Діагностика гельмінтів у людини

Гельмінтози належать до найбільш підступним захворюванням, так як деякі з них довгий час протікає без явних ознак, а потім виявляють себе у вигляді ускладнень, викликаючи різні патології. З цієї причини повинна проводитися своєчасна діагностика гельмінтів при першій же підозрі на захворювання. Існує безліч способів лабораторних досліджень, які допомагають виявити глистів. Які методи з них будуть використані залежить від того чи іншого гельмінтозу.

Діагностика нематодозів

До класу нематодозів відносяться паразитарні хвороби, які викликають круглі черви. Найпоширенішими з них вважаються гострики і аскариди. Діагностика гельмінтозів цього виду дещо відрізняється.

Ентеробіоз

Діагностика гельмінтів у людини » журнал здоров'я iHealth

Гострики викликають хворобу ентеробіоз, яка вимагає наступні методи діагностування:

  • зішкріб на ентеробіоз;
  • загальний аналіз крові;
  • аналіз калу.

Найбільш достовірну інформацію дає перший тип дослідження — зішкріб на ентеробіоз. Забір матеріалу проводиться за допомогою липкої стрічки, яку прикріплюють до анусу. Потім її вміст вивчають під мікроскопом.

Такий аналіз допомагає діагностувати наявність яєць гостриків, які відкладають безпосередньо біля виходу прямої кишки.


Аналіз крові не дає чіткої картини, по ньому можна судити про збільшення еозинофілів в крові і в деяких випадках про підвищення ШОЕ, що дозволяє побічно судити про наявність гельмінтозу.

Виявлення гостриків з допомогою калових мас недоцільно, так як яйця рідко виявляються у фекаліях.

Аскаридоз

Діагностика гельмінтів у людини » журнал здоров'я iHealth 1

Цей гельмінтоз викликають глисти сімейства аскарид, що паразитують в людському кишечнику. Діагностика глистів у людини цього виду проводиться наступними способами:

  • дослідження калу;
  • забір мокротиння;
  • рентгенографія;
  • загальний аналіз крові.

Після перетворення аскарид на статевозрілі особини вони починають виділяти разом відходами життєдіяльності людини в навколишнє середовище яйця. Тому одним із найбільш достовірних методів діагностики в цьому випадку буде аналіз калу.

Якщо ж глисти знаходяться в личинкової стадії, в якій вони паразитують в легенях людини, діагноз можна поставити після вивчення мокротиння, де можуть знаходитися личинки. Призначається такий аналіз при характерних симптомах, коли у людини починається сильний кашель та біль за грудиною. У цьому випадку проводять також рентгенографію легень. Цей метод дозволяє виявити затемнення в органах дихання, яке могло бути викликано личинками паразита. При повторному знімку характерне пляма переміщується. Це пов’язано з пересуванням гельмінтів.

Загальний аналіз крові не дозволяє виявити гельмінтоз, так як діагностувати за допомогою цього методу паразитарне захворювання можна лише побічно по підвищеному кількості еозинофілів в крові.

За темою:  Аналіз на лямблії у дитини

Діагностика трематодозів

Одними з найбільш небезпечних видів гельмінтозів, яким можуть страждати люди є трематодози, що викликаються плоскими черв’яками, що відносяться до сімейства сисун. До цієї категорії відносяться такі захворювання, як опісторхоз (печінковий сосальщик) і парагонимоз (легеневий сосальщик). Обидва захворювання досить підступні та їх діагностика часом досить утруднена.

Опісторхоз

Діагностика гельмінтів у людини » журнал здоров'я iHealth 2

Гельмінтоз викликають заражені риби, що відносяться до сімейства коропових. Інфікування відбувається внаслідок правил обробки річкового продукту. Небезпека захворювання криється в тому, що тривалий час може ніяк себе не проявляти.

У людей з ослабленою імунною системою хвороба протікає вкрай важко, і супроводжується такими ознаками:

  • гарячковий стан;
  • підвищення температури до 39-40 градусів;
  • біль з правого боку;
  • нудота і гіркота;
  • диспепсія.

Нерідко спостерігаються і алергічні реакції у вигляді висипу. Також у хворого при пальпації виявляється збільшення печінки.

Діагностика гельмінтозу проводиться за допомогою наступних методів:

  • загальний аналіз крові;
  • біохімічний аналіз крові;
  • дослідження калових мас по Като;
  • загальний аналіз сечі;
  • дослідження дуоденального вмісту;
  • ультразвукове обстеження.

Загальний аналіз крові вказує на наявність запальних процесів в організмі за допомогою таких показнику, як збільшення лейкоцитів та еозинофілів.


Біохімічний аналіз крові дозволяє виявити підвищений білірубін, що може бути викликано діяльністю паразитів.

Найбільш достовірним видом діагностики вважається дослідження калових мас, в яких можуть бути виявлені яйця гельмінтів. У гострій стадії їх виявити не виходить, так глисти стають статевозрілими приблизно тільки через півроку, і тільки потім роблять кладку для продовження потомства.

При опісторхозу в хронічній стадії яйця опісторхів можуть бути виявлені не тільки в калі, але і сечі, тому цей вид біоматеріалу також досліджується в обов’язковому порядку.

Паркан дуоденального вмісту проводиться за допомогою сліпого зондування, яке в деяких випадках дозволяє виявити личинки паразита.

УЗД черевної порожнини допомагає побачити при зараженні запальні зміни, а також збільшення в розмірах жовчного міхура і печінки в гострій стадії. При хронічному перебігу хвороби ультразвукове дослідження може показати дорослих особин.

