Норма ТТГ при плануванні вагітності
Самий відповідальний період в житті кожної жінки – це планування вагітності. Зазвичай майбутні мами підходять до питання зі всієї серйозності. Починається він з обстеження організму на стан здоров’я.
Що робити на етапі планування вагітності?
Якщо вагітність не стала для вас несподіванкою, і ви вирішили усвідомлено підійти до цього питання, то для початку відмовтеся від шкідливих звичок. Вони особливо згубно впливають на жіноче здоров’я. Змінити доведеться і спосіб життя. Більше уваги потрібно приділяти здоровому сну і пішим прогулянкам на природі. Якщо ви займаєтеся спортом, постарайтеся знизити активність і не перевантажувати організм.
Подумайте про підбір хорошої дієти. Дуже поширений останнім часом принцип правильного харчування, коли дівчатам не потрібно виснажувати свій організм голодуванням і обмежувати життєво важливі продукти харчування. Правильно підібраний раціон з збалансованих продуктів допомагає відчувати себе добре і підтримувати оптимальну вагу.
Проконсультуйтеся з лікарем. Доведеться здати кілька аналізів, щоб лікар зміг визначити стан вашого здоров’я. Зазвичай на першому етапі – це мазок і загальний аналіз крові.
Який вплив на вагітність чинить щитовидна залоза?
Особливу увагу при обстеженні приділяється щитовидній залозі у жінок. Заліза є головним органом ендокринної системи, і виконує дуже важливу функцію – виробляє тиреотропний гормон, який спрощено позначається ТТГ. Цей гормон відповідає за роботу гіпофіза в головному мозку. У комплексі з ТТГ, працюють інші гормони щитовидної залози – Т3 і Т4, що відповідають за функцію статевої та нервової систем. Ці три гормону дуже важливі для життєдіяльності організму. Зміна показника гормону ТТГ, відображає ситуацію з іншими гормонами.
Якщо ендокринна система відчуває дефіцит гормонів трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4), регулює їх кількість ТТГ шляхом підвищення свого рівня. Якщо Т3 і Т4 в надлишку, рівень ТТГ знижується.
Як ТТГ впливає на вагітність?
Норма ТТГ при плануванні вагітності до 4 мкод/л. Якщо аналіз показує цифру вище норми, це повинно бути приводом для занепокоєння і звернення до лікаря. Хоча невелике підвищення рівня гормону це нормально. Тому заходів для коригування рівня ТТГ не проводять.
Ендокринна система надає величезний вплив на життєдіяльність практично всіх органів організму людини. Найбільше гормони ендокринної системи впливають на репродуктивні функції жінки. Порушення нормального рівня вироблення ТТГ у жінок безпосередньо впливає на здатність до зачаття і виношування дитини.
Високий рівень ТТГ називається гіпотиреоз. Він призводить до небезпечних порушень у яєчниках. Фолікули перестають дозрівати, і овуляція зупиняється. Тому поняття щитовидна залоза і неплідність тісно пов’язані між собою. Гіпотиреоз і безпліддя слідують одне за іншим. Крім безпліддя, гіпотиреоз викликає порушення менструального циклу і аномалії розвитку плода.
Порушення в роботі щитовидної залози приводять до ендокринному безпліддя. Навіть якщо відбувається зачаття, організм жінки не може прийняти такі зміни, і припиняє вагітність, відтинаючи плід. Щоб уникнути такого результату, лікарі заздалегідь призначають здачу аналізів на рівень ТТГ.
Під час вагітності клінічна картина змінюється. Гормони починають активну перестроювання під новий стан організму жінки. Від того наскільки ефективно виробляється гормон під час вагітності, залежить фізичне та інтелектуальне розвиток майбутньої дитини. Щоб гормональний фон в період вагітності був позитивним для майбутнього малюка, показник ТТГ повинен збільшитися на 50%.
Що таке аутоімунний тиреоїдит?
Аутоімунний тиреоїдит найнебезпечніше захворювання щитовидної залози. Його зараховують до генетичних захворювань. Це серйозна патологія, яка супроводжується зміною тканин залози. Інфільтрація тканин щитовидної залози під час вагітності зазвичай спостерігається у жінок, з нестачею йоду. Під час розвитку захворювання в організмі майбутньої мами розвивається антитіла до клітин епітелію щитовидної залози. Клітини залози руйнуються і замінюються сполучною тканиною, утворюючи рубці. Цей процес супроводжує фіброз щитовидної залози.
