Кровотеча при клімаксі: причини і як зупинити

У жінок з віком настає період, коли початок місячних в один і той же цикл закінчується, і вони починають перестрибувати спочатку на тиждень-другий, потім настає період затишшя. Бувають випадки, що з циклу місяць взагалі вилітає, і жінка з жахом біжить в аптеку за тестом. А це лише початок послідовних етапів клімаксу, у процесі якого поява місячних перетворюється у тривалий та рясна кровотеча.

Тут важливо зрозуміти на даному етапі, що такі рясні виділення пов’язані не з простою затримкою, а з більш серйозними наслідками. Однією з причин можуть бути маткові кровотечі при клімаксі, а їх походження йде через порушення фізіологічних процесів в організмі жінки в клімактеричний період. Це стаття розповість, від чого може виникнути кровотеча при клімаксі, причини появи в різні періоди менопауз і як його зупинити.

Що відбувається в жіночому організмі з початком клімаксу

Всі фізіологічні ознаки жіночого організму пов’язані зі здатністю до дітородіння. Органи, які складають єдине ціле при зародженні фолікула і до запліднення яйцеклітини, тісно взаємопов’язані між собою. Будь-яке порушення в ланцюзі репродуктивності жіночих органів з віком призводить до фізіологічному клімаксу. Іншими словами, клімакс – це природний процес, який пов’язаний із згасанням функціонального стану яєчників.

Клімакс складається з декількох послідовних періодів, кожен з яких характеризується індивідуальними особливостями:

1. Період пременопаузи. Це початковий етап клімаксу, при якому на тлі зниження вироблення естрогенів відбувається гормональний збій в організмі жінки у вигляді порушення циклічності місячних.
2. Період менопаузи. Середній за тривалістю етап клімаксу. Починається з моменту останньої менструації, характеризується повною її відсутністю протягом 12 місяців.
3. Період постменопаузи. Найтриваліший етап клімактеричного періоду. Характеризується повною відсутністю здатності до народжувати і яскраво вираженими нападами (припливи, жар, озноб).

Протягом кожного періоду клімаксу у жінки можуть виникнути різного характеру виділення, які можуть як у вигляді кровомазания, так і рясного кровотечі. Причини виникнення цих крововтрат різні, розглянемо кожну з них.

Класифікація та причини маткових кровотеч

Поява кровотеч при кожному етапі клімаксу, насамперед, сигналізують про серйозні проблеми в жіночому організмі. Найчастіше жінки списують ці явища втомою, перенесеним захворюванням або застосуванням лікарських засобів. Це лише самоутешение. А причини можуть бути настільки критичними, що може навіть виникнути загроза життю, особливо у випадках, коли раніше були діагностовані такі захворювання, як міома матки, ендометріоз або аденоміоз.

Маткові кровотечі мають класифікацію в залежності від об’єму виділень:

• менорагії – рясні крововтрати в період пременопаузи;
• метрорагії – незначні крововтрати нерегулярного характеру;
• менометроррагии – крововтрати, які поєднують ознаки менорагії і метрорагії;
• полименореи – рясні і тривалі менструації.

Причина перша

В період пременопаузи кровотеча може проходити, починаючи від мажуть темних до яскраво-червоних рясних виділень з невеликими згустками крові. Причиною тому є початок дисфункції яєчників і недолік вироблення прогестерону, в результаті чого частина фолікулів не визріває і проводить до збоїв в циклі місячних.

Місячні можуть приходити з затримками і супроводжуватися тягнуть і ниючими болями внизу живота, в області придатків, в попереку. Жінку в цей період як ніби розпирає. Вона набирає вагу, живіт помітно збільшується в обсязі. Саме в такі моменти у жінки виникають сумніви з приводу незапланованої вагітності. У цей період важливо використовувати надійні засоби контрацепції.

Кровотечі при нерегулярних місячних можуть бути як незначними, так і рясними. Пояснюється це порушенням цілісності поверхні ендометрія і його функціональними отторжениями. В результаті чого відшарування ендометрію проходить шматками і може виходити нерівномірно.

Протягом цього періоду для жінки важливо контролювати свою масу тіла, стежити за перебігом місячних. Якщо вона змінюється частіше, ніж один раз в дві години, потрібно пройти обстеження, щоб виключити інші причини кровотечі.

Причина друга

Так як в менопаузи яєчники ще продовжують нетривалий час репродукувати фолікули, жінки в цей період намагаються ще оберігатися гормональними препаратами. Синтезований прогестерон, який входить до складу цих препаратів, що може спричинити дестабілізацію функції яєчників і викликати кровотеча в середині циклу. Якщо причина тільки в цьому, не варто хвилюватися. Організм незабаром звикне до штучного речовині, і процеси прийдуть в норму. Період звикання триває від 1 до 3 місяців. Якщо протягом трьох місяців ситуація не поліпшується, необхідно здатися лікареві.

Причина третя

Раптові рясні кровотечі в будь-який з етапів клімаксу можуть мати інші причини, пов’язані з патологією органів малого тазу.

До цих причин можна віднести захворювання матки і яєчників доброякісного і злоякісного походження. До них відносяться такі захворювання, як міома матки, поліпи на стінках матки, гіперпластичний процес ендометрію, аденоміоз, кіста яєчника.