Парагонимоз

Діагностика гельмінтів у людини » журнал здоров'я iHealth 3

Даний вид гельмінтозу викликає легеневий сосальщик, що паразитують у водних мешканців сімейства ракоподібних. Інфікування відбувається внаслідок вживання в їжу погано оброблених раків, крабів та інших представників цього виду.

За темою:  Аналіз калу на найпростіші

Вже через кілька годин личинки, що потрапили в організм, мігрують в жовчовивідні протоки, а іноді і в черевну порожнину. Через кілька днів глисти з током крові перебираються в плевральну порожнину, де починають покриватися захисною капсулою.

В легких паразити, перетворилися на дорослих особин, починають кладку майбутнього потомства. Яйця потрапляють у навколишнє середовище або з мокротою інфікованого, або з випорожненнями.

На першому етапі зараження, коли гельмінти знаходяться в черевній порожнині або печінки, вони викликають у свого остаточного господаря наступні побічні явища:

  • болі в області живота;
  • частий рідкий стілець;
  • жовтушність шкіри;
  • алергічна висипка;
  • лихоманка.


Потрапивши в легені, сосальщики можуть призводити до розвитку бронхіальної астми або пневмонії. Хворого починає переслідувати кашель, задишка, а іноді й біль за грудиною.

Діагностика легеневого сосальщика проводиться за допомогою наступних методів:

  • рентгенографія;
  • забір мокротиння;
  • загальний аналіз крові;
  • дослідження калу.

Рентгенівський знімок дозволяє виявити посилення легеневого малюнка і летючі інфільтрати при хронічному перебігу хвороби.

Вміст мокротиння і фекалій при тривалому гельмінтозі допомагають побачити під мікроскопом яйця сосальщика.

Аналізи крові вказують на наявність запального процесу в організмі, викликаного глистами.

Додатково може проводитись і аналіз на серологическую реакцію ІФА, але цей метод при трематодозах малоефективний і часто дає хибні результати.

Діагностика цестодозов

Діагностика гельмінтів у людини » журнал здоров'я iHealth 4

Ці типи гельмінтозів провокують два види цестод — лентеци і ціп’яки. До першого виду відносяться ехінокок і широкий лентец, до другого — свинячий, бичачий і карликовий ціп’яки.

Широкий лентец і ціп’яки вражають кишечник людини, викликаючи різні патології. Зараження першим видом паразита відбувається при вживанні в їжу недостатньо термічно обробленої річкової риби. Свинячий ціп’як викликає погано просмажене або проварена свинина, бичачий — яловичина або телятина, карликовий — погано помиті овочі.

Цестодози цього типу викликають аналогічні симптоми інфікування у людини, серед яких:

  • болі в кишечнику;
  • порушений стілець;
  • алергічні реакції;
  • нудота;
  • головні болі.

При тривалому перебігу хвороби виникає залізодефіцитна анемія. Небезпека цих видів гельмінтозів криється не тільки в загальній інтоксикації організму і дефіциті заліза, але і в тому, що членики дорослої особини можуть відокремлювати і разом з потоком крові проникати в життєво важливі органи, що може привести до летального результату.

За темою:  Кал на яйцеглист: правила збору і доставки

При кишкових цестодозах достовірними методами діагностики є вивчення калових мас і зішкріб з періанальна складок.


При ураженні личинками інших органів достовірним способом діагностики є серологічне дослідження ІФА, дозволяє виявити антитіла до паразитів.

Ехінококоз

Діагностика гельмінтів у людини » журнал здоров'я iHealth 5

Ехінококки в людському організмі можуть паразитувати тільки в стадії фін, вражаючи такі життєво важливі органи, легені, головний мозок і печінку.

Поселяючись в тканинах фіни паразита починають розростатися, перетворюючись в ехинококковие кісти, які починають розростатися і здавлювати органи.

Найчастіше ехінокок вражає печінку людини, викликаючи такі симптоми:

  • нудота і гіркота у роті;
  • підвищений здуття;
  • порушений стілець;
  • жовтушність покривів;
  • кропив’янка;
  • лихоманка.

При промацуванні органу відчувається його збільшення в розмірах, при цьому пацієнт відчуває біль.

У разі ураження легень у людини з’являється сильний кашель, задишка та біль за грудиною.

При попаданні ехінокока в органи центральної нервової системи у людини розвивається мігрень, з’являються судоми та епілептичні припадки.

Основними методами діагностики є такі види дослідження:

  • імуноферментний аналіз крові;
  • вивчення дуоденального вмісту;
  • ультразвукове дослідження;
  • комп’ютерна томографія;
  • рентгенографія.

Імуноферментний аналіз крові дозволяє виявити імуноглобуліни до паразита. Але не завжди з першого разу можна отримати точні дані. На ранній стадії розвитку хвороби антитіла могли ще не виробляється організмом, тому здають повторні аналізи.

Дослідження дуоденального вмісту доцільно при підозрі на печінковий ехінококоз. УЗД і КТ проводиться при всіх видах ехінококозу. Рентгенографія робиться у випадку припущення легеневої форми хвороби.

Діагностика гельмінтів у людини » журнал здоров'я iHealth 6

Профілактика гельмінтозів

Попередити появу у себе паразитарних захворювань допоможуть наступні правила:

  • миття рук перед прийманням їжі;
  • обробка рослинних продуктів за допомогою води з милом;
  • термічна обробка м’яса;
  • теплова і сольова обробка риби.

Важливою профілактичною мірою також є прийом антигельминтиков двічі на рік у весняні та осінні місяці.