Види міоми матки діагностика і методи лікування

Види міоми матки кваліфікуються за місцем локації, особливості росту і розміру новоутворення. Міома – це доброякісна пухлина, але існує ризик переростання її в рак.

Розвивається патологія в м’язових тканинах, її розміри можуть коливатися від трьох міліметрів до двадцяти п’яти сантиметрів. Рости міома, може близько п’яти років і не доставляти дискомфорту, а може за рік досягти розміру п’яти тижнів вагітності. Найнебезпечніше наслідок захворювання є безплідність жінки, пухлина здатна трансформуватися в злоякісне утворення, що загрожує летальним результатом.

Причини та ознаки хвороби

Головною причиною утворення є гормональне порушення в організмі, частіше захворювання діагностують у жінок після 35 років.

Особливо розвивається патологія на тлі вживання оральної контрацепції, гормони викликають морфологічні зміни в міометрія.

Крім цього чинника, існують інші причини виникнення міоми матки:

• Генетична спадковість, було доведено, що дівчата, у матерів яких було виявлено це захворювання, страждають від захворювання в більш юному віці, новоутворення розростається до великих розмірів.
• Раннє чи занадто пізніше, початок менструації.
• Довгий відсутність вагітності. Народження дітей до 25 років, знижує ризик розвитку хвороби.
• Ожиріння, що пов’язано з низькою фізичною активністю.
• Постійні стресові напруги, екологічне середовище. У жінок, які проживають у великих містах, займаються бізнесом, знаходяться в постійній напрузі, патологію виявляють набагато частіше.
• Механічні пошкодження слизової оболонки матки, регулярні аборти, діагностичні вискоблювання, зроблені не професійно, використання внутрішньоматкової спіралі.
• Зниження імунної системи відіграє значну роль при інфекційних захворюваннях.
• Цукровий діабет, артеріальна гіпертензія.
• Несвоєчасне лікування інших гінекологічних хвороб, хронічні інфекції.
• Неправильне харчування, зловживання алкоголем, жирної, копченої їжею.

Спровокувати розростання патології може вагітність також застосування гормональної контрацепції.

При зниженні рівня гормонів у крові, це трапляється в період менопаузи, міома може розсмоктатися самостійно.

Симптоми захворювання залежать від віку пацієнтки, давності, розміру та місця локалізації патології.

Часто хвороба протікає без симптомів, виявити її може тільки лікар під час огляду на гінекологічному кріслі з дзеркалами.

Іноді у жінки спостерігаються такі порушення:

• Больові відчуття в органах малого таза між менструацією. Біль може віддавати в область попереку, ноги, вниз живота.
• Порушується менструальний цикл, місячні проходять болісно, стають більш тривалими.
• З’являються кров’яні виділення не пов’язані з менструацією.
• Велика втрата крові може спричинити анемію.
• Порушується функціонування сечовидільної системи, розвиваються дизуричні розлади. Спостерігається розлад кишечника.
• Зміни в репродуктивній системі, можливо безпліддя.

Якщо пухлина швидко розростається, міоматозні вузли досягають великих розмірів, спостерігається:

• Збільшується розмір живота, турбує постійний дискомфорт в області спини, болі посилюються при сексуальному акті, фізичних навантаженнях.
• При здавлюванні патологічними вузлами сусідніх органів, розвиваються постійні запори.
• Якщо спостерігається перекрут ніжки миоматозного сайту, у пацієнтки виникають різкі болі внизу живота, частішає серцебиття, стан близький до непритомності. У такій ситуації потрібна негайна госпіталізація в медичний заклад. Омертвляння вузла небезпечно для життя.

Захворювання здатне порушити функціонування інших органів і систем організму, у жінки з’являється запаморочення, головний біль, больові відчуття в грудній клітці, може розвинутися нервозність, занепад сил.

Види міоми матки

Розрізняють багато різновидів патології, які залежать від різних факторів:

• Від місця локалізації розрізняють подбрюшную, підслизову, проміжну, межмишечную міому.
• В залежності від розміру пухлини існують маленькі, середні, великі новоутворення.
• Міома може розвиватися в різних місцях органу – на шийці матки, перешийку, міома дна і тіла.
• Також розрізняють дійсну і помилкову патологію.
• Коли освіта розростається з гладком’язових тканини, її називають леомиома матки, якщо в пухлині переважає сполучні клітки, хвороба називають фіброміомою.
• За особливістю, освіта кваліфікують на: прості міоми, якщо переважає сполучний компонент і клітинні, коли пухлина прогресує.

