Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування

На тлі повальної зацікавленості проблемою зараження глистами і нав’язливою пропагандою від виробників харчових добавок, сучасна людина починає прислухатися до свого організму — а раптом і правда, глисти? Всі пам’ятають дивну процедуру з дитинства, коли брали зішкріб з попи? Таким чином визначали, заражений дитина ентеробіозом — найпоширенішим серед людей гельмінтозом. Тепер розберемо, які існують симптоми ентеробіозу у дорослих і так чи страшний чорт, як його малюють«.

Що таке ентеробіоз?

У медицині ентеробіозом називають захворювання, яке виникає внаслідок зараження людини глистами гостриками. Гострики — це паразитичні черв’яки, що живуть виключно в людському кишечнику. Зараженню піддаються як діти, так і дорослі, халатно відносяться до особистої гігієни. В результаті інвазії проявляються травні порушення, алергічні реакції, анальний свербіж, збій в роботі нервової системи.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

Ці маленькі, не більше півтора сантиметрів, гельмінти проникають в організм носія через рот, ще перебуваючи в яйці.

  1. У шлунку оболонки яйця руйнуються під дією кислот і звільняють личинку, яка рухається далі по травному тракту.
  2. Влаштувавшись в нижній частині тонкого кишечника, гострики спаровуються, після чого самці гинуть, а самки присмоктуються до стінок кишечника й інтенсивно харчуються, поки в їх матці розвиваються яйця.
  3. У певний момент тиск матки спонукає острицу відірватися від стінки кишечника, відправитися в його нижні відділи і далі назовні, щоб відкласти яйця.
  4. У теплих і відносно вологих умовах анальних складок гострики відкладають по кілька сотень яєць і гинуть.
  5. В яйцях формуються личинки протягом 4-6 годин, після чого вони стають інвазивними.

Яйця гостриків знаходяться де завгодно в очікуванні свого господаря. Кількість заражених людей у всьому світі так велике, що ентеробіоз визнаний самим поширеним гельмінтозом на планеті. Умови для визрівання яєць забезпечуються природною температурою тіла людини, тому гострики зустрічаються повсюдно.

Як відбувається зараження гостриками?

Інвазії гостриками трапляється при попаданні зрілих яєць цих паразитів в травний тракт людини. Самі яйця визрівають у сприятливих умовах (у складках ануса і під нігтями) дуже швидко. Поза організму людини майбутні гострики здатні виживати до трьох тижнів. При цьому вони гинуть при температурі нижче −15 ° С або вище +55ºС. Яйця так малі, що переносяться по повітрю з вітром, сквозняком в квартирі, на лапках комах і самою людиною. Тому в навколишньому середовищі вони знаходяться на:

  • предмети загального користування (гроші, поручні в транспорті, дверні ручки, водопровідні крани в туалетах тощо);
  • меблі і предмети інтер’єру;
  • вовни тварин і верхньому одязі людини;
  • рослинах;
  • долонях зараженої людини і речі, яких він стосується.

Чіпаючи осіменені яйцями гостриків предмети, людина переносить паразитів на свої руки, а далі від зараження його оберігають тільки правила гігієни. Вимив руки — уникнув інвазії, не вимив і приготував собі бутерброд — заразився.

Через стрімке поширення яєць і їх здатності виживати в навколишньому середовищі, ентеробіоз є дуже заразним захворюванням. У медичній практиці прийнято в разі зараження однієї людини в сім’ї, проводити профілактичну дегельмінтизацію інших домочадців.

У період лікування заражений повинен:

  • дотримуватися найсуворіших правил особистої гігієни (інтимна гігієна перед сном і відразу після пробудження, миття рук);
  • спати в щільно прилеглих трусах з гумками навколо ніг і міняти білизну хоча б двічі протягом доби — вранці і ввечері;
  • постільну та натільну білизну прати при температурі вище 50ºС, пропрасовувати праскою;
  • в квартирі проводити щоденну ретельну дезінфекцію.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Тривалість виконання таких заходів залежить від того, скільки гострики живуть в організмі людини. Звичайний життєвий цикл паразита становить 40 днів. Якщо в сім’ї є незаражені діти, бажано на період лікування відправити їх до родичів. Ця необхідність викликана можливими тяжкими наслідками ентеробіозу саме у маленьких дітей. А ризик зараження існує в будь-який момент, прийом медикаментів не виробляє імунітет до ентеробіозу.

Чим небезпечні гострики?

Серед усіх гельмінтозів ентеробіоз, мабуть, є найменш небезпечним. Ускладнення виникають здебільшого в дітей, неприученних виконувати гігієнічні процедури, або в неблагополучних сім’ях. Тим не менш, при супер інвазіях, коли в організмі дорослої паразитують відразу кілька сотень або тисяч зрілих гостриків, з’являються вкрай важкі наслідки.

