Чи можливо вилікуватися від гостриків під час вагітності?

Ентеробіоз – це один з найпоширеніших кишкових гельмінтозів. Збудником є паразит класу нематод Enterobius vermicularis. Дане захворювання може виникати в період вагітності і приносити істотний вплив на життєдіяльність як вагітної жінки, так і плода.

Остриця (Enterobius vermicularis) має вигляд білого хробака невеликого розміру. Цей гельмінтоз паразитує в нижніх відділах тонкої кишки і на початку толстой. Інвазійних формою збудника є яйця, усередині яких розташована сформувалася личинка. Гострики у дорослих можуть бути причиною розвитку ускладнень у статевій сфері, а також під час виношування дитини.

Епідеміологія захворювання

Ентеробіоз прийнято вважати одним з найбільш зустрічаються биогельминтозов. Це обумовлено тим, що кліматичні умови не справляють впливу на життєвий цикл гострики.

Єдиним джерелом інвазії виступає хворий ентеробіозом людина. Зараження відбувається пероральним шляхом. Ентеробіоз призводить до розвитку вираженого свербіння в області анального отвору. Розчісуючи свербіння поверхню, хворі забруднюють руки. Далі, яйця паразита поступово розносяться на інші поверхні тіла (шкірні покриви живота, обличчя, нижніх кінцівок) та предмети побуту (одяг, постільна білизна, посуд, поверхні меблів тощо). Це сприяє зараженню людей, оточуючих вагітну жінку. Також вагітні жінки схильні до ризику зараження під час плавання в басейні.

Механізм розвитку захворювання при вагітності

Механізм розвитку захворювання полягає в механічному подразненні слизової оболонки кишечника гостриками. Подразнюючи рецептори, з в ділянці клубової і сліпої кишки, виникає рефлекторне порушення моторики і секреторної здатності кишечника. Здатність гостриків проникати вглиб слизової оболонки призводить до розвитку запальних процесів, а також утворення гранульом.

На сьогоднішній день доведено вплив ентеробіозу не тільки на організм вагітної жінки, але і на протікання самої вагітності. Розвиток даного захворювання призводить до токсикозу, а також ураження шкірних покривів у вигляді дерматиту. На відміну від токсоплазмозу, ентеробіоз у вагітних не призводить до летального результату плода. Ймовірність появи глистів у дитини зростає під час пологів, при годуванні груддю або при використанні в догляді за дитиною предметів побуту, всіяні яйцями гостриків.

За темою:  Як дізнатися, що в тебе глисти?

Чи можливо вилікуватися від гостриків під час вагітності? » журнал здоров'я iHealth

Так як захворювання відрізняється високою інвазивністю, то можливе зараження новонародженого в післяпологовому періоді. Найбільш часто зараження новонароджених відбувається під час годування груддю.

Личинки гостриків здатні проникати в організм вагітної жінки допомогою:

  • Аліментарного шляху (під час пиття води, прийому їжі).
  • Контактно-побутового способу (в результаті контакту з зараженими поверхнями меблів або через рукостискання).
  • Активного (шляхом проникнення через слизові оболонки).

Симптоматика ентеробіозу у вагітних

Клініка ентеробіозу протікає у дві фази — гострою і хронічною. Тривалість гострої фази захворювання складає від 5 до 7 днів.

Симптоматика гострої фази захворювання представлена наступними змінами:

  • Розвиток хворобливих відчуттів в животі.
  • Поява дискомфорту в животі в ранковий час.
  • Диспепсичні появи: нудота, блювання, зміна консистенції стільця (від кашоподібного до оформленого).
  • Свербіж у ділянці анального отвору (частіше вночі і у вечірній час).

Хронічна фаза у більшості випадків характеризується безсимптомним перебігом. Іноді жінка може відзначати у себе свербіння в області анального отвору.

Якщо тривалість захворювання досить тривала і характеризується вираженими клінічними симптомами, то свербіж в періанальному ділянці розвивається навіть в денний час. Вагітні жінки часто відзначають поширення свербіння в ділянки промежини, статевих губ і навіть вагіну.

При прогресуванні захворювання хворобливі відчуття посилюються в правому клубовому ділянці, клінічні прояви якого схожі з апендицитом. Далі, розвиваються такі симптоми:

  • Розвиток помилкових позивів до дефекації при відсутності калових мас.
  • Здуття живота.
  • Розвиток діареї.
  • Зниження маси тіла.
  • Поява головного болю, часто супроводжується запамороченням.
  • Зниження функції запам’ятовування.
  • Зниження працездатності.
  • Дерматит може прогресувати, що призводить до розвитку мокнучої або сухої екземи. Екзема може поширюватися за межі промежини.
  • Розвиток вульвіту або вульвовагініту, що супроводжується появою патологічних виділень з піхви.

