Герпес на оці, на столітті — симптоми, лікування

Герпес – це вірусне захворювання, яким страждають більше 95% людей. Такий високий відсоток обумовлений високою активністю вірусу герпесу. Він легко передається повітряно-крапельним, контактним, статевим, висхідним і трансплацентарним шляхом.

Фактори, що провокують загострення герпесу

Як і вірус імунодефіциту герпетична інфекція може довго «спати» і не давати жодних симптомів. Але є багато факторів, які є пусковими, тоді симптоматика починає проявлятися дуже швидко і яскраво:

  • переохолодження;
  • прийом цитостатиків і простагландинів;
  • вагітність;
  • тривале перебування на сонці, зміна клімату;
  • травми ока;
  • стрес;
  • зниження імунітету на тлі простудних та інших захворювань;
  • порушення травлення;
  • неправильне харчування, гіповітаміноз;
  • високі дози і тривалі курси антибіотиків.

Симптоми герпетичної інфекції очей

Герпес на оці, на столітті - симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth

Оперізувальний герпес очі протікає на тлі запалення першої гілки трійчастого нерва. Виникає біль ураженої вірусом герпесу стороні, іноді підвищується температура тіла. Симптоми при відсутності лікування швидко наростають. На шкірі з’являється гіперемія і бульбашки з прозорим ексудатом. Вміст бульбашок каламутніє, покривається скоринкою, після загоєння часто залишаються рубці.

Герпетичні висипання вражають область верхнього повіки і брів. Герпес на очах на нижньому столітті виникає тільки при ураженні другої гілки трійчастого нерва – це буває рідко. Характерним симптомом є збільшення та болісність лімфовузлів. Площа герпесу під оком може бути великою. У більшості випадків герпес очей зачіпає одну половину обличчя.

Багато симптоми офтальмогерпеса схожі з алергічними і бактеріальними захворюваннями. При герпетичному невриті з’являється біль в очниці, звужується поле зору, з’являється сліпе пляма, біль при повороті голови і при русі очей, постійне відчуття пелени перед очима. Часто виникає нудота, головний біль.

Форми герпесу очей

  1. Фолікулярна форма характеризується в’ялим перебігом, невеликим почервонінням повіки, без гострих симптомів.
  2. Катаральна форма має яскраві симптоми з гострим перебігом.
  3. Везикулярно-виразкова форма характеризується бульбашкових висипань, які заживають без утворення рубців.
За темою:  Як можна заразитися ВІЛ-інфекцією - ймовірність зараження, шляхи, способи

Герпес на оці може викликати ускладнення у вигляді деяких захворювань.

  1. Кератит, симптомами якого є: блефароспазм, сильна біль, світлобоязнь, сльозотеча. На рогівці з’являються висипання, що лопаючись, викликають біль. Лікування довгий, можуть залишитися помутніння рогівки.
  2. Іридоцикліт, який викликає повнокровність і набряк райдужки, згладжування її малюнка, підвищення внутрішньоочного тиску, болю.
  3. Гострий некроз сітківки найчастіше зустрічається у людей з імунодефіцитом. Характерний симптом – втрата зору протягом декількох місяців, в результаті відшарування сітківки.

Діагностика захворювання

Герпес на оці, на столітті - симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth 1

При діагностиці використовують наступні прийоми:

  • зовнішній огляд допомагає виявити характерні висипання на верхньому столітті, на бровах, висипання герпесу під оком;
  • визиометрия показує різке зниження зору (особливо при інфільтратах рогівки та невриту зорового нерва);
  • анальгиземетрия виявляє знижену чутливість рогівки, яку викликає герпес очей;
  • біомікроскопія;
  • офтальмоскопія.

Симптоми герпесу не специфічні, тому виявити очний герпес можна тільки лабораторними дослідженнями:

  • визначення антитіл до вірусу методом флуоресціюючих антитіл (у взятому з кон’юнктиви зіскобі);
  • дослідження імунного статусу хворого;
  • вірусологія — найдорожчий і показовий аналіз.

