Ехінококоз печінки симптоми, причини і лікування

Ехінококоз печінки зазвичай діагностується у дорослих, а у дітей буває дуже рідко. Основні причини його виникнення – це попадання в організм людини і розвиток в печінці личинки ехінокока. Тривалий час після впровадження личинки в організм людина не помічає симптоми захворювання. Після латентного періоду починається важкий перебіг хвороби, що супроводжують неприємні симптоми з боку печінки та прилеглих органів. На даний момент лікувати таке гельмінтне захворювання дуже важко, інколи потрібна операція на печінці. Докладно про хвороби можна дізнатися на відео https://youtu.be/8t5hHWEGFZw

Ехінококоз печінки симптоми, причини і лікування » журнал здоров'я iHealth

Як проявляється

Основні симптоми з’являються після того, як кіста печінки помітно збільшується і призводить до здавлення сусідніх органів, порушуючи кровообіг у них. Іноді людина не помічає симптоми гельмінтозу, не скаржиться на болі. В інших випадках настає сильне погіршення самопочуття. Ехінококоз проходить 3 періоди розвитку і кожен має наступні симптоми:

  1. 1 період – латентний. Проходить від інвазії ехінокока до виникнення перших скарг.
  2. 2 період – стан погіршується: втома, загальна слабкість, втрата апетиту, знижується маса тіла. Причини погіршення стану пов’язані з розростанням кісти.
  3. 3 стадія пов’язана з виникненням ускладнень ехінококозу. Людина відчуває болі в правому підребер’ї, які можуть бути тупими або давлять. Розвиваються блювота і пронос. На ці симптоми людина вже не може реагувати спокійно, такий стан призводить до госпіталізації.

На шкірі можна помітити алергічну реакцію у вигляді кропив’янки, яка є характерним симптомом патології. Причини алергії криються в отруєнні продуктами життєдіяльності ехінокока. На 3-й стадії можливо результату 2: не ускладнений ехінококоз лікувати не важко і прогноз на одужання сприятливий. У разі появи ускладнень (нагноєння, перфорації) людини може очікувати сильна алергічна реакція організму на ехінококоз. При випадковому пошкодженні кісти або капсули можливо шоковий стан. Існує 2 типу патології:

  1. Кістозний – кіста укладена в капсулу і росте в ній.
  2. Альвеолярний тип, який спостерігається в тому випадку, якщо кістозний вузол проростає в сусідні органи.

Ехінококоз печінки симптоми, причини і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Кістозна форма протікає тривалий час потай. Людина починає скаржитися тільки тоді, коли капсула досягне величезного розміру. З’являється ниючий біль у правому підребер’ї. Фахівець зауважує, що живіт з правого боку виставлені напо. Після проведення діагностики виявляють гепатомеґалію – збільшення печінки. Хворий відчуває незвичну слабість, нудоту і проблеми з апетитом, виникає діарея. У дітей симптоми захворювання схожі: болючість з правого боку під ребрами, зменшення апетиту, нудота, блювота і частий пронос.

За темою:  Жостір (Жостір) проносне на основі плодів і кори крушини

Кіста може бути інфікована. Потрапляє в неї бактеріальна флора призводить до абсцесу печінки. Гнильні процеси викликають підвищення температури тіла, при цьому людина відчуває озноб, біль локалізується в районі правого підребер’я. Якщо вчасно не зупинено і не призначено лікування, може розвинутися перитоніт. Такі ж симптоми можуть бути і в дітей, які заражені ехінококозом. В цьому випадку необхідна консультація лікаря, хірургічне лікування. Причини, за якими може бути відмовлено в операції – неможливість зробити наркоз при супутніх патологій.

Здавлювання капсулою жовчних проток супроводжується потемнінням кольору сечі, а кал, навпаки, освітлюється. Шкіра і слизові набувають жовтуватий відтінок, який вказує на жовтяницю. Це проявляється як у дорослих, так і у дітей. Причини криються в порушенні відтоку жовчі і ураження жовчного міхура. Альвеолярний тип ехінококозу довгостроково протікає без симптомів. Інкубаційний період становить кілька років і навіть п’ятирічок. У результаті тривалого впливу на печінку виникає печінкова недостатність. Щоб врятувати пацієнта, знадобиться операція.

Як відбувається зараження

Ехінококоз печінки симптоми, причини і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Ехінококоз печінки з’являється тоді, коли людина проковтне яйця ехінокока (глисти). Яйця розташовуються на шерсті домашніх тварин – кішок, собак. У дітей можливе інфікування від тварин. Основні причини зараження – недотримання гігієнічних заходів. Причини зараження ехінококозом наступні:

  1. Недотримання гігієни. Її слід дотримуватися і вчити цьому дітей у школі. Миття рук – основний момент в профілактиці ехінококозу.
  2. Причини хвороби можуть бути в продуктах харчування. Овочі, ягоди, фрукти треба мити проточною водою, після, якщо можливо, обдавати окропом.
  3. Причини зараження криються в неякісної питної води – її необхідно кип’ятити, оскільки ризик зараження ехінококозом буде мінімальний.

