Глисти аскариди: симптоми і лікування у дорослих і дітей
Аскариди — одні з найпоширеніших гельмінтів у світі, ними заражено близько 1 млрд. населення. Найбільш сприятливий клімат для їх розповсюдження — з високою вологістю і температурою середовища вище середньої.
Глисти аскариди здатні завдати істотної шкоди людському організму, а при відсутності протипаразитарної терапії і стати причиною смерті.
Аскариди: особливості паразитів
Зараження паразитами відбувається фекально-оральним шляхом. На поверхню рук і продукти харчування яйця можуть потрапити із землі, в якій були фекалії хворих аскаридозом тварин.
Цикл розвитку цього виду паразитів складається з декількох етапів, які передбачають міграцію яєць, личинок та дорослих гельмінтів в різні органи людського тіла. Потрапили через рот яйця в кишечнику руйнуються, а що з’явилися личинки проникають через стінки судини і розносяться кровотоком у ворітну вену, праве передсердя, а звідти — в дрібну капілярну сітку легенів. Потім вони перебираються в альвеоли, бронхи, трахею. Переміщення личинок по трахеї викликає кашель, в результаті чого вони потрапляють в ротову порожнину, а потім знову заковтуються в органи травлення.
Аскариди і глисти: чи є різниця?
Аскаридоз — глистова інвазія, викликана нематодами виду Ascaris lumbricoides. Існує понад 280 видів гельмінтів, але так як ці паразити одні з найбільш поширених, то аскаридами у побуті часто називають будь глистів. З медичної точки зору таке визначення не вірно, ці нематоди істотно відрізняються, як і інші види один від одного.
Визначення збудника інвазії має вирішальне значення при виборі терапевтичних заходів — паразитів можна вивести певними ліками, які не однаково ефективно діють на всі типи.
Аскариди — різновид гельмінтів, а не назва паразитів в цілому.
Діагностика і симптоматика аскаридозу
Симптоми глистової інвазії залежать від етапу розвитку аскарид в тілі людини.
Під час міграції личинок по органам характерні такі ознаки:
- Слабкість, загальне нездужання.
- Гіпертермія (температура тіла до 38,5 градусів).
- Збільшення лімфатичних вузлів, селезінки, печінки.
- Перебування в органах дихальної системи може викликати різні запалення в легенях, бронхах.
- Роздратування трахеї виражається не глибоким кашлем, іноді з відділенням мокротиння.
- Біль у грудях.
- Ціаноз (посиніння).
- Задуха, сухі хрипи в грудях.
- Міграція личинок по кровоносній системі, наявність їх у серце може стати причиною серцево-судинних патологій.
- Характерні алергічні реакції на шкірі (кропив’янка). Висипання червоного кольору викликають свербіж і подразнення, заважають заснути.
Після того, як личинки аскарид знову потрапляють у кишечник, симптоматика буде іншою:
- Запор. Неможливість своєчасного виведення токсинів з тіла посилює і інші симптоми. Скупчення аскарид у просвіті кишечника утворює пробку, з-за якої функція виведення калу практично блокується.
- Зниження імунітету. Збої в роботі захисної системи організму можна помітити з частих ГРВІ, загострення хронічних патологій.
- Судоми епілептичного характеру (викликані токсинами).
- Погіршення апетиту.
- Нудота, блювання.
- Хронічна втома.
- Біль в епігастрію, правій клубовій області, навколо пупка.
- Головний біль і запаморочення.
- Порушення сну і як наслідок — дратівливість.
Симптоми у дорослих можуть бути слабо вираженими. Особливо це стосується стадії, коли яйця тільки потрапили в тіло людини — це час рідко можна запідозрити інвазію з помітним для хворого ознаками.
Ускладнення аскаридозу настає не часто. При відсутності лікування і стрімкому розвитку аскарид, зростання їх кількості можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров’ям.
Симптоми великої кількості аскарид в організмі:
- Кишкова непрохідність — скупчення глистів паралізує роботу кишечника.
- Міграція дорослих особин полегшується блювотою і антиперистальтикой, масштабна інвазія може супроводжуватися виползанием паразитів через ніс, рот, дихальні шляхи, що може стати причиною асфіксії.
