Бичачий ціп’як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза

Паразити, етапи, життєдіяльності яких протікають в організмі людини, розрізняються як анатомічними особливостями, так і розмірами тіла. Одним з найбільших паразитичних черв’яків є збудник тениаринхоза — бичачий ціп’як. Симптоми бичачого ціп’яка у людини вимагають обов’язкового обстеження і подальшого лікування. В окремих випадках може виникнути необхідність у хірургічній операції.

Що таке бичачий ціп’як?

Бичачий ціп’як — стрічковий черв’як, статевозрілі особини якого мешкають в кишечнику людини. Личинкова стадія паразита зустрічається в м’ясі великої рогатої худоби. Довжина тіла хробака може досягати 12 метрів, однак середній розмір особини становить 7-10 метрів. Такої довжини сягають ціп’яки при зараженні людини однієї личинкою. При полиинвазии відбувається одночасний розвиток декількох особин, розміри яких не перевищують 5-6 метрів.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth

Зовні ціп’як нагадує довгу білу стрічку, яка має сегментарне будова. На передньому кінці тіла гельмінта розташовується голівка, має 4 присоски без гаків. З допомогою присосок хробак фіксується до стінок кишечника, після чого починає активно розвиватися, відрощуючи членики. Їхня загальна кількість може досягати 1-2 тисяч штук. Членики, розташовані ближче до голівки, є гермафродитними. У кінцевій зоні тіла вони набувають матку, наповнену личинками хробака.

Термін життя паразитів цього типу при відсутності лікування може досягати 15-20 років. При цьому симптоми наявності хробака настільки специфічні, що хворий може довгий час навіть не підозрювати про наявність у нього тениаринхоза.

Географія розповсюдження

Теніаринхоз поширений практично в усьому світі. Висока частота зустрічальності захворювання відзначена в країнах Латинської Америки, на Філіппінах, в Африці та Східній Європі. На території країн колишнього СНД ціп’як частіше зустрічається в теплих регіонах — Дагестан, Чечня, Грузія, Узбекистан. Тут кількість інфікованих людей може досягати 10 осіб на 100 тисяч населення.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 1

Кілька нижче поширення тениаринхоза на Алтаї, в Ямало-Ненецькому АТ, в Краснодарському Краї, Оренбурзької і Новосибірській областях. Тут кількість хворих не перевищує 4-5 чоловік на 100 тисяч населення. В інших регіонах РФ зустрічаються рідкісні поодинокі випадки інфікування бичачим цепнем. Частіше наявність паразита виявляють через деякий час після візиту хворого в ендемічні регіони.

Життєвий цикл розвитку бичачого ціп’яка

Життєвий цикл розвитку бичачого ціп’яка відбувається за участю двох господарів — проміжного та остаточного. Проміжним господарем є корови і кози, які поїдають личинки разом з травою на пасовище. Після попадання в організм тварини, зародки паразита активно розвиваються, проникають у кровоносні судини і з током крові розносяться по м’язів, де і осідають. Вже через 4 місяці личинки перетворюються в фіни, здатні вижити в організмі остаточного господаря.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 2

Після поїдання зараженого м’яса людиною фіни перетворюються, з них висовується головка хробака, яка з допомогою присосок фіксується в кишечнику. Далі паразит починає відрощувати членики. Найбільш зрілі з них, що мають матку з яйцями, відриваються від тіла і з фекаліями потрапляють у навколишнє середовище, осідають на траві і в грунті. При поїданні такої трави сільськогосподарськими тваринами цикл розвитку починається заново.

За темою:  Як позбутися від шкірних висипань при гельмінтозах?

В організмі проміжного господаря фіни здатні існувати протягом 9 місяців, після чого вони гинуть. Яйця паразита, які потрапили в навколишнє середовище, не відрізняються підвищеною живучістю. Вони здатні витримати помірне охолодження, однак швидко гинуть під впливом прямих сонячних променів.

Шляхи зараження людини

Зараження тениаринхозом відбувається при вживанні в їжу погано прожареного м’яса. При якісному приготуванні продукту фіни паразита гинуть. Найбільш часто піддаються інфікуванню кухарі, домогосподарки та інші категорії населення, діяльність яких пов’язана з частою дегустацією продуктів в процесі приготування їжі. Також ризику піддаються люди, які віддають перевагу вживати м’ясо з кров’ю.

