Третинний період сифілісу — лікування та ознаки

Пізній чи третинний сифіліс в наші дні зустрічається не дуже часто. В основному у хворих непрошедших або не закінчили курс лікування. Така форма сифілісу практично не заразна, так як трепонеми знаходяться глибоко всередині гранульом і вмирають в процесі їх розпаду. Тільки от хвороба може закінчитися найплачевнішим чином.

Звідки береться сифіліс?

Бліда трепонема – бактерія, яка викликає інфекцію. Джерело даного мікроба виключно інфікований чоловік сифілісом. Страждають цим захворюванням тільки люди.

Основні способи інфікування сифілісом:

1. У понад 90 % випадків хвороба передається статевим шляхом, причому вид статевого контакту може бути будь-яким;
2. Відомі випадки зараження при переливанні крові від хворого донора;
3. Від хворої матері дитині в утробі або при грудному вигодовуванні;
4. Через слину (поцілунки, зубна щітка, укуси);
5. Медичні інструменти.

Хворі з первинною формою захворювання несуть найбільшу загрозу здоровій людині. Пацієнти з третинним сифілісом заражають інших вкрай рідко.

В інфікованому організмі бліда трепонема знаходиться в слюнях, крові і лімфі, грудному молоці, сльозах, чоловічому насіння і спинномозкової рідини.

Сифіліс – венеричне захворювання, що має безліч симптомів, які залежать від стадії хвороби. Протікає хвилеподібно:

• Первинний етап триває 2 – 6 місяців, і в цей період у пацієнта утворюється твердий шанкр в області проникнення мікроба.
• На другому етапі все тіло людини покривається висипом.
• Після чого в період третинного сифілісу захворювання проникає глибоко всередину, вражаючи кістки, головний мозок та внутрішні органи.

Основні фактори, які призводять до розвитку пізньої форми сифілісу:

• Коли зараження відбувається в дитячому та похилому віці;
• Якщо людина вчасно не лікувався;
• Пацієнт не довів курс лікування до кінця;
• Погані соціально-побутові умови життя;
• Наявність хронічних захворювань і травм;
• Алкоголізм, наркоманія;
• Захворювання, що знижують імунітет;
• Важкі навантаження розумового, фізичного або психологічного характеру;
• Погане неправильне, неповноцінне, неякісне харчування. Нестача білків, мікроелементів і вітамінів в організмі.

Симптоми пізнього сифілісу

На цьому етапі страждають практично всі органи і системи організму. Це нирки, шлунок, печінка, кістки, спиною мозок, серце, головний мозок, нервова система.

Хвороба може тривати десятки років. За цей період може наступити глухота і сліпота. Такі хворі зазвичай агресивні, схильні до параної і депресій.

Характерні ознаки третинного сифілісу:

• Бугорковий сіфілід. Виглядає як невелике синюшне утворення з гладенькою поверхнею. Горбки розташовуватися групами, не зливаються між собою. Через 10 – 14 днів горбки перетворюються в гнійні виразки округлої форми. З часом ранки гояться, залишаючи після себе рубець з облямівкою. На рубцях ніколи не розвиваються нові сіфіліди. Виразки можуть бути на будь-якій ділянці шкіри. Переважно на обличчі, руках і попереку.
• Сифілітична гума. Це вузлик, що розвивається в м’язах, кістках або жирової клітковини. Щільне кулясте утворення діаметром до 2 сантиметрів. Шкіра навколо набуває багрового забарвлення. При впливі викликає дискомфорт або слабку біль. Вузлики розташовуються по одному, найчастіше на голові, в паху і на стегнах. Освіта перетворюється у гнійник, який продовжує збільшуватися. З часом кратерообразная виразка очищається від гною і заживає, залишивши після себе щільний зірчастої форми рубець.
• Нейросифіліс. Уражаються тканини головного мозку. На початковій стадії підвищується температура тіла, спостерігається нудота, блювання і світлобоязнь. Далі виникають галюцинації, розвивається сліпота і атрофія м’язів. Надалі може наступити повний розпад особистості, слабоумство.
• Пізня розеола. Цей симптом більш характерний для вторинного етапу. Але і в третьому періоді іноді спостерігаються великі світло рожеві плями діаметром до 8 сантиметрів. Розташовуються симетрично на стегнах, сідницях і попереку.
• Ураження слизових оболонок. Проявляється болячками і виразками частіше на носі, на небі і інших подібних місцях. У процесі розпаду тканин утворюється гній і кров’янисті норки. В процесі ураження тканин у хворого з’являється характерна гугнявість в голосі, а вміст рота потрапляє в ніс. Утруднюється дихання, також можуть виникати невеликі больові відчуття.

