Гормон росту і рак (онкологія) простати: як перевірити, чи лікувати?

З давніх часів професійні спортсмени і фанатичні послідовники бодібілдингу покращують свої результати шляхом застосування стероїдів і соматотропного гормону, який називають гормоном росту. При цьому особливою популярністю користується саме соматотропін, застосовується не тільки спортсменами, але і відомими артистами, продовжують, таким чином, свою молодість. Однак у ЗМІ все частіше з’являється інформація про взаємозв’язок гормону росту й розвитком онкологічних захворювань. Цю взаємозв’язок простежує і деякі вчені мужі.

Цілком природно, що це питання хвилює і самих спортсменів. З одного боку, їм потрібні не тільки постійні тренування, але і гормон росту, так як він допомагає досягти кращих результатів і швидше відходити від отриманих травм. А з іншого боку, велика частина спортсменів страждає від запалення передміхурової залози, як правило, розвивається від тих же травм. А адже простатит – це не перелом і не відкрита рана.

Яку дію надає соматотропний гормон на організм в цілому, і чи здатна вона викликати ріст злоякісних пухлин?

Як діє гормон росту

Соматотропний гормон є одним з гормонів, що виробляються передньою часткою гіпофіза – ендокринної залозою, розташованої на нижній поверхні головного мозку. Його вироблення здійснюється протягом усього життя людини, досягаючи свого апогею до 20 років. Протягом кожних наступних 10 років вироблення СТГ знижується на 14%.

Кожна людина зростає до певного часу, поки не закриються зони росту, визначаються рентгенологічним обстеженням кистей рук. До цих пір гормон росту стимулює лінійний ріст кісток, тобто з народження і до закриття зон росту кістки ростуть в довжину. Однак гормон росту виконує і інші функції:

• збільшує обсяг м’язової маси;
• стимулює зростання внутрішніх органів;
• впливає на обмінні процеси;
• стимулює вироблення інсуліноподібний фактор росту;
• сприяє утворенню колагену в клітинах шкіри та інших тканинах організму.

Гормон росту і ризик розвитку раку — чи є взаємозв’язок?

Здатність гормону росту збільшувати м’язову масу, покращувати рельєф м’язів і спалювати жири зробила його дуже популярним серед спортсменів, що застосовують синтетичний аналог гормону в немедичних цілях.

Однак у багатьох користувачів даного препарату виникають питання щодо спроможності соматотропіну впливати не тільки на ріст м’язової тканини, але і на збільшення кількості ракових клітин.

Вчені досі займаються вивченням питання, що стосується впливу гормону росту на людський організм. На їхню думку, дана речовина не здатна викликати розвиток злоякісних новоутворень. Однак введення соматотропіну в організм людини, має схильність до ракових захворювань, здатне прискорити процес росту злоякісної пухлини.

В даний час ведеться безліч суперечок про подібному дії на організм людини і речовин, що застосовуються для прискорення росту рослин, до яких належить ауксин. Він дуже часто застосовується квітникарями-любителями для зростання кольорів. Одні фахівці вважають, що дані речовини є канцерогенами і здатні викликати ріст пухлини. Інші переконані, що застосування речовин для росту рослин, у тому числі овочів і фруктів, не здатне принести шкоди людському організму.

Дослідження показали, що люди, які страждають на синдром Ларона – генетичним захворюванням, що виникає внаслідок недостатньої вироблення гормону росту, не хворіють на рак. До такого висновку вчені прийшли, вивчивши карликів, які проживають в південній частині Еквадору. Незважаючи на те, що на планеті проживає всього 250 карликів, жоден з них не має схильності до утворення ракових пухлин.

Між тим існують і інші дослідження, які показують, що введення соматотропіну дозволяє запобігати розвитку раку. Приміром, гормонотерапія при раку простати здатна зупинити зростання пухлини.

Про рак простати

Передміхурова залоза (простата) – це чоловіча статева залоза, розташована в малому тазі нижче сечового міхура. Простата оточує кільцем сечовипускальний канал, тому її збільшення призводить до виникнення проблем із сечовипусканням.

Щоб оцінити важливість її функцій, слід розібратися, що впливає простати у чоловіків.

• Передміхурова заліза сприяє виробленню сперми, посилюючи їх активність.
• У ній виробляється передміхурової секрет, що впливає на консистенцію сперми.
• Простата підвищує лібідо, сприяє отриманню оргазму і допомагає спермі виходити назовні.
• Під час ерекції передміхурова залоза перекриває вихід з сечового міхура.