На фото представлена схема циркуляції яєць ехінокока і його розвиток. Фото наочно демонструє, як відбувається зараження. Людина в цьому ланцюжку не є джерелом зараження, тому що не виділяє яйця, але є проміжним господарем, в якому яйце паразитує. Помітивши неприємні симптоми, слід звертатися за консультацією до лікаря.

За темою:  Токсоплазмоз під час вагітності: наслідки для плоду та дитини

Діагностичні дослідження

Для постановки діагнозу «ехінококоз» спеціаліст призначить додаткові обстеження. Спочатку буде проведено опитування, щоб зрозуміти, чи не перебував хворий в місцевості, де поширений ехінококоз, це стосується родичів і дітей, які живуть з хворим. Іноді зараження ехінококозом печінки піддаються цілі сім’ї. Після опитування за допомогою пальпації лікар промацає печінку, щоб визначити, чи є кістозне ущільнення.

Ехінококоз печінки симптоми, причини і лікування » журнал здоров'я iHealth 3

При проведенні аналізів на ехінококоз печінки вказують позитивні серологічні реакції. Такі аналізи проводять і у дітей, і у дорослих. Щоб остаточно підтвердити діагноз і призначити консервативне або хірургічне лікування, проводять ультразвукову діагностику. Доцільно провести ангіографію судин печінки, а також можуть призначити комп’ютерну томографію.

Діагностика ехінококозу печінки альвеолярного типу проводиться аналогічним чином. При пальпації лікар може помітити, що щільність сайту не еластична, а кам’яниста. Точно визначити вузол при пальпації неможливо з-за нечіткості меж. У відеоролику можна дізнатися про існуючі методи діагностики та методи лікування захворювання.

Терапія хворих

Лікування ехінококозу печінки залежить від типу патології, стану хворого і його віку, а також маси тіла. Якщо існують протипоказання і хірургічне лікування неможливо, то проводять консервативну терапію. Терапія полягає у призначенні Мебендазола або Альбендазолу. Лікування Мебендазолом у дорослих і дітей тривалий і становить близько 3 місяців. Призначають його при множині ехінококкозі, локализирующемся відразу в декількох органах, а хірургічне лікування в даному випадку не використовується.

Альбендазол застосовують у наступних випадках:

  1. Лікування кісти невеликих розмірів (до 5 см).
  2. Розмір кісти перевищує 5 см, але не досяг 10 див. Якщо хірургічне лікування технічно складно провести, то після огляду та обстеження лікар пропонує лікувати ехінококоз Альбендазолом.
  3. Важкий стан пацієнта, коли є ризик анестезії (наркоз, алергія на анестетики), рекомендується лікувати пацієнта консервативним способом.
  4. Якщо пацієнт не згоден на хірургічне лікування, то лікарю доводиться лікувати препаратами.
За темою:  Харчування при опісторхозу

Ехінококоз печінки симптоми, причини і лікування » журнал здоров'я iHealth 4

Якщо призначено хірургічне лікування, в додаток до нього призначають терапію Альбендазолом. Починають її за 2 тижні до операції і продовжують ще 3 місяці після. Як лікувати Альбендазолом дітей або дорослих від ехінококозу, розповість лікар, він же призначить і дозування. Терапія ехінококозу хімічними препаратами не отримала широкого застосування. Лікувати ехінококоз хімією, особливо у дітей, недоцільно з ряду причин:

  1. Сильно виражені побічні ефекти.
  2. Тривала терапія.
  3. Відсутність препаратів, спрямованих на усунення побічних ефектів від хіміотерапії.

Основним способом, який дає хороший результат, вважається хірургічне лікування ехінококозу. Медикаментозна терапія не дає повної гарантії лікування, тому пацієнт зобов’язаний періодично здавати аналізи для підтвердження або спростування повторного розвитку хвороби. А операція дає більше шансів на одужання. Після неї ризик повторного інфікування мінімальний.

Альвеококоз лікують за допомогою антибіотиків. Але лікування не дає 100 % гарантії на одужання. Необхідна операція, щоб повністю видалити уражені тканини органів. Альвеолярний тип призводить до того, що хірургічне видалення ураженої ділянки може вимагати проведення пересадки печінки. Трансплантація коштує дуже дорого і не завжди закінчується успішно. Трансплантація – випробування для організму, якого краще уникати. Операція – також втручання в організм, але в разі ехінококозу від неї краще не відмовлятися. Після неї людину можна повернути до нормального життя.

Лікувати ехінококоз в домашніх умовах можна, але після цього лікаря буде складніше допомогти пацієнту. Навіть операція може не врятувати. Ехінококоз у важких випадках призводить до смерті пацієнта. Раннє звернення, лікування антибіотиками покращують прогноз на одужання. У деяких випадках потрібне хірургічне втручання. Операція – найкраще лікування захворювання на сьогоднішній день. Причини відмови від операції повинні бути вагомими.