Діагностика пізнього сифілісу

Діагностувати захворювання допомагає клінічна картина та лабораторні аналізи:

• ПЛР (полімерна ланцюгова реакція. Пошук ДНК бактерії в організмі пацієнта.
• РИФ (реакція імунофлюоресценції). Визначається наявність блідої трепонеми.
• Бактеріоскопічне дослідження. Застосовується з метою виявлення блідих трепонем в рідинах людини.
• Дослідження спинномозкової рідини при нейросифілісі. Визначається вміст білку, числа лімфоцитів і моноцитів.
• Біопсія сіфілідов.
• Серологічний метод. Визначає наявність імуноглобулінів до блідої трепонеме в крові.

Також роблять ЕКГ (електрокардіографію), УЗД різних органів. Проводять консультації різних фахівців: окуліст, невролог, отоларинголог, кардіолог, гастроентеролог.

Ускладнення пізнього сифілісу

Приблизно в двадцяти п’яти відсотках випадків на тлі ускладнень відбувається смерть пацієнта. У хворого сифілісом в третій стадії починають руйнуватися практично всі основні органи. Людина може померти, стати інвалідом або придбати дефекти зовнішності.

• Найчастіше закінчується летальним результатом сифілітичний аорти, аневризма аорти, бронхоектазів і пневмосклероз.
• Недоумство, сідлоподібний ніс, перфорація твердого неба, остит і періостит роблять людину інвалідом.
• Сухотка спинного мозку, пізній менінговаскулярний сифіліс, прогресивний параліч викликають серйозні психоневрологічні розлади.
• Некрасиві рубці після гнійних виразок і сідлоподібний ніс дають явний дефект косметичного характеру.
• У період вагітності сифіліс може призвести до викидня і передчасних пологів, до смерті плоду або новонародженого.

Лікування третинного сифілісу

У цьому періоді усунути захворювання і всю його симптоматику практично не можливо, тому лікування спрямоване на поліпшення життя хворого.

Обов’язково призначають антибактеріальні ліки та інші засоби, що впливають на збудника хвороби. Тривалість лікування, обсяг обраних медикаментів та кількість курсів визначає лікар.

Дуже важливо, щоб організм був у хорошому стані. З цією метою намагаються збільшити його опірність до інфекцій. Доктор, використовуючи дані про ступінь зараження і стадії, стану органів і систем, вікової категорії та фізичних параметрів тіла, обраховує необхідні дози вітамінних, ферментних та імуностимулюючих препаратів.

Необхідно спланувати правильний режим праці, харчування та відпочинку. Виключити з раціону алкоголь, наркотики, нікотин. Максимально точно дотримуватися тривалість курсу і проміжки між ними.

Можуть проводитися додаткові процедури для якнайшвидшого загоєння уражень шкірних покривів.

Протягом усього лікування ведеться контроль за станом організму. Регулярно роблять аналізи крові та сечі, біохімічні проби, УЗД та ЕКГ.

Після завершення терапії пацієнт продовжує спостерігатися ще п’ять років. У разі, коли терапія проходить продуктивно, за цей термін у хворого відсутні ознаки хвороби, вважається, що людина повністю вилікувався.

Пізній сифіліс – стадія дуже запущена, на ній можна лише загальмувати пригнічення організму і збільшити життя хворого. Реальне лікування на це стадії практично не можливо. Щодня інфікована людина буде боротися зі смертельним захворюванням. Чим раніше буде розпочато лікування їм більше шансів на сприятливий результат захворювання.