий.

Навіть дотримуючи всі запобіжні заходи, буде незайвим дізнатися більше про симптоми і лікування опісторхозу. Якщо ж вам або членам вашої сім’ї довелося зіткнутися з проявами цього захворювання, не варто зволікати, треба звертатися до лікаря. Своєчасна діагностика і грамотно підібрана терапія дозволять уникнути важких ускладнень, які можуть залишитися назавжди, якщо не приділити описторхозу належну увагу.