Лікування офтальмогерпеса

Самостійно поставити собі діагноз та провести лікування – не вийде. Необхідний контроль офтальмолога.

При герпесі обличчя і повік:

  • уражену поверхню змазують очної маззю «Зовиракс» (ацикловір). Це стосується герпесу під очима (на нижньому столітті) і герпесу верхнього повіки. При локалізації висипань на бровах, використовується 5% ацикловір. Змащувати шкіру потрібно 4 рази на добу, курс лікування не менше 14 днів;
  • «Ацикловір» в таблетках по 400 мг – 5 разів на день, курс 10 днів;

Герпес на оці, на столітті - симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth 2

  • після курсу ацикловіру необхідний тривалий курс імуномодуляторів. «Поліоксидоній» свічки або таблетки по 1 на добу. «Циклоферон» по 1 ін’єкції через день, не менше 20 ін’єкцій;
  • так як шкіра під оком найбільш тонка і чутлива, то наслідками герпесу під оком можуть стати рубці. Чим раніше почати лікування, тим менше ймовірність їх появи;
  • при появі герпесу під оком, на повіках необхідно дотримуватися правил гігієни. Для виключення поширення герпесу під оком на слизову самого ока, його не можна мочити. Щоб не сталося інфікування здорових тканин можливе нанесення противірусних мазей не 4 рази на день, а по мірі необхідності.
За темою:  Туберкульоз нирок, симптоми

Лікування при герпесі очей

При герпесі очей використовують наступні методи:

  • для попередження інфікування здорових тканин у кон’юнктивальний мішок капають «Офтан-ЙДУ» по 2 краплі 4 рази на добу;
  • для зняття больових симптомів проводиться новокаїнова блокада, добре знімають біль і запалення «Диклоф», «Индоколлир»;
  • для впливу на вірус прямо в оці капають краплі «Офтальмоферон» по 1 краплі кожні 4 години;
  • для зняття набряку (за рахунок зняття набряку – зменшується біль) використовують «Опатанол®», «Аллергодил»;
  • герпес очей викликає стійке зниження місцевого імунітету, часто приєднується бактеріальна інфекція, яка погіршує прогноз. Тому необхідно антибактеріальне лікування «Тобрекс», «Индоколлир», «Сигницеф»;
  • при глибоких кератитах необхідні мидриатики «Тропикамид», щоб не з’явилися синехії;
  • при непошкодженому епітелії до лікування підключають гормональні препарати: гідрокортизонову мазь 1%, краплі дексаметазон 0,1%, 2-3 рази в день;
  • субконъюнктивальное або парабульбарное введення інтерферону, дексаметазону;
  • лікування включає в себе ударні дози вітамін групи В і аскорбінової кислоти;

Герпес на оці, на столітті - симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth 3

  • терапія герпесу завжди включає в себе противірусні та імуномодулюючі засоби. У гострий період «Ацикловір», «Гропріносин», «Валацикловір». Для зниження ризику повторного загострення: «Аміксин», «Циклоферон»;
  • фонофорез, магніто — і лазеротерапія покращують результати лікування.

Профілактика герпесу

Щоб уникнути повторного прояви герпесу на очах необхідні профілактичні заходи.

  1. Навіть якісно вилікуваний герпес може загострюватися. Щоб не виникало частих загострень, необхідно зміцнювати імунітет (особливо восени і навесні), уникати простудних захворювань і переохолодження.
  2. Використання індивідуального посуду, косметики і т. д.
  3. Вагітним жінкам необхідно проводити обробку статевих шляхів, щоб уникнути зараження дитини.
  4. При частих рецидивах проводять вакцинацію противогерпетичній вакциною.

Офтальмогерпес при своєчасно розпочатому лікуванні може пройти безслідно. А при ураженні глибоких шарів він може викликати погіршення зору і навіть сліпоти.

Самолікування офтальмогерпеса неприпустимо. При виникненні будь-якого дискомфорту в області очей необхідна консультація офтальмолога.

За темою:  Виділення в жінок білі при вагітності, перед місячними