Кожне з цих захворювань має своє функціональне походження, що і викликає кровотечі:

1. Міома матки може бути доброякісною або злоякісною. Виникає, як правило, ще до настання клімаксу у результаті гормонального збою. Являє собою пухлину на стінці матки, яка створює дратівливий чинник для матки і викликає постійні її скорочення, що супроводжуються різкими болями і виділеннями в будь-який час циклу. Місячні виражені меноррагией. Міома росте до кінця періоду менопаузи, потім зростання припиняється. Зростання міоми в менопаузу може говорити про її злоякісне переродження.
2. Гіперпластичний процес ендометрію або аденоміоз. Ці два захворювання часто йдуть разом. В нормальних умовах верхній шар ендометрія під час місячних відшаровується і виходить назовні. При прогресуванні ендометріозу клітини ендометрію проростає вглиб стінки матки, утолщая її. Клітини ендометрію стають гиперемованими і наповненими кров’ю. Перенасичення клітин призводить до раптового відторгнення верхнього шару ендометрію. Кровотеча при цьому рясне, зі згустками ендометрію темно-червоного кольору.
3. Кіста яєчників. Розвивається на тлі загального гормонального збою. У кісти може бути різне походження, один з яких функціональне. Самі по собі кісти не зникають, але присутність її всередині яєчника або зовні гальмує розвиток фолікул, тим самим викликаючи стрибки місячних.
4. Поліпи матки. Вони являють собою нарости невеликого розміру на внутрішній поверхні матки, які з часом можуть збільшуватися і викликати метроррагію. Кровотеча настає тоді, коли від поліпів відокремлюються епітеліальні клітини, наповнені кров’ю. Небезпека поліпів полягає в тому, що епітеліальна тканина може перероджуватися в ракові клітини.

Не варто плутати маткова кровотеча з вагінальним, при якому функціональні та фізіологічні зміни стінок піхви з настанням клімаксу приймають патологічний характер, виявляються тільки гінекологом. Небезпеки це не представляє, але також потребує лікування, щоб не виникли інші захворювання бактеріального характеру.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

• несподіване кровотеча після довгої відсутності місячних у період постменопаузи;
• поява кровотечі після фізичного навантаження;
• кровотеча після статевого акту, при запорах і сильному кашлі;
• тривалість місячних більш ніж 7 днів;
• часто повторювані місячні (навіть незначні) з інтервалом через кожні 2 – 3 тижні;
• відсутність місячних більш ніж 4 місяці в пременопаузу;
• кровотеча на тлі прийому гормональних препаратів;
• рясна кровотеча.

Будь тривалий кровотеча вимагає негайного звернення до фахівця, незалежно від об’єму крові. Приводом для візиту до лікаря можуть стати постійні мажучі виділення бурого або темно-коричневого кольору зі специфічним запахом.

Чи можна самостійно зупинити маткова кровотеча

Зупиняючи кровотечу, потрібно з усією серйозністю розуміти поточний стан організму при клімаксі. Зупинити – це не значить усунути причину виниклої проблеми.

Як зупинити маткова кровотеча при клімаксі?

Перш за все, потрібно прийняти положення лежачи, ноги повинні бути при цьому трохи підняті в колінах і покласти на низ живота, гумову грілку з льодом. При цьому необхідно врахувати, що більше, ніж на 1 – 2 години холод не можна тримати, а то до зупинки кровотечі додасться запалення придатків.

Можна приймати при маткових кровотечах з лікарських засобів Вікасол, Аскорутин, Транексам, Етамзілат. Ці препарати володіють тривалим коагулянтным дією, підвищують згортання крові і покращують міцність стінок кровоносних судин. Але, не слід забувати, що ці препарати протипоказані при інших захворюваннях, тому перш ніж приймати препарат, в обов’язковому порядку потрібно ознайомитися з інструкцією.

Найбезпечніше використовувати настої з трав, які володіють цими ж властивостями, що і лікарські засоби, тільки не в яскраво вираженому дії. Перед застосуванням необхідно звернути увагу, чи немає алергії на ту чи іншу лікувальну траву.

До цих трав відносяться:

1. Деревій звичайний. Настій готують з розрахунку на 200 мл окропу, додають 2 чайні ложки аптечної трави. Наполягають 1 годину. Застосовують по ¼ склянки перед їжею.
2. Кропива дводомна. Настій готують на 200 мл води, додають дві столові ложки аптечної трави і кип’ятять протягом 10 – 15 хв. Застосовують по одній столовій ложці через кожні три години.
3. Пастуша сумка. Настій роблять з розрахунку на 200 мл окропу, додають одну столову ложку аптечної трави. Наполягають 1 годину. Застосовують по 1 столовій ложці не менше трьох разів на день.

Ці поради несуть інформацію виключно рекомендаційного характеру. Належать вони, в першу чергу, для жінок, які в силу територіальних ситуацій не можуть потрапити в лікувальну установу протягом найближчих діб. У будь-якому випадку, кінцевою метою для пацієнтки з кровотечею під час клімаксу є стаціонар.

На закінчення інформуємо про те, що будь-які кровотечі при клімаксі можуть призвести до залізодефіцитної анемії та втрати свідомості. Для власної безпеки не експериментуйте на своєму організмі, викличте лікаря і не бійтеся. Не завжди маткова кровотеча вимагає хірургічного втручання. Головне, вчасно допомогти собі.