- Попадання аскарид у панкретобилиарную систему загрожує панкреатитом, гнійним холангітом, механічною жовтяницею, множинними абсцесами печінки.
- Аскариди здатні травмувати кишечник аж до його наскрізної перфорації, при попаданні глистів в очеревину розвивається перитоніт.
Для діагностування аскаридозу застосовують різні методи дослідження, їх ефективність залежить від стадії розвитку гельмінтів в організмі пацієнта.
Види досліджень:
- Рентген. Дослідження потрібно проводити 2-3 рази з проміжком в кілька діб. При проведенні можна побачити наявність перфорації, а також помітити зміну розміщення інфільтратів.
- Аналіз крові. Лабораторне дослідження спрямоване на з’ясування рівня еозинофілів і лейкоцитів. Підвищений рівень свідчить про інвазії.
- Лабораторне дослідження харкотиння (виявлення яєць нематод).
- Аналіз калу на яйця глист (також можуть бути помітні дорослі особини паразитів).
Для підтвердження аскаридозу важливо провести ряд досліджень, тільки так можна упевнитися в правильності поставленого діагнозу.
Способи лікування глистів аскарид
Позбутися від глистової інвазії можна за допомогою ліків, які призначить лікар, або ж методами народної медицини.
Терапія медичними препаратами
Для знищення аскарид застосовують ліки на основі таких препаратів:
- Мебендазол. Дітям старше 2 років і дорослим по 100 мг 2 рази на добу. Курс — 3 дні.
- Пірантел памоат. Дітям старше 12 років і дорослим з вагою до 75 кг — 750 мг, при вазі більше 75 кг — 1000 мг одноразово.
- Медамін. Дорослим масою до 60 кг по 10 мг/1 кг ваги, більше 60 кг — по 600 мг. Добову дозу розділити на 3 прийоми, пити таблетки після їжі.
- Піперазину адипінат. Добова доза-до 4 мг, приймати перед сном.
- Альбендазол. Дорослим по 400 мг одноразово, повторити прийом через 2 тижні.
Дозування і тривалість курсу лікування може коригуватися лікарем залежно від стану хворого і того, як успішно патологія піддається лікуванню.
Народна медицина
Нетрадиційні методики також можуть бути ефективними при боротьбі з глистами в домашніх умовах. Рецепти народної медицини проти аскарид:
- Дрібно подрібнити цибулю, засипати у посудину так, щоб вона була заповнена на половину. Місце, що залишилося до горлечка заповнити спиртом. Настоювати 10 днів. Приймати по 1-2 ст. л 2 рази на день. Дітям можна використовувати воду замість спирту.
- Подрібнити зелений волоський горіх (4 ст. л), залити кип’яченою підсоленою водою (200 мл). Настояти 30 хвилин, потім процідити. Пити протягом дня. Через 2 години після останнього прийому настою прийняти проносне.
- В 250 мл молока відварити очищені зубки часнику (1 велику головку). Кип’ятити 10 хвилин, остудити і процідити. Перед сном цією рідиною зробити клізму. Можна застосовувати дітям, але взяти 100 мл препарату. Повторювати 7 днів поспіль.
- Змішати 200 мл топленого молока з 10 зубками подрібненого часнику. Випити за один раз, почекати 2 години, а потім прийняти проносне.
- Взяти 500 г очищених сирих насіння гарбуза, пропустити через м’ясорубку. Додати 50 мл питної води, 1 ст. л меду, ретельно перемішати. Приймати по 1 ст. л кожні 10 хвилин. Через 2 години після останнього прийому випити проносне.
- У рівних частинах змішати такі трави: полин гіркий, ромашка аптечна (квітки), пижмо звичайна (квіти). На 200 мл окропу використовувати 1 ст. л трав. Настоювати 15 хвилин, пити 2 рази на добу. Курс лікування — 3 дні.
- У рівних частинах взяти листя полину і сирі гарбузове насіння, подрібнити, залити спиртом (2/3 алкоголю на 1/3 сировини). Наполягати далеко від сонячних променів в закритій тарі 7 діб. Приймати 2 рази в день по 1 ст. л. за 30 хвилин до їжі.
- Шкірку одного граната залити водою (750 мл). Настояти добу, процідити. Пити по 250 мл 3 рази на день. В день лікування не є, через 2 години після останнього прийому ліків випити проносне.