В залежності від особливості розростання існують такі різновиди пухлини:

• Субсерозних освіта розташоване не в порожнині органа, а зовні, під серозною оболонкою стінки матки. Вони розростаються в бік очеревини, таким чином, рідко порушує менструальний цикл. Інші симптоми можуть виникати, якщо новоутворення розростається до великих симптомів.
• Интрамуральная міома діагностується у пацієнток дуже часто. Пухлина розростається з середнього м’язового шару стінки матки. У пацієнток спостерігаються відчуття тяжкості, болі в статевих органах, порушуються менструальні функції.
• Субмукозная (підслизова) пухлина рідко зустрічається, вона розвивається глибоко в матці, під тонкою слизовою оболонкою внутрішнього шару маткової стінки. Така різновид патології має яскраво виражену клінічну картину.

Розрізняють інші види пухлини: интравенозная, судинна, аденоматозний.

Лікування різних видів міоми матки призначає лікар індивідуально кожній жінці, після повного обстеження пацієнтки.

Якщо не лікувати захворювання можуть виникнути серйозні ускладнення.

Адже рясні кровотечі призводять до анемії, що загрожує життю людини.

Перекрут миоматозного вузла також вимагає оперативного втручання.

Міома є доброякісною пухлиною, але ігнорування лікуванням, може призвести до утворення онкологічного захворювання.

Хвороба порушує функціонування репродуктивної системи, проводить до позаматкової вагітності, постійним викиднів, передчасних пологів, ускладнень при родової діяльності, безпліддя. Щоб уникнути важких наслідків, необхідно регулярно спостерігатися у гінеколога, при будь-яких симптомах хвороби звертатися до фахівця за консультацією.

Діагностика та лікування захворювання

Визначити новоутворення здатний доктор на гінекологічному кріслі з допомогою дзеркал. Також лікар розпитує про клінічній картині, симптомах захворювання, наявності інших гінекологічних патологій, хронічних форм хвороби.

Але для більш точного діагностування, фахівці рекомендують пройти ультразвукове дослідження, що допоможуть визначити розміри і особливості розташування патології.

Комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія допоможе виключити злоякісну патологію. Для підтвердження онкологічного захворювання проводять гістологію, отримані зразки відправляють у лабораторію.

Лікування хвороби проводять консервативним і радикальним способом. Іноді лікарі вибирають вичікувальну тактику. Частіше її застосовують для жінок, що планують вагітність, розмір пухлини не перевищує термін дванадцяти тижнів вагітності. У такому випадки пацієнтки перебувають під постійним контролем лікарів, регулярно проходять ультразвукове дослідження.

Також дотримуються рекомендацій фахівців:

• Відмовитися від походів у солярій, сауни, лазні, тривалого перебивання на сонці.
• Уникати фізичних навантажень, масажу черевної порожнини.
• Виключити фізіотерапевтичні процедури в області живота, обгортання.
• Вживати оральні контрацептиви тільки за порадою лікарів.
• Не допускати абортів, відмовитися від внутрішньоматкової спіралі.

Лікування консервативним способом полягає в застосуванні гормональних препаратів, що допоможуть усунути збій організму, придушити гонадотропну функцію. Це роблять з допомогою агоністів, протизаплідних засобів. Коли рівень естрогенів і прогестерону стабілізується, пухлина може зменшитися, зникають больові відчуття, кровотеча. Але ці препарати необхідно вживати курсами не менше трьох місяців, вони мають ряд побічних ефектів.

Крім медикаментозної терапії, лікарі рекомендують фізіотерапевтичне лікування з застосуванням електрофорезу, ультразвуку.

Все частіше застосовують процедуру сфокусоване ультразвукової абляції, яку проводять під контролем магнітно-резонансної томографії – ФУЗ – МРТ-абляція. При цьому способі, лікування проводять за допомогою ультразвукових хвиль, що впливають на тканини, не пошкоджуючи їх. Така методика застосовується при патології на дні матки, передньої стінки, її не задіють при субсерозной міомі, у дівчат, які не народжували.

Оперативне втручання застосовують:

• При шеечной формі хвороби.
• Освіта досягло великих розмірів.
• Безпліддя, коли пухлина стала її причиною.
• При некрозі миоматозного сайту.
• Хронічній формі гиперменструального синдрому.
• Порушення функціонування інших органів.

Хірургічне лікування проводять консервативним методом, коли видаляють тільки вузли патології, або радикальним, видаляється весь уражений орган.

У сучасній медицині широко використовується лапароскопічне втручання, що дозволяє зберегти дітородні органи жінки.

Лікування призначає досвідчений фахівець після повного обстеження пацієнтки, спосіб втручання залежить від загального стану жінки, її бажання мати дітей, наявності супутніх хвороб.

При лікуванні, а також у профілактичних цілях, жінкам важливо стежити за своїм харчуванням, виключити алкоголь і сигарети, помірно займатися спортом і нормально висипатися.

Щоб уникнути появи хвороби, необхідно нормалізувати сексуальне життя, вона повинна бути регулярною з досягненням оргазму.

Виявити патологію на ранніх стадіях допоможе регулярне відвідування гінеколога, а своєчасне лікування захистить від важких наслідків.