В якості проміжного господаря людина виступати не може. Розвитку фіни не відбувається навіть при випадковому проковтуванні яєць гельмінта, розташованих на траві. Можливо, це пов’язано з особливостями імунної системи людини або його генетичними рисами.

Діагностика тениаринхоза

Діагностика тениаринхоза проводиться на підставі клінічної картини, лабораторних та інструментальних методів обстеження.

До симптомів, які можуть стати підставою для підозри про наявність листків, відноситься:

  • часта безпричинна нудота і блювання;
  • діарея;
  • біль у животі;
  • погіршення імунного статусу;
  • часті алергічні реакції;
  • ознаки інтоксикації (гіпертермія, стомлюваність, головний біль);
  • бурчання живота;
  • метеоризм;
  • зниження маси тіла;
  • зниження апетиту.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 3

Важливо: описана симптоматика є далеко не завжди. Часто хвороба протікає безсимптомно. Факт інвазії виявляється випадково, під час обстеження з іншого приводу. Це особливо актуально для мешканців ендемічних регіонів.

Варто зауважити, що зниження апетиту при теніаринхозі має циклічністю і часто змінюється почуттям голоду. При цьому хворий, ще вчора відмовлявся від їжі, починає споживати її в непомірних кількостях.

З високою точністю діагностувати захворювання дозволяє мікроскопічне дослідження калу на наявність члеників ціп’яка. Разом з цим пацієнту призначають загальний аналіз крові, в якому виявляється підвищення рівня лейкоцитів та недостатній вміст гемоглобіну. В окремих випадках може знадобитися контрастна рентгенографія. При цьому гельмінт буде проглядатися на знімку у вигляді білої стрічки, що йде вздовж кишечника.

Діагностика хвороби може ґрунтуватися і на проведенні імунологічного аналізу крові. При цьому в крові пацієнта виявляються антитіла до речовин, що виділяються хробаком в процесі життєдіяльності. Метод застосовується для ранньої діагностики гельмінтозів.

Лікування тениаринхоза

Лікування тениаринхоза, як правило, консервативне. Госпіталізація при цьому не вимагається. Пацієнт зберігає працездатність. Можливо деяке погіршення самопочуття, викликана інтоксикацією після загибелі паразита.

За темою:  Огляд популярних свічок при лікуванні уреаплазми у жінок

Для видалення бичачого ціп’яка використовують:

  • никлозамид;
  • празиквантел;
  • мебендазол.

Никлозамид (фенасал, цестоцид, биомесан, атен)— один з основних препаратів, призначених для лікування тениаринхоза. Порушує процес засвоєння глюкози клітинами тіла паразита, а також припиняє синтез життєво важливих речовин в організмі глиста. В результаті ціп’як виявляється паралізований і гине від голоду. Для якнайшвидшого виведення хробака з організму разом з никлозамидом призначають проносне.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 4

Таблетки попередньо подрібнити до порошкоподібного стану. Щоб полегшити прийом, допускається змішати отриманий порошок з водою, отримавши при цьому суспензія. Дітям до 2-х років никлозамид дають у дозі 0.5 р/добу; від 5 до 12 років — 1,5 г/добу. Починаючи з 12 років, хворим призначають доросле дозування ліків, яка становить 2-3 грами. Курс лікування становить в середньому 4 дні, проте може бути продовжений до 7-8 днів. Добову дозу приймають за 1 раз, натщесерце, з ранку.

Важливо: 1 таблетка никлозамида містить у собі 250 мг діючої речовини. Виходячи з цього, 1 грам лікарського засобу дорівнює 4 таблеткам.

Лікування никлозамидом протипоказано при виразці шлунка, тениозе, гострої ниркової або печінкової недостатності, індивідуальної непереносимості, вагітності, анемії, причиною якої є не бичачий ціп’як. З обережністю засіб призначають літнім пацієнтам.

