Аналіз на лямблії: крові і калу, методи здачі аналізів
Лямбліоз — це неприємне захворювання, здатне вразити не тільки маленьких дітей, але і дорослих. При правильному лікуванні воно проходить швидко, але приносить чималий дискомфорт. Аналіз на лямблії — основний спосіб діагностики захворювання. Методи досліджень і лікування патології визначає лікар.
Загальна інформація
Лямбліоз — це зараження кишечника патогенними мікроорганізмами, що виявляється в розладі його функцій. Найчастіше захворювання вражає дітей молодшого віку, що не дотримуються правил гігієни. Проте не рідко воно діагностується й у дорослих.
Лямблії — це найпростіші паразити, місцем локалізації яких в організмі людини є тонкий кишечник. Ці мікроорганізми мають джгутик, за допомогою якого можуть пересуватися. Завдяки йому паразити кріпляться до ворсинкам кишечника.
Ці мікроорганізми здатні поглинати ферменти, а також корисні речовини, що надходять в організм з їжею. Це порушує процес мембранного травлення. Розмножуються лямблії простим поділом, тривалість якого становить близько 15-20 хвилин. Тобто кожні 9-12 годин загальна кількість мікроорганізмів подвоюється.
Після прикріплення до ворсинкам лямблії рідко залишаються на одному і тому ж місці. Періодично вони змінюють свою локалізацію або залишаються вільними до наступної фіксації.
У людськи організм вони потрапляють разом з водою і їжею. Симптоматика патології проявляється не у всіх інфікованих людей. Цисти лямблій, що потрапили в шлунок, не руйнуються кислотою, тому представляють певну небезпеку. Назад у зовнішнє середовище паразити потрапляють з фекаліями.
Методи діагностики патології: види аналізів
Аналіз на лямблій у дитини або дорослого проводиться, якщо спостерігаються:
- періодичне бурчання в животі;
- частий пронос або постійні запори;
- сухість і блідість шкіри;
- швидка стомлюваність, підвищена дратівливість;
- лущення губ.
Для постановки точного діагнозу використовуються такі дослідження:
- Мікроскопічний аналіз калу.
- Дослідження калу і крові методом ІФА.
- Аналіз калу за допомогою ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції).
Для того щоб результат був максимально точний, мікроскопічний аналіз калу слід повторити тричі, через кожні 3 дні.
Як підготуватися до дослідження крові?
Аналіз крові на лямблії не можна вважати самим достовірним, але він використовується в комплексній діагностиці. Здавати його треба вранці. Кров беруть з вени.
Перед аналізом бажано нічого не їсти протягом 10 годин. Не варто пити чай, каву або сік. Дозволяється вживати тільки чисту воду без газу.
ІФА крові на наявність глистів: особливості складання та розшифровка
Представлений аналіз призначається в комплексі з іншими діагностичними методиками, так як самостійно він не дасть точний результат. Для дослідження використовується тільки сироватка крові. У ній визначаються такі імуноглобуліни:
- IgM. Вони з’являються в організмі людини раніше всіх інших. Виявити їх можна вже на 10-14 день після зараження цистами лямблій. Їх можна вважати найпершою ознакою розвитку патології. З часом рівень імуноглобулінів цього типу швидко знижується.
- IgG. Вони виявляються в сироватці крові набагато пізніше, проте вони зберігаються тривалий час. Навіть після повного вилікування такі антитіла можна виявити в організмі через 2-4 місяці. Наявність IgG в крові говорить про те, що імунітет інтенсивно бореться з паразитами.
- IgA. Представлений параметр є додатковим, не несе ніякої ваги, тому його можна не визначати.
Розшифровка аналізу досить проста: менше 0,85 ОПд — людина не заражений лямбліями; у межах 0,85-1 ОПд — результат сумнівний і потребує додаткового уточнення. Позитивним вважається показник >1. Він однозначно говорить про зараження паразитами людини.
Дослідження калу: особливості і правила здачі
Аналізи бувають прямими і непрямими. У першому випадку виявляються лямблії та їх фрагменти ДНК, антигени. За допомогою непрямого аналізу виявляються антитіла.
Аналіз калу — це прямий метод, де найчастіше шукаються цисти паразитів.
