Чи можлива вагітність при запаленні яєчників
Головним призначенням жінки вважається продовження роду, тобто народження дитини. Для виконання цієї біологічної задачі в організмі є репродуктивна система. Якщо вона функціонує без збоїв, то проблем з настанням вагітності не спостерігається. Однак різні захворювання органів цієї системи можуть перешкодити або навіть зробити неможливим зародження нового життя.
Аднексит: причини і механізми розвитку
Найчастіше жінки стикаються з аднекситом – так називається запальний процес у придатках матки: яєчниках і (фаллопієвих) маткових трубах. Інша назва цієї патології – сальпінгоофорит. Запалення починається на тлі зниженого імунітету з невеликого інфекційного вогнища, переростаючи в серйозне захворювання. У багатьох пацієнток при озвучуванні діагнозу виникає питання – чи можна завагітніти при запаленні придатків? Для відповіді слід розібратися в причинах і проявах захворювання.
Для правильної постановки діагнозу жінці необхідно здати необхідні аналізи, пройти огляд у гінеколога, а також ультразвукове дослідження. Бажано як можна раніше визначити захворювання і приступити до терапії, оскільки запущені запальні процеси в придатках і яєчниках практично завжди стають хронічними, що призводить до утворення спайок та інших ускладнень.
Фахівці виділяють кілька факторів ризику розвитку аднекситу:
- запальні процеси в сусідніх органах;
- інфекційні захворювання статевої сфери;
- знижений імунітет;
- загальне переохолодження;
- напруги в роботі нервової системи (стреси, перевтоми);
- невдало проведені аборти в анамнезі;
- недбале виконання гігієнічних правил.
Безпосередньою причиною виникнення аднекситу стає зараження хвороботворними вірусами і бактеріями під час незахищеного сексу (особливо небезпечні хламідії, стрептококи, стафілококи і гонококи, а також мікоплазми і уреаплазми). Не виключена активізація власної флори на тлі зниженого імунітету. Ймовірність розвитку аднекситу підвищується після перенесених абортів і викиднів.
Вагітність при аднекситі: чи є шанси?
Така ймовірність існує, проте вона невелика. Перш за все, з-за запальних процесів сповільнюється овуляція, тобто дозрівання яйцеклітини. Далі, навіть якщо відбулося запліднення, на шляху яйцеклітини до матки для прикріплення може з’явитися непрохідне перешкоду внаслідок появи в просвіті маткових труб спайок. Хвороботворні мікроорганізми також порушують нормальну фізіологію і просування яйцеклітин. У таких випадках висока ймовірність настання позаматкової вагітності, оскільки в несприятливих умовах через запальних процесів яйцеклітина рухається повільно і прикріплюється не в матці, а по дорозі – на стінках яєчників або маткових труб. Підсумок завжди один – швидке оперативне переривання такої вагітності і можливе безпліддя.
Відповідь на питання, чи можна завагітніти при запаленні яєчників, залежить і від ряду інших факторів: виду і тривалості наявного запального процесу в статевій сфері, наявності супутніх захворювань, віку пацієнтки та індивідуальних особливостей її організму.
Ускладнення вагітності при аднекситі
Наявність запальних патологічних процесів у придатках не є 100% перешкодою для вагітності. Однак настала вагітність нерідко протікає з безліччю ускладнень.
- Перш за все, висока ймовірність інфікування плода різними вірусами і бактерій, що циркулюють в організмі матері. Це відбувається на тлі зниженого імунітету жінки і порушення захисних властивостей плаценти. Підсумком такого стану може стати регрес вагітності, передчасні пологи або мимовільний викидень.
- Запалення придатків при вагітності супроводжується підвищеним тромбозом і виробленням антитіл, що загрожує розвитком тромбогеморагічного кризу з подальшим відшаруванням плаценти і викиднем.
- Ще одне серйозне ускладнення вагітності, яка наступила на тлі аднекситу – це пузирний замет. Цим терміном позначається ситуація, коли запліднюється дефектна яйцеклітина, і ембріон не утворюється, або ж відбувається запліднення відразу 2 сперматозоїдами (тобто хромосом значно більше норми) і ембріон утворюється частково. Спочатку такий ембріон нежиттєздатний, відбувається лише зростання хориональных ворсин, в тому числі за межі порожнини матки в інші органи. Можливо переродження в злоякісну пухлину. Наслідки доводиться усувати оперативно, іноді застосовується хіміотерапія.
- Через гормонального дисбалансу при хронічному запаленні яєчників нормальний розвиток плоду може порушитися, також можлива анембріонія і викидень.
Найчастіші ускладнення вагітності на тлі хронічного аднекситу представлені в таблиці.
Термін вагітності | Ускладнення | Корекція |
I триместр (до 12 тижнів) | Мимовільний викидень, регресуюча вагітність, внутрішньоутробне інфікування плода | Лікування, спрямоване на збереження вагітності, антибактеріальна терапія |
II триместр (13-24 тижні) | Мимовільний викидень, плацентарна недостатність, передлежання плаценти | Зберігає терапія, засоби по покращенню матково-плацентарного кровотоку |
III триместр (25-40 тижнів) | Передчасні пологи, плацентарна недостатність, гіпоксія плоду, затримка розвитку плода, багатоводдя | Зберігає терапія, засоби по покращенню матково-плацентарного кровотоку, антибактеріальна терапія, вирішення питання про розродженні |
Післяродовий період | Післяродовий ендометрит | Антибактеріальна терапія |
Наслідки та їх профілактика
Краще всього, не чекаючи біди, займатися профілактикою захворювань жіночої статевої сфери і не піддаватися факторів ризику виникнення запалень. Тоді можна планувати вагітність у будь-який час.
Якщо ж запалення яєчників або придатків вже діагностовано за допомогою аналізів мазків з піхви, а також ультразвукового дослідження, показали наявність запалень — не варто зневірятися. У нинішній гінекології виділяється цілий напрям, що займається лікуванням запалень придатків матки. Його мета – зупинити патологічні процеси, вилікувати їх наслідки і відновити нормальну роботу жіночої статевої сфери для настання фізіологічної вагітності та успішного розродження. Терапія проводиться консервативно, з допомогою ліків і фізіотерапії. Дозовано можна застосовувати і фітотерапію в якості підтримки.
Після того, як відновлено нормальне функціонування придатків матки, корегується медикаментозно гормональний фон (як правило, за допомогою оральних контрацептивів), нормалізується обмін речовин (за допомогою збалансованого харчування) і зміцнюється імунітет (з допомогою вітамінотерапії).
Після одужання, підтвердженого аналізами і візуальним оглядом гінеколога, повинно пройти мінімум 3 – 6 місяців фізіологічного функціонування яєчників, після чого можна починати планування вагітності і налаштовуватися на народження здорової дитини.