Організм збільшує рівень ТТГ, щоб налагодити систему синтезу гормонів. При плануванні вагітності, збільшення норми безпосередньо впливає на процес запліднення. Під час самої вагітності, такий симптом можна не помітити, тому що збільшення рівня ТТГ норма.
Аутоімунний тиреоїдит дуже небезпечний під час вагітності, так як майже в 100% випадків призводить до плацентарної недостатності або викидня, навіть на пізніх термінах. Уникнути таких наслідків можна, якщо вчасно почати лікування.
Причини, які провокують появу хвороби:
- Спадковість. Якщо у найближчих родичів спостерігалося таке захворювання, то жінка відразу потрапляє в групу ризику
- Перенесення важких вірусних інфекцій
- Інфекційні захворювання будь-якої тяжкості
- Побічна дія деяких ліків
- Загальне зниження імунітету і слабкість організму
- Несприятливе навколишнє середовище
- Агресивні лімфоцити в кістковому мозку
- Надлишкове опромінення ультрафіолетом
- Вкрай високий рівень йоду
- Часті стреси і нестабільне психологічний стан у жінок .
Аутоімунний тиреоїдит на перших стадія проходить без будь-яких симптомів. Тим не менше існує ряд непрямих ознак, за сукупністю яких можна визначити це небезпечне захворювання:
- підвищення рівня стомлюваності,
- сонливість,
- сильні набряки кінцівок,
- дискомфорт в області шиї,
- відчуття «ком у горлі»,
- невелике збільшення щитовидної залози,
- загальмований стан і уповільнена мова,
- постійне відчуття холоду.
На другій фазі аутоімунний тиреоїдит вже характеризується руйнуванням тканин щитовидної залози. Характерні симптоми вже яскраво виражені:
- аритмія і тахікардія,
- підвищення тиску,
- зайва пітливість,
- провали в пам’яті і порушення уваги,
- легке тремтіння кінцівок,
- запори і розлади шлунка,
- різкі зміни настрою.
У разі виявлення 2 – 3 симптомів слід негайно звернутися до медичного фахівця. Захворювання піддається лікуванню. Але його розвиток завдає шкоди плоду. Чим раніше термін вагітності, на якому буде діагностований аутоімунний тиреоїдит, тим менше патологій може бути у майбутнього малюка.
Розвиток патології
Вагітність – це процес повної зміни організму матері. У тілі жінки розвивається організм, який тільки наполовину сходиться з нею по набору генів.
На тлі аутоімунний тироїдит у вагітної жінки виникає ризик розвитку гестозу та еклампсії. Для плода ця хвороба небезпечна такими патологіями, як: порушення закладки щитовидної залози дитини та вроджений гіпотиреоз.
Серйозні ускладнення можуть з’явитися і після вагітності. Найнебезпечніші з них:
- Важкий перебіг пологів, або передчасні пологи
- Поява захворювань серця
- Викидень (якщо хвороба перейшла в другу фазу на третьому триместрі)
- Вроджений гіпотиреоз у дитини
- Мертвонародження
Лікування порушень щитовидної залози
Незважаючи на критичні наслідки, захворювання щитовидної залози легко піддаються лікуванню. Але під час вагітності процес лікування ускладнюється забороною на прийом гормональних препаратів та хірургічного втручання.
Всі зусилля медиків під час вагітності зосереджені на купировании гіпотиреозу, з допомогою левотироксину натрію. Додатково призначаються йодовмісні препарати.
Тому важливо діагностувати захворювання заздалегідь, на стадії підготовки до вагітності. Особливо для жінок, які перебувають у групі ризику. Для лікування призначаються препарати тироксину з регулярним контролем рівня ТТГ. Обов’язковий комплексний прийом вітамінів і біологічних добавок (Йодомарин, Калію йодид і т. д.).
Для профілактики захворювання, застосування йодовмісних препаратів можна вести на постійній основі. Особливо жінкам, які проживають в північних регіонах, далеко від морського узбережжя.