  1. Починаються запальні процеси в кишечнику, викликані фізичними ушкодженнями його слизової. В результаті виникає дисбактеріоз, коліт. Ці стани спричиняють зниження імунітету з усіма логічними наслідками.
  2. У жінок відсутність правил інтимної гігієни нерідко призводить до того, що гострики заповзають в піхву і далі, що стає причиною вульвовагініту.
  3. У багатьох пацієнтів, прооперованих з приводу запалення апендициту, в кишечнику і в самому червоподібному відростку виявляються гострики. Хоча прямий взаємозв’язок між ентеробіозом і запалення апендициту поки не підтверджена.
  4. Алергічні реакції на присутність таких гельмінтів можуть бути різноманітними або не проявлятися взагалі.
  5. Нестерпний анальний свербіж стає причиною анальних тріщин, геморою, а іноді свищів в прямій кишці.
За темою:  Симптоми бичачого ціп'яка у людини

Симптоми ентеробіозу у дорослих

Зазвичай у дорослої людини ентеробіоз протікає майже безсимптомно. Слабка інвазія найчастіше супроводжується тільки анальним сверблячкою, не викликаючи більш ніякого дискомфорту.

В ході проведених експериментів було встановлено, що при потужних (більше десятка тисяч гостриків) інвазіях у зараженої людини простежується дві стадії захворювання: гостра і хронічна. Перша супроводжується:

  • болем у животі;
  • прискореним, але сформованим стільцем;
  • незначним підйомом температури.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

У хронічній стадії зберігається частий стілець, з’являється свербіж у промежині, нудота, алергічні реакції і безліч інших симптомів різного ступеня вираженості, в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта.

Але найчастіше ознаки ентеробіозу у дорослих і в іншому здорової людини змащені і слабо виражені. Тим не менш, якщо у вас є підозра на глистові інвазії, пройдіть простий тест, щоб підтвердити, або спростувати свої побоювання.

Тест на наявність гостриків

  1. У вас буває свербіж навколо і всередині анального отвору?
  2. Ви відчуваєте важкість, дискомфорт або біль у правій частині живота по ранках і протягом дня?
  3. У вас з’явилися незвичні вам алергічні реакції на шкірі або з боку травної системи?
  4. У вас діагностовано хронічні захворювання органів ШКТ?
  5. Ви швидше втомлюєтеся і відчуваєте недолік працездатності?
  6. Ви відчуваєте, що стали більш дратівливим?
  7. Ви часто хворієте на простудні захворювання?
  8. У людей, які живуть з вами, проявляються схожі симптоми?

Якщо ви з упевненістю відповідаєте «Так» хоча б на три питання, то відвідайте лікаря, щоб виключити зараження гостриками або приступити до лікування.

Визначаємо захворювання в лабораторії

Діагностика ентеробіозу ні в дітей, ні дорослих зазвичай не представляє складності. В дитячих колективах аналізи здаються регулярно і в обов’язковому порядку. Якщо за їх результатами виявлено зараження у 15% та більше дітей, то профілактичному лікуванню підлягають всі. У дорослих запитують результати аналізів при працевлаштуванні на підприємства харчової промисловості, дитячі навчальні заклади, лікарні та санаторії, а також часто при купівлі абонементів в басейн.

Аналізи калу

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Лабораторне дослідження калу вважається найбільш ефективним методом діагностики багатьох гельмінтозів. З його допомогою виявляють факт присутності в людському кишечнику більшості стрічкових черв’яків, круглих глистів і навіть печінкових сисун. Але в діагностуванні ентеробіозу такий метод неефективний. Це обумовлено особливостями циклу життя гостриків, який передбачає здійснення кладки яєць за межами кишечника, а тому ймовірність їх виявлення в калових масах вкрай малоймовірна.

Зішкріб, мазок, домашній скотч-тест

Перенесення яєць гостриків з періанальна складок на липку стрічку або змочену гліцерином ватяну паличку називають соскобом. Саме цей метод у всьому світі визнано, як найпоказовіший для діагностики ентеробіозу.

Триразове з семиденним перервою дослідження мазка дозволяє досягти ефективності в 93%. Необхідність багаторазового здачі аналізу обумовлена циклічністю кладок.

Зішкріб можна зробити в будь-якій поліклініці, заздалегідь отримавши направлення від дільничного лікаря або іншого профільного спеціаліста. Здають біоматеріал з ранку, попередньо не здійснюючи гігієнічних процедур і не опорожняясь.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 4

У разі неможливості самостійного відвідування поліклініки (лежачий хворий, літній пацієнт), можна і вдома зробити простий скотч-тест. Для цього приклейте на область навколо ануса в різних місцях дві-три смужки тонкого канцелярського скотчу. Розгладьте їх, зніміть і покладіть в попередньо підготовлений контейнер. Не відкладаючи, передайте біоматеріал в лабораторію.

