ТАБ щитовидної залози

Тонкоголкова аспіраційна біопсія щитовидної залози

На сьогоднішній день лікують фахівці використовують величезну кількість різноманітних методів діагностики, які дозволяють швидко і точно визначити стан ендокринної системи людини.

Одним з найбільш важливих досліджень є ТАБ щитовидної залози, який допомагає визначити, чи утворився вузол злоякісним чи ні.

Потрібно зазначити, що без проведення цієї процедури вам не може бути призначена подальша терапія захворювань щитовидної залози.

Результати ТАБ щитовидної залози під контролем УЗД допомагають визначити подальші дії лікаря: оперувати, проводити малоінвазивне втручання, призначати гормональні або просто чекати змін.

Важливо: Незважаючи на свою інформативність, ультразвукове дослідження щитовидної залози не зможе замінити тонкоигольную аспіраційну біопсію.

Згідно з дослідженнями Всесвітньої Організації охорони Здоров’я, УЗД не володіє тією точністю, яку можна отримати, використовуючи ТАБ.

Такий метод діагностики може визначити розмір та місце розташування вузла, однак не скаже, якою природи освіта: добро — або злоякісної.

Якщо лікар вибирає тактику терапії без проведення тонкоголкової аспіраційної біопсії щитовидної залози, не можна бути впевненим у точності лікування.

Показання для проведення ТАБ щитовидки

ТАБ щитовидної залози – це дослідження, під час проведення якого лікар під чітким контролем апарату ультразвукової діагностики тонкою голкою забирає невелику кількість внутрішньої рідини.

Діаметр голки, яка вводиться в шию пацієнтки, не повинен перевищувати 1 міліметра. Завдяки цьому людина за час дослідження практично не відчуває ніяких неприємних і хворобливих моментів, також це дозволяє не залишати на шкірному покриві сліди.

Таку назву ТАБ отримав з-за суті дослідження – відкачування клітин з утворенням сайту.

В більшості випадків даний метод діагностики призначається при:

  1. Спостереженні занадто швидкого розростання вузла – якщо швидкість цього збільшення перевищує 2 міліметрів у півроку.
  2. Появі одного або декількох вузлів, розмір яких перевищує 1 сантиметрів. Якщо одиночний вузол не перевищує цього розміру, для організму він не небезпечний і ніякі додаткові дослідження не потрібно. єдине виключення – наявність раку щитовидної залози у найближчих родичів або діагностування кальцію на органі або виразного нерівного контуру.
  3. Підготовці до терапії радіоактивним йодом виявляється вузол, розмір якого перевищує півсантиметра.

Потрібно зазначити, що призначення тонкоголкової аспіраційної біопсії щитовидної залози не є приводом для паніки.

У переважній більшості випадків лікарі відправляють пацієнтів на це дослідження при появі будь-яких небезпек або генетичної схильності.

Важливо: 90% результатів показують, що щитовидна залоза збільшується не за ракового утворення.

Незважаючи на це, онкологія, виявлена на ранніх стадіях, не представляє складності для лікування.

За темою:  Аутоімунний тиреоїдит щитовидної залози: лікування народними засобами

Показання для біопсії щитовидної залози досить різноманітні, вона необхідна для виключення злоякісної природи освіти.

ТАБ щитовидної залози » журнал здоров'я iHealth

Підготовчий процес

Тонкоголкова біопсія щитовидної залози – найпоширеніше дослідження, яке допомогло на початкових стадіях діагностувати онкологію у багатьох людей.

Потрібно відзначити, що, перед тим, як лягти на кушетку, вас відправлять на досить широкий комплекс досліджень.

Звичайно, вони не потрібні при наявності вузлів на перешийку щитовидної залози, правій чи лівій частках.

У всіх інших випадках пацієнту необхідно скласти наступні лабораторні дослідження:

  • Загальний і біохімічний аналізи крові.
  • Гормонально дослідження.
  • Дослідження щитовидної залози.
  • Оцінка крові на тривалість кровотечі.
  • Аналіз крові на згортання.

Перераховані вище аналізи пацієнт без праці зможе пройти всього за один день. Також, якщо ви здавали їх не пізніше 2-3 днів до передбачуваної дати ТАБ щитовидки, минулі результати також будуть придатними для дослідження.

За наполяганням лікаря вас також можуть відправити на ультразвукове дослідження щитовидної залози.

За допомогою тонкоголкової біопсії лікуючий фахівець може дізнатися і про наявність вузлів, які раніше були непомітними.

З таких утворень також робиться паркан, на якому необхідно поставити відповідну замітку.

Методика проведення ТАБ щитовидної залози

ТАБ вузла щитоподібної залози – це досить проста процедура, яка допомагає лікарю зробити відповідні висновки про освіту.

Потрібно зазначити, що вона повністю безпечна і не викликає у людини серйозних наслідків.

Щоб не допустити травмування здорової тканини, кожна дія спеціаліста контролюється апаратом ультразвукової діагностики.

Для того, щоб процедура відбулася, необхідні ультратонкі голки одноразові шприци.