Празиквантел (більтріцід, цистицид, азінокс)— ефективний протигельмінтний засіб, що викликає параліч тіла глиста і його смерть. Застосовується при всіх видах інвазії стрічковими черв’яками. Випускається у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою. Тому пережовувати засіб перед проковтуванням не можна. Празиквантел ковтається. У кишечнику оболонка розчиняється, вивільняючи діюча речовина в безпосередній близькості від паразита. Для лікування пацієнтів дитячого віку існують рідкі форми препарату.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 5

Дозування празиквантелу розраховується за формулою маса тіла в кілограмах * 25 мг препарату». Курс лікування при теніаринхозі становить 1 прийом засоби. Краще, якщо таблетки будуть прийняті натщесерце. Через високу токсичність, празиквантел не призначають дітям молодше 4-х років. Також засіб протипоказано при вагітності, ниркової або печінкової недостатності, очному цистицеркозі.

Мебендазол (вермокс) — високоефективний засіб, що використовується сьогодні в терапії практично всіх відомих інвазій глистами. При теніаринхозі позитивним вважається результат лікування, при якому членики паразита перестають виявлятися в калових масах.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 6

Для знищення бичачого ціп’яка, а також при лікуванні змішаних глистових інвазій курс лікування становить 3 дні. При цьому прийом ліків виконується двічі на добу. Доза на 1 прийом становить 100 мг. Дітям від 2 до 10 років разова доза не повинна перевищувати 25 — 50 мг. Хворим у віці менше 2-х років мебендазол і його похідні не призначають.

Як лікувати дитину

Лікування дитини від інфікування бичачим цепнем не має принципових відмінностей з терапією, що призначається дорослим хворим. З урахуванням того, що дитячий організм більш чутливий до інтоксикації, маленьким пацієнтам у якості допоміжних засобів лікування можуть призначатися:

  • антигістамінні препарати;
  • протизапальні і знеболюючі засоби;
  • ентеросорбенти.
За темою:  Осикова кора для лікування гельмінтозу

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 7

Виражена інтоксикація, яка виникає при руйнуванні тіла хробака, може вимагати проведення інфузійної терапії. Для детоксикації застосовується метод форсованого діурезу (масивна інфузія плюс сечогінні). Для зняття помірного токсичного синдрому дитині рекомендують вживати більше вітамінізованого питва (натуральні соки, морси, компоти, відвари трав).

Що можна вагітним і годуючим мамам?

З урахуванням того, що бичачий ціп’як вкрай рідко ставить під загрозу життя остаточного господаря, фахівці не рекомендують проводити лікування тениаринхоза у вагітних жінок. Препарати, здатні знищити самого хробака і онкосфери, що тільки починають розвиватися в статевозрілу форму, є дуже токсичними. При правильному використанні вони практично не представляють шкоди для дорослих, проте на розвитку плоду можуть позначитися негативним чином. Тому при виявленні тениаринхоза у вагітних жінок і годуючих мам лікування відкладають до моменту пологів або закінчення грудного вигодовування.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 8

У деяких випадках вдається позбутися від ціп’яка з допомогою гарбузового насіння. Речовини, що знаходяться в зеленій шкірці продукту, здатні знищити гельмінта. Є насіння необхідно в сирому вигляді. Допускається їх подрібнення і змішування з іншими продуктами для поліпшення смакових якостей.

Профілактика захворювання

В основі профілактики тениаринхоза лежить ретельна термічна обробка вживається в їжу м’яса. При якісному прожарюванні личинки паразита гинуть. З раціону необхідно виключити страви, що містять сире або напівсире м’ясо (стейк з кров’ю), в’ялені, сушені м’ясні продукти.

Перед обробкою незбиране м’ясо потрібно ретельно оглядати. Що містилися в організмі тварини фіни ціп’яка можуть бути візуально помітні без використання спеціальної апаратури.

Бичачий ціп'як: симптоми у людини, лікування тениаринхоза » журнал здоров'я iHealth 9

Одним із заходів профілактики є регулярне медичне обстеження людей, діяльність яких пов’язана з проміжним господарем ціп’яка. Огляду підлягають ветеринарні лікарі, доярки, пастухи, представники інших сільськогосподарських спеціальностей.

В цілому, профілактика інвазії бичачим цепнем не вимагає складних заходів. Зберегти здоров’я можна, якщо ретельно стежити за якістю приготування вживається в їжу м’яса. У разі виявлення симптомів хвороби слід негайно звернутися до лікаря. Тривала присутність паразита в кишечнику здатна зробити істотний негативний вплив на стан здоров’я людини.