Аналізи крові

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 5

Для діагностики ентеробіозу необхідності в додатковому дослідженні крові зазвичай не виникає. Зіскрібка в більшості випадків виявляється достатньо для постановки діагнозу. Еозинофілія спостерігається при зараженні гостриками не завжди і тільки при потужній інвазії. Тому лабораторне дослідження крові для постановки діагнозу «ентеробіоз» є мірою зайвої і малоефективною. У той же час аналіз крові здатний звернути увагу лікаря на інші, супутні ентеробіозу, патологічні процеси.

За темою:  У якій рибі є опісторхоз?

Лікування ентеробіозу у дорослих

Зараження гостриками — це той рідкісний випадок, коли гельмінтів можна без особливих зусиль вивести з організму, не вдаючись до медикаментозного лікування. Це обумовлено коротким життєвим циклом зазначених паразитів і специфікою способу їх розмноження.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 6

Але найбільш ефективним на сьогоднішній день (і вже протягом не одного десятиліття) вважається комплексний підхід в лікуванні ентеробіозу. Він полягає:

  • у прийомі синтетичних протиглистових препаратів;
  • в найсуворішому дотриманні гігієнічних норм у період лікування;
  • в дотриманні заходів щодо запобігання поширення яєць глистів;
  • у паралельному обстеженні та при необхідності дегельмінтизації всіх, хто контактує з зараженим;
  • в дезинфекції приміщення і предметів у період лікування та протягом трьох тижнів після його закінчення.

Таблетки

Гострики, як виявилося, не відрізняються особливою живучістю і чутливі до більшої частини глистогонних коштів останнього покоління. Для виведення цих гельмінтів можна скористатися будь-яким препаратом на основі альбендазолу або мебендазола. Також при несильним інвазії або наявності протипоказань до прийому інших ліків можна провести лікування Пірантелом.

Пірантел

Препарат випускається для дорослих у таблетованій формі, для дітей у суспензії. Дозволяється для лікування гельмінтозів, спричинених круглими хробаками, пацієнтам старше півроку. Серед протипоказань зазначають період вагітності і лактації та індивідуальну непереносимість.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 7

Пірантел приймають одноразово, до сніданку, без подальшого прийому проносного, в дозі 10 мг/кг Таблетку перед проковтуванням обов’язково розжувати.

Піперазин

Засіб вузькоспрямованого спектра дії, застосовується для лікування ентеробіозу і аскаридозу. Препарат пропонується придбати в таблетках для дітей з трьох років — у флаконах.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 8

Лікування передбачає п’ятиденний курс прийому. У добу дорослим покладена дозування 3-4 грами, яка ділиться на два рази. Дітям добова норма визначається залежно від віку. Через тиждень, курс повторюють.

Виробником відзначені протипоказання до прийому: захворювання нервової системи, вагітність, годування груддю.

Ворміл (альбендазол)

Ліки випускається в таблетках або у флаконах з суспензією. Це препарат дуже широкого кола впливу, який активний відносно гостриків.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 9

Дорослим і дітям з двох років показаний прийом 1 таблетки від гостриків (або суспензії в еквіваленті 400 мг активного компонента) щодня. Терапевтичний курс — від 3 до 5 діб.

До протипоказань відносять: дитячий вік до 2-х років, вагітність і годування грудьми, висока чутливість до альбендазолу.

Вермокс (мебендазол)

Ще один засіб для знищення багатьох видів глистів, з успіхом застосовується і в лікуванні ентеробіозу. Випускається у таблетованій формі та дозволено до прийому пацієнтам старше 3-х років.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 10

Протипоказання:

  • гострі захворювання органів ШКТ;
  • вагітність та лактація;
  • печінкова недостатність;
  • непереносимість або дефіцит лактози.

Курс лікування передбачає одноразовий прийом однієї таблетки і ще однієї, за необхідності, через 3 тижні.

Немозол (альбендазол)

Ліки випускається в таблетках для дорослих і у формі суспензії для молодших пацієнтів (з року до трьох років). Використовується для лікування багатьох гельмінтозів, серед яких і ентеробіоз.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 11

Як вивести гострики Немозолом:

  • малюки з року до трьох — 10 мл суспензії один раз;
  • діти з трьох років і дорослі пацієнти — 20 мл суспензії або 1 таблетка.

До протипоказань відносять: захворювання сітківки ока, вагітність і лактацію, високу активність печінкових ферментів.

5 ефективних народних засобів

Вибираючи, чим лікувати гострики, серед безлічі способів, зупиніться на найпростіших, які будуть єдино ефективними. Краще поєднувати лікування засобами нетрадиційної медицини з синтетичними глистогонними препаратами, якщо немає протипоказань.

