Рак щитовидної залози: скільки живуть люди, прогноз після операції

Що таке рак щитовидної залози, скільки живуть люди при даному захворюванні — багато хто з нас про це не замислюються. Симптоми цієї хвороби несуттєві, тому вона виявляється тільки після декількох років розвитку.

Щитовидна залоза має дуже важливі функції і виконує ряд важливих завдань. Насамперед, вона підтримує баланс виробництва гормонів, які контролюють метаболізм кожної клітини тіла та енергетичні потреби організму. Вона сприяє регулюванню частоти серцевих скорочень, а також теплового балансу, активізує поглинання кисню клітинами і тканинами, стимулює дихальну функцію та функцію кишечника, підвищує чутливість нервової і м’язової тканини.

Крім того, щитовидна залоза відіграє важливу роль у розвитку людини, так як зростання та інтелект у чому нею контролюються. Організм не може стати стабільним і цілісним, якщо вона не працює належним чином.

Щорічна смертність від раку щитовидної залози, згідно з різними джерелами, становить 2,8%: у чоловіків — 1,14%, а у жінок — 1,66%. В цілому рівень смертності від даного захворювання порівняно низький, він становить менше 1% усіх смертельних випадків від ракових утворень.

Рак щитовидної залози (рак щитовидної залози) — злоякісне утворення, що виходить і розвивається з клітин щитовидної залози.

Щорічно цією хворобою хворіють близько 1% людей на Землі. Це досить рідкісне захворювання в онкології. Жінки схильні ендокринної онкології в два рази частіше, чим чоловіки. Рак щитовидної залози зустрічається в різному віці. Здебільшого недугу виявляють у пацієнтів від 30 до 60 років з піком захворюваності між 50-60 роками.

Якщо рак щитовидної залози виявлено на ранній стадії і шанси на одужання, як правило, гарні. Винятком є недиференційовані пухлини, які часто призводять до смерті протягом декількох місяців.

Форми захворювання

Залежно від гістологічних особливостей розрізняють кілька форм раку щитоподібної залози. Це ділення при виборі терапії має вирішальне значення.

Приблизно в 90% випадків діагностують так званий диференційований вид раку. Термін має на увазі, що пухлинні клітини і відносно здорові клітини щитовидної залози, з яких вони з’явилися, в основному схожі по структурі. Диференційований рак щитовидної залози підрозділяється на два виду: папілярний і фолікулярний.

За темою:  Як підготуватися до узд щитовидної залози: чи можна їсти перед дослідженням

Рак щитовидної залози: скільки живуть люди, прогноз після операції » журнал здоров'я iHealth

При фолікулярній формі рак спочатку поширюється через кров, а потім розвивається переважно в легенях, в кісткових тканинах. Клінічний перебіг хвороби тривалий.

Папілярна карцинома спочатку захоплює клітини в навколишніх лімфатичних вузлах, особливо в області шиї. Віддалені метастази зустрічаються на просунутій стадії. Ця форма раку не часто виявляє множинні вогнища пухлини в частках щитовидної залози.

Недиференційований рак зустрічається переважно в літньому віці. Це анапластіческая карцинома. Тут ракові клітини майже не схожі на клітини здорової щитовидної залози. Цей тип пухлини дуже складний, зростає инвазивно в навколишні тканини і, як правило, в момент діагностики вже формує метастази у віддалених органах: печінки, легенів, кісткових тканинах і мозку.

Рак щитовидної залози: скільки живуть люди, прогноз після операції » журнал здоров'я iHealth 1

Це також відноситься і до медуллярной карциномі. Цей вид раку щитовидної залози заснований на кальцитонін-продукуючих З-клітинах, які розподілені по всій щитовидній залозі. Кальцитонін — гормон, який бере участь в регуляції рівня кальцію і фосфату. Медулярний рак щитовидної залози може поширюватися дуже рано в лімфатичні вузли на шиї і через кровотік у важливі органи людини.

Фактори ризику

Як і у більшості видів пухлинних утворень, точні причини раку щитовидної залози поки неясні. Тим не менш медицина з’ясувала певні фактори ризику, які вносять свій внесок у розвиток хвороби:

  1. Ядерне випромінювання, особливо якщо вплив відбулося в ранньому віці. Променева терапія в області голови і шиї може збільшити ризик захворювання.
  2. Рецидив у хворих полинодозним еутиреоїдним зобом.
  3. Захворювання аденоми або аденоматоз щитовидної залози.
  4. Запальні чи пухлинні захворювання статевих органів і молочних залоз.
  5. Дефіцит йоду може спровокувати метастази.
  6. Багато що залежить від генетичних факторів, які відіграють певну роль у деяких формах раку щитовидної залози.

Патологічні прояви

Особливо на самому початку розвитку хвороби рак щитовидної залози не виявляє будь-які симптоми. Тільки з часом, в процесі росту пухлина робиться помітною. Перший і основний ознака — видиме або відчутне кулясте розширення залози.