Діагностика захворювання

Діагностика захворювання включає в себе:

За темою:  Паразити в серці людини: симптоми серцевих гельмінтозів, види глистів та профілактичні заходи

  • Виявлення яєць гостриків в зіскобі з періанальна складок.

Порада: дане дослідження слід проводити вранці до акту дефекації. Це зумовлено ймовірністю змивання яєць гельмінтів під час проведення гігієнічних процедур.

  • Аналіз калу на яйця гельмінтів (позитивний).
  • Загальний аналіз крові (помірне підвищення кількості лейкоцитів, підвищення кількості еозинофілів зазвичай відбувається на 16 день захворювання і становить від 20 до 23%, до кінця інвазії поступово знижується до 4-5%).
  • Загальний аналіз сечі (підвищення кількості лейкоцитів, мікрогематурія, яйця гостриків). Яйця гостриків в сечі можуть з’явитися в зв’язку з попаданням з ділянки промежини.

Лікування ентеробіозу при вагітності

Лікування ентеробіозу ґрунтується на комплексному підході. В першу чергу перед початком противопаразитарного лікування необхідно провести вологе прибирання в квартирі. Прибирання повинна включати в себе використання дезінфікуючих речовин. Вологе прибирання приміщення рекомендується проводити щоденно. Весь період лікування повинен супроводжуватися:

Чи можливо вилікуватися від гостриків під час вагітності? » журнал здоров'я iHealth 1

  • Щоденним прийняттям душу у вечірній час.
  • Регулярною зміною білизни.
  • Рекомендовано використовувати облягає стегна білизну з натуральних тканин.
  • Щоранку слід приймати душ, ретельно підмиватися і міняти нижню білизну.
  • Постільна білизна необхідно пропрасовувати з гарячою парою.
  • Мити руки з милом і дезінфікувати дверні ручки в приміщенні.

Медикаментозне лікування ентеробіозу слід проводити під суворим наглядом лікаря і при наявності показань. У період вагітності і годування груддю можна використовувати такий лікарський засіб, як Пірантел і Піперазин.

Лікування ентеробіозу краще проводити на більш пізніх термінах вагітності, так як в перші 12 тижнів плід найбільш чутливий до впливу медикаментів.

Категорично під час вагітності та лактації протипоказані такі ліки від гостриків, як Альбендазол, Мебендазол і Карбендацим. Це обумовлено вираженою тератогенним ефектом (здатність провокувати розвиток вроджених патологій розвитку).

Чи можливо вилікуватися від гостриків під час вагітності? » журнал здоров'я iHealth 2

Контроль при диспансерному спостереженні за ефективністю лікування ентеробіозу у вагітних поводять через 6-7 днів після закінчення курсу прийому препарату. Якщо після проведення лікувальних заходів клінічні прояви не були усунуті, то слід провести дослідження перианальної зіскрібка три рази з інтервалом в 1-2 дні.

За темою:  Свинячий ціп'як: цикл розвитку, симптоми, небезпека для життя людини

Збереження свербежу на тривалому проміжку часу при негативних даних триразового дослідження перианальної зіскрібка вимагає прийому заспокійливих лікарських засобів на натуральній основі.

Часто вагітні жінки задаються питанням, що таке хламідіоз у жінок і відзначається зв’язок між її розвитком та гостриками? Насправді, це два різних захворювання, мають різних збудників.

Профілактика захворювання

У період вагітності особиста гігієна є запорукою ранньої профілактики розвитку ентеробіозу. У разі зараження, заходи з дотримання особистої гігієни також необхідні, так як вони направлені на попередження повторного інфікування гостриками.

Особливо важливо регулярно протирати пил на поверхні меблів. Слід провітрювати приміщення і купати тварин після вуличної прогулянки.

Порада: для досягнення максимального ефекту від лікування слід регулярно проводити профілактичні заходи для всіх членів сім’ї, а також домашніх улюбленців.

Таким чином, ентеробіоз може ускладнювати перебіг вагітності на додаток до своїх основних клінічних появ.

Даний біогельмінтози являє собою захворювання, яке важко піддається лікуванню під час вагітності. Багато лікарські засоби мають виражену тератогенну ефектів. Навіть ті медикаменти, якими можна лікувати захворювання в період вагітності, при можливості слід застосовувати у другому і третьому триместрі. Це зумовлено високою чутливістю плода в перші дванадцять тижнів вагітності.

Протягом всього періоду виношування дитини, а також лактації слід профілактувати розвиток даного захворювання.