Цинкова мазь

Незважаючи на свою простоту, метод лікування ентеробіозу з допомогою цинкової мазі вважається одним із самих ефективних.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 12

Самка гострики змушена для продовження роду залишати кишечник через анальний прохід і якщо позбавити її цієї можливості, то життєвий цикл паразитів перерветься. Роль фізичного бар’єру для гельмінтів виконує змочений цинковою маззю тампон, вкладений в анальний отвір на ніч. Самки гинуть, яйця не визрівають, повторного зараження не відбувається. Через місяць зазвичай настає самовилікування.

За темою:  Солітер в людині — симптоми солітера в організмі, особливості лікування

Содова клізма

Це, швидше, не спосіб лікування ентеробіозу, а лише метод фізичного видалення з прямої і товстої кишки спустилися туди перед кладкою самок. Ця процедура допоможе знизити ризик реінвазії, зменшить кількість зрілих черв’яків, але не вирішить проблему повністю, оскільки до основного місця локалізації гостриків вміст клізми дійти не здатне.

Содовий розчин готують, розводячи половину чайної ложки звичайної харчової соди в 250 мл підігрітої води. Рідину охолоджують до комфортної температури і вводять перед сном. Це зменшить нічний свербіж, знизить ризик повторного зараження.

Гарбузове насіння

Всесвітня організація охорони здоров’я дотримується думки, що ефективно боротися з гельмінтами будь-яких видів можуть тільки синтетичні препарати. Але в народі лікування гельмінтозів гарбузовим насінням не втрачає своєї популярності.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 13

Для досягнення бажаного ефекту рекомендують з’їдати по сотні штук щодня, розділивши цю норму на 4 прийоми. А в якості профілактики радять вживати по кілька насіння кожен день курсами. У них обов’язково повинна зберегтися зелена тонка шкірка, а верхній шар можна заздалегідь зчистити і зберігати насіння без нього.

Морквяний сік

І не тільки сік, але і сама моркву в будь-якому вигляді. Вона корисна, але щоб не прокинутися вранці з шкірою оранжевого кольору, налягати на цей овоч небажано. У день достатньо випивати три склянки фрешу, з’їдати в сирому вигляді або в салатах аналогічну кількість коренеплоду. Головне, після подрібнення з’їсти моркву відразу, інакше результат буде мінімальним.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 14

Добре змішати моркву з буряком. Вона володіє схожою дією на гостриків. Тому дуже вдало в період лікування провести чистку кишечника свіжий салат з тертої моркви з буряком і оливковою олією.

Часник

Цей корисний в усіх відношеннях продукт не надто люблять гельмінти. Тому з його допомогою добре здійснювати і лікування, і профілактику ентеробіозу. В якості профілактики можна щодня з’їдати по одному зубчику або натирати їм хліб. Для лікування ж знадобиться приймати по два-три зубчики. Молоко, прокип’ячена з цілою головкою часнику, п’ють тричі на добу по половині склянки. Якщо смак здасться занадто специфічним, додайте в отриманий напій мед.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 15

Можна знищувати гострики у дорослих відварами гірких трав (полину, пижма, календули і багатьох інших), але краще не вдаватися до таких агресивних засобів, а поберегти мікрофлору кишечника. Більшість трав, небезпечних для гельмінтів, слабоядовити, тому правильним буде узгодити їх прийом з лікарем.

Профілактика захворювання

Ентеробіоз по праву вважають одним із найяскравіших представників захворювань брудних рук. Звідси випливає і єдина ефективна міра його профілактики — дотримання норм власної гігієни. Так, руки рекомендують мити не менше 10 хвилин, з милом. Приводом для зайвих водних процедур має послужити:

  • спілкування з тваринами (як вуличними, так і домашніми);
  • безпосередній контакт з людьми;
  • відвідування громадського туалету;
  • поїздка в громадському транспорті та відвідування вулиці;
  • контакт з грошима.

Ентеробіоз у дорослих: симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 16

Крім ретельного миття рук, в якості превентивних заходів щодо попередження зараження можна виділити:

  • найсуворішу заборону на звичку тягнути в рот друкарські предмети, гризти нігті, торкатися губ пальцями;
  • миття рослинних продуктів харчування перед безпосереднім вживанням;
  • навчання дітей правилам гігієни;
  • зміцнення імунітету будь-якими способами.

Паразитологи розглядають ймовірність зараження гостриками при вдиханні їхніх яєць. Але такий шлях інвазії малоймовірний, і застрахувати себе від нього неможливо. Тому, слід дотримуватися правил гігієни, навчати цьому дітей, уважно стежити за їх здоров’ям і поведінкою. Адже саме діти зазвичай приносять гостриків додому зі шкіл і дитячих садів.