- Подрібнити свіже коріння і траву чистотілу. Взяти 1 ст. л. суміші, залити 1 склянкою гарячої питної води. Остудити, процідити, розділити на 2 прийоми, пити вранці і ввечері 3 дні.
- Рідина для клізми: 30 мл свіжовичавленого морквяного соку і 100 мл теплої води. Застосовувати 7 днів
- Змішати подрібнені хрін і часник, 50 г суміші залити 500 мл горілки. Наполягати 10 днів, періодично збовтуючи. Процідити, пити по 1 ст. л двічі на добу за 30 хвилин до прийому їжі.
- Щодня з’їдати по 50 г сирих очищених гарбузового насіння.
Вибирати рецепт для лікування потрібно виходячи з індивідуальної переносимості. Багато засоби складаються з алергенних продуктів — меду, молока — це потрібно враховувати при схильності до атипового реагування імунної системи.
Засоби на основі спирту заборонені для терапії у дітей та вагітних.
Особливості лікування аскаридозу у дітей
У педіатрії важливо правильно визначити дозування для віковій та ваговій категорії дитини.
Препарати високотоксични, тому невірна доза може стати причиною передозування, підвищити ризик виникнення побічних ефектів.
Аскариди у дітей виганяють такими ліками:
- Пірантел. Дітям від 6 міс до 2 років рекомендована доза — 125 мг, 2-6 років — 250 мг, 6-12 років — 500 мг.
- Мебендазол. Дітям старше 2 років по 100 мг двічі на день 3 дні.
- Піперазину адипінат. В кількості 1,5-2 г дають підліткам 13-15 років; 1-2 г — 9-12 років; 0,75-1,5 г — для віку 6-8 років; 0,5-1 г — 4-5 років; 0,3-0,6 г — 2-3 роки; 0,2-0,4 г дітям до 12 місяців.
Також можна застосовувати засоби, приготовані за рецептами народної медицини, не містять спиртових компонентів.
Обережності при лікуванні вагітних і годуючих жінок
Перед прийомів будь-яких медикаментів під час вагітності та лактації слід проконсультуватися у терапевта, глистогінні засоби — не виняток.
Найчастіше використовують препарати на основі піперазину адипінат. Препарат вузьконаправлений, не впливає на дитину в утробі матері і не чинить негативного ефекту через грудне молоко. Дозування 1,5-2 г (максимальна 3-4 м). Пити в 2 прийоми за годину до їжі 2 дні поспіль.
Не виключено призначення коштів на основі пірантел памоату: він практично не всмоктується в кров і молоко, швидко виводиться з організму, не чинить негативного впливу на дитину. Дозування: до 60 кг — по 750 мг, після 60 кг — 1000 мг.
Суворо заборонено лікування препаратами на основі альбендазолу для вагітних і годуючих жінок.
Протипоказання
Протиглисні засоби мають ряд протипоказань. Це потрібно враховувати при призначенні, замінювати ліки на не менш ефективне, але прийнятне для пацієнта.
Протипоказання до антипаразитарну засобів:
- Засоби на базі альбендазолу заборонені: під час лактації, вагітність, дітям до 2 років, при індивідуальній непереносимості.
- Діюча речовина мебендазол заборонено: при вагітності, годуванні груддю, гострої печінкової та ниркової недостатності, хвороби Крона, неспецифічному виразковому коліті, гіперчутливості до компонентів препарату, для дітей до 2 років.
- Протипоказання до застосування піперазину: органічні ураження ЦНС, гіперчутливість, хронічна ниркова недостатність.
- Мебендазол не рекомендований: при вагітності в 1 триместрі вагітності, під час лактації, з обережністю призначають при діабеті.
Найбільш щадними визнані засоби на основі піперазину і пірантелу, але орієнтуватися потрібно на індивідуальну переносимість речовини і допоміжних компонентів ліки.
Аскаридоз при своєчасному виявленні можна швидко вилікувати. Потрібно пам’ятати про гігієну під час лікування і в повсякденному житті — обов’язкове миття рук перед їжею, продуктів перед приготуванням допоможе уникнути не тільки зараження аскаридами, але і іншими глистами.
