Як проходить життєвий цикл аскариди?

Аскаридоз – широко поширене в Росії глистное захворювання. Ще півповіки тому він зустрічався мало не у кожного третього жителя СРСР, проте завдяки потужній санітарно-епідеміологічної роботі на сьогоднішній день захворюваність аскаридозом істотно знизилася. Вона настільки мала, що багато молоді лікарі знають це захворювання тільки по книжках. На жаль, саме з-за цього хворі аскаридозом довгий час не можуть приступити до лікування.

Хто така аскарида?

Збудником захворювання є круглий черв’як, який отримав назву людська аскарида (Ascaris lumbricoides). Рід Ascaris spp. включає інші види паразити, наприклад собачу аскариду (Toxocara canis), збудник токсокарозу. Однак тільки людська аскарида викликає типове кишкове захворювання.

Аскарида виглядає як витягнутий хробак довжиною 15-20 см, причому самки значно більші за самців. Зовні хробак покритий щільною кутикулою, яка виконує захисну функцію. Хвостовий кінець тіла у самців зігнутий зразок гачка.Як проходить життєвий цикл аскариди? » журнал здоров'я iHealth

Яйця аскариди мають форму еліпса, покриті прозорою хітиновою мембраною, над якою розташовується коричнювата білкова оболонка. Полюса яйця прозорі і вільні. Всередині яйця розташовується темна клітина зародка. За добу одна самка може відкласти близько 200-250 тисяч запліднених яєць, з яких через місяць вийдуть личинки. Якщо людина випадково її проковтне, то це прямий шлях до аскаридозу.

Епідеміологія аскаридозу

Аскаридоз поширений повсюдно. Зважаючи на те, що черв’якові для повноцінного розвитку потрібно пройти етап знаходження в ґрунті, захворювання широко поширене в теплих регіонах. Так, у деяких тропічних регіонах захворюваність аскаридозом досягає 70%, і цей відсоток з кожним роком зростає. Всього у світі заражено близько 1,3 мільярди людей.

Єдине джерело інвазії – людина, хворий аскаридозом. Він же є єдиним біологічним господарем для паразита. Зараження відбувається при заковтуванні запліднених яєць і личинок, які знаходяться на овочах і фруктах, а також на брудних руках.

За темою:  Паразити у дитини: симптоми, діагностика і лікування

Як проходить життєвий цикл аскариди? » журнал здоров'я iHealth 1

Повний життєвий цикл

Життєвий цикл аскариди досить простий. Хвора людина виділяє яйця паразита разом з фекаліями. Яйця зберігаються в грунті при певних умовах: температура вище 13 градусів Цельсія і вологість не нижче 8%. Після попадання в тонку кишку з яєць виходять личинки, і починається міграційна фаза захворювання.

У цей період, який триває в середньому 2-4 тижні, личинки проникають в стінку кишки, звідти впроваджуються в судини і з кров’ю потрапляють в легені. В міграційну фазу личинки розривають легеневі капіляри, переміщаються вгору по бронхіальному дереву, заковтуються разом зі слиною і знову досягають тонкої кишки, де стають статевозрілими особинами через два місяці.

Під час міграційної фази личинки не тільки механічно ушкоджують тканину легенів, але і надають токсичну дію на організм людини в цілому. Клінічна картина проявляється:

  • підвищенням температури тіла;
  • загальним нездужанням;
  • висипаннями на шкірі по типу кропив’янки;
  • тривалим кашлем;
  • нападами задухи.

На серії рентгенограм легенів, зроблених в цей період, видно множинні затемнення, які змінюють своє положення від одного знімка до іншого (синдром Леффлера).

Слідом за міграційної фазою починається хронічна кишкова стадія, яка може тривати кілька років. У цей період черв’як вже досяг статевої зрілості і починає активно виділяти яйця. На відміну від багатьох інших гельмінтів, аскарида не прикріплюється до стінки тонкої кишки, а вільно переміщається її просвіті, тим самим дратуючи її. Паразит продовжує виділяти продукти життєдіяльності, які отруюють організм, у тому числі білок аскарон, який вкрай несприятливо впливає на центральну нервову систему.

У кишкової фазі спостерігаються наступні симптоми:

  • Зниження апетиту, відраза до деяких видів їжі;
  • Схуднення аж до виснаження і анорексії;
  • Нудота, може бути блювота;
  • Переймоподібні болі в животі;
  • Порушення випорожнення у вигляді запорів, проносів або їх чергування;
  • Дратівливість, тривожність, депресія.
За темою:  Токсоплазмоз у людини: симптоми, лікування, небезпека захворювання

При масивній інвазії, коли кишечник буквально забитий аскаридами, можливі важкі ускладнення, такі як перитоніт, кишкова непрохідність, жовтяниця. Аскариди можуть заповзати у дихальні шляхи через стравохід, викликаючи асфіксію (в літературі описані й такі випадки).

Як проходить життєвий цикл аскариди? » журнал здоров'я iHealth 2

Як боротися з аскаридозом?

У міграційній фазі діагноз поставити дуже важко. Існує більше 50 захворювань, що протікають з висипом та іншими симптомами вираженої алергічної реакції, і аскаридоз серед них стоїть далеко не на першому місці. На допомогу приходить рентгенографія легенів і серологічні аналізи, які дозволяють виявити антитіла до аскариди. У кишкової фазі вирішальне діагностичне значення має аналіз калу на яйця глист.

Лікування аскаридозу – це в більшості випадків проблема одного дня. Призначаються потужні антигельмінтні препарати, такі як альбендазол, мебендазол, левамізол та інші. Менш чим за добу вони паралізують черв’яка і необоротно порушують обмін речовин, тим самим приводячи до його загибелі.

Щоб убезпечити себе, потрібно дотримуватися простих рекомендацій. Фрукти, овочі та ягоди перед вживанням обов’язково потрібно мити теплою водою. Неприпустимо сідати за стіл з брудними руками. Це правило особливо стосується маленьких дітей, які люблять копатися в пісочницях. А в разі появи підозрілої висипу, що супроводжується кашлем і дискомфортом у животі, потрібно обов’язково звернутися до лікаря.