Для дослідження біоматеріалу використовуються такі способи:
- природний мазок;
- метод збагачення біоматеріалу з наступним мікроскопічним дослідженням;
- мазок із застосуванням розчину Люголя для фарбування.
Важливо дотримувати техніку здачі аналізу. Забір матеріалу проводиться з різних місць калових мас.
Що стосується правил здачі калу, то вони такі:
- За 6-7 днів до наміченого аналізу потрібно припинити прийом всіх медикаментозних препаратів, які здатні знищити паразитів: антибактеріальні, протиглисні та інші.
- Якщо у пацієнта виявився запор, то йому напередодні здачі аналізу необхідно прийняти проносне, а також жовчогінний засіб.
- За 10 годин до передбачуваного збору матеріалу не вживати жирної і гострої їжі, не пити каву або чай, сік.
Для мікроскопічного дослідження кал повинен бути свіжим. Клізму для отримання матеріалу використовувати заборонено. Посуд для калу повинна бути стерильною і чистою. Краще придбати тару в аптеці.
Так як зібрати кал для аналізу на лямблії не просто, робити це потрібно так: унітаз обертається харчовою плівкою, на яку і спорожняється пацієнт. Далі, зразок відбирається в тару, щоб вона була заповнена на 1/3 об’єму.
Кал повинен якомога менше контактувати з повітрям. В лабораторію його краще здати протягом 20 хвилин — години.
Що таке ПЛР-діагностика лямблій?
Аналіз калу на лямблії за допомогою ПЛР — це один з найбільш надійних методів діагностики паразитів. Даний аналіз надчуттєвий і дозволяє досягти 92-98%-ної точності. Але полімеразна ланцюгова реакція, яка дозволяє визначити окремі гени в ДНК лямблій, проводиться не у всіх лабораторіях.
Зробити такий аналіз можна тільки у великих містах, причому не скрізь.
Процедура ПЛР має такі переваги:
- Аналіз дає возможнос98ть прямо визначити наявність збудників, що не завжди можна зробити за допомогою інших методів.
- Аналіз володіє високою специфічністю. Тобто він виявляє унікальний для представленого збудника елемент ДНК — діагноз ставиться максимально точно.
- ПЛР здатна знайти навіть одиничну клітку.
- Швидкість діагностики збільшується. Результат аналізу можна отримати вже через 4-5 годин.
Для збору матеріалу застосовується спеціальна стерильна тара з паличкою всередині. Потрібно постаратися не торкатися внутрішніх стінок ємності руками. Обполіскувати або мити її не потрібно. Вона спочатку стерилізована у виробничих умовах.
Під час збору матеріалу потрібно постаратися зробити акуратно, щоб у нього не потрапила сеча. Для цього слід добре помити промежину.
Як здавати дитині аналізи на лямблії?
Лямбліоз У дітей зустрічається досить часто, особливо у малюків молодшого віку, що відвідують дитячий сад, контактують з іншими дітьми. Недотримання гігієнічних правил може призвести до потрапляння паразитів в організм.
Так як захисні сили в кишечнику ще не досить розвинені, паразити легко провокують такі симптоми, як розлад шлунка, що супроводжується проносами або запори, здуття живота. Не рідкою є блювота. Дитина стає дратівливою, швидко втомлюється. Якщо такі симптоми були виявлені, необхідно терміново здати аналізи на наявність лямблій. При цьому потрібно боротися не тільки із самими патогенними мікроорганізмами, але і з продуктами їх діяльності, отруйними дитини.
Найчастіше дитині призначається копрологічне дослідження калу, що дозволяє визначити наявність цист. Але 100%-ої точності від нього чекати не слід. Більш достовірним вважається імуноферментний аналіз венозної крові, що визначає наявність антитіл в організмі дитини. Для того щоб отримати на 90% точний результат, обидва методу потрібно скомбінувати.
Розшифровується аналіз так само, як і у дорослих. Якщо виявлені лямблії, потрібно починати негайне лікування, так як паразити здатні порушувати роботу бронхів, шлунка та інших органів. В особливо складних випадках, коли попередні методи діагностики не дали результату, маляті може бути призначено дуоденальне дослідження вмісту шлунка.
У дитини інфекція протікає важче, чим у дорослого і в деяких умовах може виникати знову. Тому краще навчити її дотримуватися найпростіші правила гігієни і не давати йому контактувати з інфікованими людьми. Будьте здорові!
