Рак піхви, пухлина або вагінальний рак

Рак – одне з найнебезпечніших захворювань, відомих в наші дні. Розрізняють первинний і вторинний рак піхви. Первинний діагностують у 1 – 2% випадків, група ризику – жінки 50 – 60 років. Набагато частіше фіксують метастатичний тип, коли злоякісні новоутворення потрапляють з тіла, шийки матки. Відомо, що променевої опромінення малого тазу з приводу раку іншої локалізації в кілька разів збільшує ризик розвитку новоутворень в піхву.

Варіанти лікування:

• променеве опромінення;
• оперативне втручання.

Хіміотерапія застосовується на ранній стадії, так як втрачає ефективність при рясних ураженнях. Вибір методу буде залежати від стадії патологічного процесу.

Група ризику

Лікарям не вдалося поки встановити, з якої причини розвивається рак піхви. Дотримуються думки, що хвороба провокується вірусом папіломи. Статистика доводить, що є взаємозв’язок між злоякісними новоутвореннями на шийці матки і піхві.

Приналежність до групи ризику визначається наступними факторами:

1. літній вік;
2. рак шийки матки;
3. дисплазія піхви (передракові захворювання).

До 20% вынашивавших дитину жінок, які перенесли вплив діетілстільбестрола захворюють на рак піхви.

Первинні симптоми

Хвороба найчастіше вражає або задню стінку, або нижню третину органу. Прояви:

• біль при сексі;
• водянисті безбарвні виділення;
• поява крові в сечі та калових масах;
• кров’янисті або водянисті відділення після сексу;
• кровотечі в менопаузі.

Виявити онкологію на ранній стадії складно, хвороба не проявляється. Перші симптоми фіксують, коли освіти істотно розростаються. Жінки звертають увагу на появу белей і сукровиці з піхви, і тільки тоді звертаються до лікаря. Якщо своєчасного звернення до лікаря не сталося і захворювання продовжує розвиватися, фіксують:

1. сильні болі в крижах, пахової області;
2. проблеми з сечовипусканням, дефекацією;
3. набряк нижніх кінцівок (при ураженні лімфовузлів і порушення відтоку лімфи).

Спочатку рак піхви виглядає як крихітна виразка. Поступово відбувається ущільнення тканин поблизу вогнища захворювання, формуються горбки. Зона легко травмується, не припиняється кровотеча. Навколо проблемного місця формується твердий валик. На цьому етапі хворобу можна виявити при гінекологічному огляді.

Діагностування

Ледь запідозривши вагінальний рак, відвідайте лікаря. Лікарі призначають комплекс аналізів, в ході яких встановлюють точний діагноз. Типові ситуації, коли пухлина виявляється в піхву тільки в рамках профілактичного гінекологічного огляду.

Застосовуються при діагностиці методики:

1. гінекологічний огляд;
2. біопсія підозрілої ділянки з гістологічним дослідженням матеріалу.

Для виявлення метастазів проводиться цистоскопія, екскреторна урографія, комп’ютерна томографія.

Різновиди хвороби

Виділяють 4 стадії хвороби:

• I стадія – пухлина не виходить за межі піхви;
• II стадія – пухлина вражає околовлагалищную клітковину;
• III стадія – пухлина поширюється на стінки малого таза;
• IV стадія – пухлина вражає органи таза (сечовий міхур, пряма кишка, матка і придатки).

При появі віддалених метастазів встановлюється стадія IV при будь-якому розмірі пухлини.

Медичні спостереження показали, якщо хвора на рак проходить лікування і виживає в наступні п’ять років, шанси рецидиву близькі до нуля. У цій ситуації можна з повною впевненістю говорити про выздоравливании пацієнтки. П’ятирічна виживаність – термін, введений лікарями на тлі цього спостереження.

Причини

Точні причини науці на поточний момент невідомі. Сформульовано ряд припущень, виявлені залежності від конкретних факторів. Однак нерідкі випадки онкології у жінок, далеких від групи ризику.

У XX столітті аж до 80-х при зниженому естрогені, цукровому діабеті вагітні приймали діетілстільбестрол. Вважалося, лікарський засіб попереджає викидень. Встановлено, прийом препарату різко збільшує шанси розвитку светлоклеточного раку, причому не тільки матері, але й дочки. 20% перенесли терапію хворіють на онкологію молочної залози або піхви.

Великий ризик онкології в перенесли передракові захворювання. Зафіксовано вплив фонових процесів, при яких нормоплазия зберігається, мітотичний поділ відбувається правильно, але тканини зазнають злоякісні зміни.

Фонові порушення:

1. ерозія шийки матки;
2. поліпи;
3. дисплазія піхви

Виділяють наступні передракові захворювання:

1. ВПЛ-інфекція;
2. крауроз;
3. лейкоплакія;
4. травми;
5. проблеми гормонального фону;
6. вікові инволютивные зміни.

У групу ризику включають жінок:

• з юності мають численних статевих партнерів;
• курців;
• приймають оральні протизаплідні з високим вмістом естрогену;
• використовують ВМС.

Крім описаних передракових захворювань велика ймовірність онкологічних процесів, якщо жінка перенесла опромінення шийки матки (в процесі лікування раку). Це пов’язано з пошкодженням ДНК клітин піхви.

Доброякісні новоутворення

Не завжди пухлина в піхву злокачественна. Інша справа, що деякі доброякісні новоутворення можуть переродитися в карциному. При цьому злоякісні клітини з’являються всередині існуючої пухлини. Процес протікає безсимптомно. Виявивши шишку в піхву, необхідно терміново відвідати гінеколога.

Причини доброякісної пухлини численні, але частіше розвиток відбувається із-за травми, отриманої при пологах. На тканинах з’являються здуття, рубці, які переростають у патологію.

Дослідження показали, що в 3% випадків відбувається переродження доброякісної в злоякісне новоутворення. Попереджає переродження пухлини контроль гормонального фону. Коректне функціонування ендокринної системи зменшує ризик. Відповідальний підхід допомагає знизити ймовірність раку піхви.