Лейкоплакія: що це таке в гінекології, лікування без атипії

Лейкоплакія — що це таке? У гінекології існує велика кількість хвороб шийки матки. Виглядає це досить сумно, оскільки в деяких випадках вони можуть призвести до онкологічних хвороб, адже їх велика чисельність і лейкоплакія не є винятком, так як вона частенько виникає в цій ділянці, і може бути як без атипії, так і з нею, а також викликати ураження цервікального каналу.

Гінекологія пояснює термін лейкоплакія, як опис захворювання, яке виглядає як білі вогнище або часткова біла пігментація шийки матки. Коли жінка здорова, її слизова даної зони володіє ніжно-рожевим забарвленням, що нагадує відтінок ясен або щік з внутрішньої сторони. Тому поява подібних бляшок розцінюється як патологія. У деяких випадках захворювання виникає на підставі цервікального каналу. Однак лейкоплакія шийки матки не відноситься до самостійного недузі, а вважається тільки описом клінічного характеру стану зони органу. Визначити конкретну причину, яка спровокувала виникнення такого явища можна лише після проходження відповідних аналізів.

Можливі причини

Лейкоплакія: що це таке в гінекології, лікування без атипії » журнал здоров'я iHealth

 

Найчастіше причина виникнення явища може полягати в таких факторах:

  1. Перенесені травми, подряпини і загоюються пошкодження після хірургічних маніпуляцій на шийці матки.
  2. Інфекційні хвороби, такі як хламідіоз, гонорея, молочниця, уреаплазмоз тощо
  3. Індивідуальна особливість жіночого організму (в цьому випадку вважається нормальним явищем).
  4. Рідко – дисплазія або онкологія шийки матки.
  5. Дефіцит вітаміну А.
  6. Спадкова схильність.
  7. Нехтування інтимної гігієни.

Буває, що лейкоплакія може погіршитися в період вагітності, коли жіночий організм переносить колосальні гормональні зміни. Якщо під час пологів мало місце пошкодження шийки матки, то подібний фактор також може викликати прогресування захворювання.

Види

Лейкоплакія: що це таке в гінекології, лікування без атипії » журнал здоров'я iHealth 1 У гінекології цю патологію поділяють на 3 форми:

  • звичайна лейкоплакія;
  • ерозивна;
  • луската.

Звичайний тип не можна виявити при простому гінекологічному огляді, так як для його визначення потрібно пройти кольпоскопію з фарбуванням, результат якої і вкаже на присутність недуги. На вигляд це плівка сірого кольору, сухувата на дотик, їй властива легка шорсткість, однак, вона не виступає над поверхнею слизової оболонки. Лейкоплакія часто зустрічається на стінках піхви і зонах статевих губ.

За темою:  Норколут при міомі матки та ендометріозі: відгуки, інструкція по застосуванню

Ерозивна різновид провокує виникнення білих пігментацій, які заглиблюються у верхній шар епітелію слизової, подібно ерозії. Плями можуть мати різний ступінь вираженості і обсягів, іноді на ерозіях виникають тріщини. Даний тип хвороби практично в кожному разі несе яскраво виражену клінічну картину і може включати елементи атипії.

Для лускатого типу характерне потовщення уражених ділянок епітелію, коли його структура набуває якусь горбистість. Плями мають сірий і білий окрас, виступають над поверхнею слизової шийки матки і вагіни приблизно до 3 мм.

Буває, що пігментація накладається один на одного, а велика кількість площі слизової набуває горбистість. Хворобу можна розпізнати під час гінекологічного огляду. Після цього необхідно почати негайне лікування, так як луската лейкоплакія може розвинутися рак шийки матки.

Лейкоплакія: що це таке в гінекології, лікування без атипії » журнал здоров'я iHealth 2 Два останніх види відносять до проліферативним. Коли проліферативна мутація вже виникла, провокується порушення диференціювання слизової на окремі шари, виникають елементи атипії, що тягне за собою виникнення передракового стану шийки матки. Зазвичай, щоб визначити, який тип несе в собі лейкоплакія, проводиться біопсія з одночасним вишкрібанням слизової оболонки цервікального каналу.