Рак щитовидної залози: скільки живуть люди, прогноз після операції » журнал здоров'я iHealth 2

Але існують і інші можливі симптоми, на які мало хто звертає увагу:

  • відчуття тиску в ділянці шиї;
  • утруднене ковтання;
  • кашель;
  • задишка;
  • хрипота;
  • збільшена шия.
За темою:  У дитини вузол на щитовидній залозі

Для того, щоб виключити або якомога раніше виявити пухлину, необхідно проконсультуватися з лікарем і провести комплексне обстеження, якщо у вас проявляються вищевказані симптоми.

Щоб відрізнити метастази від доброякісних уражень, при діагностиці призначають комплексне обстеження: УЗД, аналізи крові, біопсію або сцинтиграфію.

Рак щитовидної залози: скільки живуть люди, прогноз після операції » журнал здоров'я iHealth 3

Лікувальні заходи

Вибір терапії залежить від характеру і поширення пухлини:

  • хірургічне втручання;
  • променева терапія;
  • гормональне лікування (у комплексній терапії);
  • лікування радіоактивним йодом, хіміотерапія;
  • таргетна терапія.

Перебіг і прогноз одужання залежать головним чином від двох факторів: по-перше, від типу пухлини, по-друге, на якій стадії вона виявлена.

Хірургічне лікування є одним з основних і найпоширеніших методів лікування, всі інші входять в комплексну терапію. Операцію проводять під загальним наркозом, через невеликий розріз на шиї.

Рак щитовидної залози: скільки живуть люди, прогноз після операції » журнал здоров'я iHealth 4

Прогноз після операції для диференційованих форм дуже хороший в цілому. Люди живуть більше 10 років. Виживаність становить при папілярних карциномах більш чим 90%, при цьому у хворих з типовими формами — 98%, з агресивними — 83%. Прогноз проводився з урахуванням виживаності протягом 10 років після виявлення і лікування захворювання.

При фолікулярній формі пухлини через 10 років після лікування близько 80% хворих продовжують повноцінно жити.

Обидва, папілярний і фолікулярний види раку, як правило, лікують за допомогою хірургічного втручання, з повним видаленням пелюсток щитовидної залози, які приховують в собі метастази.

Медуллярна форма зустрічається рідше, але має менш втішний прогноз. При медуллярной карциномі відсоток виживаності після п’ятирічного лікування становить від 50 до 70%. Недиференційовані види пухлин захоплюють велику кількість лімфатичних вузлів і вимагають великої операції. Цей рак вимагає повного видалення щитовидної залози плюс розсічення, щоб видалити лімфатичні вузли спереду і по боках шиї, що значно знижує ризик рецидиву і дозволяє пацієнтам жити довше.

Рідше зустрічається анапластіческая форма карциноми щитовидної залози, у більшості випадків її можна виявити після того, коли пухлина поширилася. Цей вид має поганий прогноз виживання і практично невиліковний. Таким пацієнтам часто потрібні трахеостомія, вибір лікування більш агресивний, чим при інших типах. Відсоток виживання при анапластической формі через 5 років після лікування складає всього 7%.

За темою:  Недолік гормонів щитовидної залози: симптоми дефіциту

Променева терапія в основному використовується тільки для лікування анапластической форми раку.

Так як після хірургічного лікування організм не здатний виробляти тиреоїдні гормони, хворому призначають комплексну гормональну терапію, що дозволяє попередити подальший розвиток захворювання та підтримує організм протягом всього життя.

Лікування радіоактивним йодом після хірургічного втручання в більшості випадків значно підвищує виживаність. Якщо при захворюванні щитовидної залози її клітини зберігають здатність поглинати і концентрувати йод, то можливо забезпечити ідеальну стратегію хіміотерапії. Радіоактивний йод дається пацієнту у вигляді капсул або рідини, після того як ракові клітини були видалені. Не зворушені рак або будь-які залишилися в організмі пацієнта клітини щитовидної залози, утримують здатність поглинати йод, починають вбирати і накопичувати радіоактивний йод. Всі інші клітини нашого організму не мають здатності поглинати токсичний йод, тому залишаються цілими і неушкодженими. На даний момент радіоактивне лікування є альтернативою хірургічному втручанню на ранніх етапах розвитку хвороби.

В деяких випадках використовують таргетну терапію, тобто лікування препаратами, які блокують ріст і поширення метастазів.

Існує 4 стадії розвитку хвороби. При четвертій стадії відсоток виживання при будь-яких формах захворювання дуже малий.

Послідовне спостереження з регулярними перевірками є надзвичайно важливим після лікування.

Оптимальний подальший догляд полягає не тільки в медичних оглядах та інтенсивної комплексної терапії пацієнта. Більшість пацієнтів обтяжені не тільки фізичними, але й психологічними проблемами після лікування раку. На додаток до лікаря і медикаментозної терапії цілком корисним і необхідним виявиться психоонкологическое консультування в лікарні.