В цілому ТАБ вузлів щитовидної залози проводиться так:

  1. Перед проведенням дослідження лікар ретельно проводить оцінку щитовидно залоз: мануально визначає кількість, розмір і місце розташування новоутворень.
  2. Після цього пацієнт лягає на кушетку, під його хребет кладеться спеціальна подушка, щоб збільшити вигин спини. Так виходить збільшити доступ до щитовидці.
  3. Всі дії лікаря абсолютно безболісні, людина не відчуває ніякого дискомфорту. Всі маніпуляції проводяться без використання анестезії, однак, при наявності надмірної чутливості, лікар може завдати знеболюючий крем.
  4. Після того, як пацієнт займає зручну позу, лікар вводить в стеки вузла щитоподібної залози голку. Зазвичай для взяття необхідного матеріалу лікарю доводиться кілька разів повторювати процедуру.
  5. Місце, куди лікар збирається вводити голку, ретельно перевіряється апаратом ультразвукової діагностики.
  6. ТАБ пункція щитовидної залози дозволяє виявити наявність злоякісних утворень, однак раковими пухлинами є всього 3% з усіх вузлів.
  7. В середньому тривалість процедури становить 10 хвилин, після чого пацієнт залишається в горизонтальному положенні такий же період часу.
За темою:  Тиреоїдит щитовидної залози: що це таке, симптоми і лікування

Тонкоголкова аспіраційна біопсія щитовидної залози не вимагає особливого відновного процесу.

Вже через кілька годин чоловік повертається до свого звичного способу життя, забувши про дискомфорт. Ніяких обмежень по навантаженню або харчування лікуючий спеціаліст пацієнту не дає.

Точність біопсії щитовидної залози

Багато людей впевнені, що проведення тонкоголкової аспіраційної біопсії щитовидної залози спровокує розвиток злоякісних утворень.

У переважній більшості таких пацієнтів аналіз крові на онкомаркери показав негативний результат, і вони вже не хочуть знову відчувати цей страх.

На жаль, рак не завжди повідомляє про себе через маркери. Дослідним шляхом доведено, що такий метод дослідження не може привести до описаних наслідків.

Завдяки ТАБ щитоподібної залози на початкових стадіях вдається визначити природу утворень, що дозволяє визначити ефективний спосіб лікування.

Достовірність результатів ТАБ щитовидної залози залежить від правильності взяття матеріалу, кваліфікації лікуючого спеціаліста та лікаря-цитолога, який буде розшифровувати отримані дані.

Важливо: Прийнято вважати, що біопсія є високоточним дослідженням, яке в 99.99% відсотків випадків дає правильний результат з першого разу.

Не помітити ракові клітини у взятому з сайту матеріалі досить складно.

Однак помилковий результат може виникнути з таких причин:

  • Недостатньої кваліфікації лікаря, який проводить дослідження взятого матеріалу.
  • Допущених під час біопсії помилок за взяття матеріалу.
  • Діагностування занадто малого вузла, який голка могла просто не потрапити.

Якщо лікуючий спеціаліст настійно рекомендує вам видаляти вузли щитовидної залози, краще всього прислухатися до його порад і зважитися на хірургічне висічення.

В іншому випадку ви ризикуєте запустити захворювання, в результаті чого вам доведеться видаляти всю щитовидну залозу з-за стрімкого розвитку злоякісних пухлин.

При появі дрібних вузлів лікарі не завжди відправляють на оперативне втручання, однак вимагає того, щоб лікар регулярно контролював розвиток патології.

Розшифровка ТАБ щитовидної залози

В середньому після проведення тонкоголкової аспіраційної біопсії щитовидної залози результати приходять через 3-7 днів. Це необхідно для докладного вивчення взятого матеріалу.

У більшості випадків у виписці вказують:

  1. Вузловий зоб – ймовірність того, що освіта носить злоякісний характер, становить 2%.
  2. Колоїд – ймовірність того, що освіта – злоякісне, — 5%.
  3. Інші формулювання, де є слово «карцинома», вказують на наявність ракового утворення з вірогідністю в 70-100%.
За темою:  Перевірка щитовидної залози - її функції, ознаки патології, методи діагностики, лікування

Потрібно зазначити, що результати ТАБ щитовидної залози не завжди є правильними. В деяких випадках вони можуть показати несправедливу картину.

На сьогоднішній день багато фахівців дотримуються міжнародних стандартів визначення ризику раку щитовидної і використовують класифікацію:

  1. Перша група – необхідно повторення біопсії.
  2. Друга група – наявність колоїдного зоба, який не вимагає оперативного втручання.
  3. Третя група – наявність фолікулярного поразки невизначеного значення.
  4. Четверта група – діагностика фолікулярної пухлини.
  5. П’ята група – підозра на рак щитовидної залози, необхідно повторне проведення дослідження.
  6. Шоста група – рак щитовидної залози підтверджений, необхідно оперативне хірургічне втручання.

Ускладнення після ТАБ щитовидної залози

Незважаючи на той факт, що тонкоголкова біопсія щитовидної залози – повністю безпечна процедура, після неї може виникнути ряд ускладнень.

Найчастіше у пацієнта спостерігаються ознаки тиреотоксикозу легкого ступеня, який можна розпізнати за прискорене серцебиття, різкої зміни настрою, пітливість і підвищення температури тіла.

Це відбувається з-за того, що під час введення голки лікар зачепив колоїдне освіта, з якого в кров потрапила певна кількість гормону тиреоида.

Таке явище цілком безпечно і не вимагає спеціального лікування.

Також спровокувати виникнення ускладнень може інфікування організму, яке виникає із-за недостатньої дезінфекції використовуваних приладів.

Розпізнати таке явище можна по запалення обробленої ділянки, збільшення лімфатичних вузлів, появі легкої хворобливості, появи гарячкового стану.

Такий наслідок дослідження потребує негайної медичної допомоги, адже можуть виникнути ускладнення.

Також при оцінці наслідків тонкоголкової аспіраційної біопсії щитовидної залози необхідно враховувати те, що цей орган забезпечується кров’ю, в ньому присутня величезна кількість дрібних капілярів.

Через неакуратне руху руки лікар може потрапити голкою в такий смокчуть, що викличе невелике, але тривалий кровотеча і освіта хворобливості.

Таке явище повністю безпечним і не потребує спеціальної допомоги. Однак, якщо дискомфорт триває довгий час, зверніться до лікаря.