Симптоматика

Лейкоплакія, що виявляється на поверхні шийки матки протікає без вираженої симптоматики. Вона, зазвичай, виникає біля клітора або зони інтимних губ. Під час інфікування та склерозування тканин шийки матки пацієнтка може відчувати постійний свербіж і печіння в області геніталій у процесі сечовипускання, особливо, під час інтимної близькості. Також помічається виникнення хворобливих і погано затягивающихся тріщин, з’являється оніміння, поколювання. Якщо у жінки є лейкоплакія, і розвинувся запальний процес, то вони можуть супроводжуватися гіперемією або набряком.


Болючість, яку жінка відчуває під час сексу, починає створювати проблеми в особистому житті, таким чином, дане захворювання викликає безліч психоневрологічних проблем.

За темою:  Випадання матки: лікування без операції у жінок

Діагностика

Лейкоплакія: що це таке в гінекології, лікування без атипії » журнал здоров'я iHealth 3 В процесі планового огляду на кріслі, фахівець може виявити на поверхні шийки матки наявність вогнищ або пігментації білястого відтінку, мають рівні грані овальної форми і певний обсяг. При цитологічному тестуванні мазка шийки матки виявляються групуванням поверхневих епітеліальних тканин, що мають показники гіперкератозу або паракератоз. Якщо є останній, то колір і структура цитоплазми дрібних тканин, які несуть в собі пикнотическую серцевину, збільшуються, а при першому – знаходять ороговілі лусочки без ядер у множині.

Під час застосування розширеної кольпоскопії уточнюється обсяги пошкодження та його характеристика. Дослідницька картина вказує на пігментацію білого кольору з прямими і не розмитими краями, з дрібнозернистою поверхнею і з відсутніми судинами.

Лейкоплакія може розмножуватися точковими або великими бляшками, що покривають значну зону, переходячи на склепіння вагіни. А проба Шиллера може показати присутність йодонегативних ділянок.

Лабораторні діагностичні процеси спрямовані на мікроскопічне і бактеріологічне дослідження взятих на проби мазків для визначення ВПЛ і ПЛР. За результатами проводяться гормональні та імунологічні діагностичні маніпуляції.

Лікування

Лейкоплакія: що це таке в гінекології, лікування без атипії » журнал здоров'я iHealth 4 Як лікувати недугу повністю залежить від підсумків проведених аналізів. Наприклад, звичайна лейкоплакія винищується з допомогою терапевтичного підходу, а проліферативна повинна бути повною мірою виведена з жіночого організму.
Видалення вогнищ проектується окремими методами:

  1. Діатермокоагуляція.
  2. Лазурна вапоризація.
  3. Радіохвильове видалення.

Але, зазвичай застосовується кріодеструкція, чия робота полягає на дії знижених температур і припікання салвовагином. Якщо буде потрібно, то призначається хірургічне втручання, під час якого ліквідується шийка матки. Спираючись від обсягів ураженої зони та технології операції, існує можливість збереження дітородної функціональності.

Перед тим як починати лікувати, треба знайти первісну причину, яка вплинула на виникнення даного процесу, так як проблема може, з часом, повернутися і буде складніше піддаватися лікуванню.

За темою:  Лікування міоми матки гомеопатією, відгуки

Профілактичні заходи

Лейкоплакія: що це таке в гінекології, лікування без атипії » журнал здоров'я iHealth 5 Щоб запобігти появі цієї недуги, необхідно проходити терапевтичні маніпуляції проти ерозії, хвороб запального і інфекційного походження, виключити травматичні впливу репродуктивних органів, особливо під час пологів або абортів. Бажано використовувати переважно бар’єрні контрацептиви.

Пацієнтки, у яких спостерігається порушення менструації, повинні спостерігатися у спеціаліста, який допоможе грамотно скоригувати дозування і процес застосування гормональний коштів. Найкраща профілактика для лейкоплакії шийки матки – регулярне і своєчасне відвідування гінеколога, а також вакцинація проти ВПЛ.

Якщо вогнища з відсутньою атипії вже піддавалися видалення, то пацієнтка зобов’язана раз у 6 місяців виконувати кольпоскопію, а також здавати аналізи на ВПЛ і відповідні мазок на онкоцитологію.

Якщо протягом двох років рецидиви відсутні, то жінка може проходити перевірки в звичайному режимі.