Причини розвитку раку простати до кінця невияснени. Однак, на думку вчених, злоякісна пухлина виникає на залозі, структура якої змінена під дією станів, що викликають порушення в будові клітин.

• Порушення вироблення гормонів. В даному випадку простежується зв’язок між простатитом і тестостероном, концентрація якого збільшується, викликаючи зростання простати і клітин пухлини. З цієї причини рак передміхурової залози відносять до гормонозависимим пухлин.
• Аденома простати. Незважаючи на доброякісну структуру даної пухлини, зміни, що викликаються їй, сприяють мутації і росту клітин.
• Простатит. Запалення в залозі хронічного характеру, порушує кровообіг і викликає гіпоксію. Її причиною нерідко стає гіпокінезія організму, що розвивається при малорухливому способі життя.

Пухлина має метастазирующий характер і при пізньому виявленні поширюється на пахові лімфатичні вузли, кишечник, печінка, легені і кістки.

Ознаки, що вказують на рак простати

Рання стадія захворювання може бути виявлена лише при аналізі крові, що показує підвищення рівня ПСА – специфічного простатичного антигену. Симптоми, як правило, з’являються на метазстазированной стадії раку, коли пухлина вражає сечовий міхур і кишечник. До них відносяться:

• часті відвідування туалету в нічний час;
• часте сечовипускання в денний час;
• нестерпні позиви до сечовипускання і нетримання сечі;
• біль і печіння в процесі спорожнення сечового міхура;
• дискомфорт і болі в області простати і промежини.

 

Більшість симптомів раку простати зачіпають акт сечовипускання. Сексуальне життя чоловіків страждає тільки в тому випадку, якщо пухлина вражає нерви, контролюючі ерекції і сім’явивергання. Однак сам діагноз може викликати у чоловіків депресію, яка має неабиякий вплив на їх сексуальну активність.

Що таке гіпоплазія простати

Гіпоплазія простати – це вроджена вада, що визначає недорозвинення зовнішніх чоловічих статевих органів. У плода, що знаходиться в утробі матері, дуже маленька залоза. Гіпоплазія виражається в тому, що дана заліза в період народження практично не збільшується. Як проявляє себе дане захворювання?

Активний ріст передміхурової залози у хлопчиків починається у віці 15-18 років. І якщо гіпоплазія була виявлена ще в ранньому віці, в даний період її зростання не спостерігається.

Слід зауважити, що гіпоплазія може вражати або всю простату, або одну її частину. У будь-якому випадку дане захворювання позначається на подальшому житті чоловіка. А при ураженні всього органу чоловік набуває євнухоподібний тип зовнішності.

Як самостійно перевірити простату

На перший погляд може здатися, що оглянути передміхурову залозу самостійно не представляється можливим. Однак цей процес не настільки складний і в більшості випадків домашній огляд дозволяє виявити наявність простатиту, аденоми або ранньої стадії раку.

Простата практично впритул прилягає до прямої кишки. Саме це стає причиною болю при дефекації, супроводжуючих виявлений рак простати. Перевіряється простата шляхом введення вказівного пальця в анальний отвір. Через 5 см від початку входу намацується невелике округле утворення, що є передміхурової залозою.

Варто зауважити, що у здорових чоловіків її структура щільна, але еластична. При хронічному простатиті вона стає м’якою. А наявність рубців і ущільнень свідчить про застійному простатиті. Збільшення розмірів простати або підвищення її щільності можуть вказувати на аденому і рак.

На наявність запальних процесів можуть вказувати наступні ознаки:

• дискомфорт і больові відчуття свідчать про початок запального процесу;
• різка і сильна, а іноді і пульсуючий біль вказує на прогресуючий запальний процес.

Для отримання найбільш достовірних результатів, огляд повинен проводитися повний сечовий міхур, який сильніше притискає простату до прямої кишки. Щоб уникнути пошкодження і інфікування прямої кишки, огляд потрібно проводити в гумових рукавичках, попередньо завдавши на палець мастило або вазелін.

Дуже важливо при виявленні будь-якого з цих ознак негайно звернутися до лікаря. Хвороба завжди простіше вилікувати в початковій стадії. В іншому випадку може розвинутися аутоімунний простатит, відмітною особливістю якого є імунна аутоагресія. Цей процес виражається в тому, що клітини імунітету починають знищувати власні структури тканини.

Способи лікування раку простати

Будь-які онкологічні захворювання, у тому числі і рак простати, лікуються двома способами:

• медикаментозним;
• операбельною.

У першому випадку язик йде про гормональної терапії, а в другому – про хірургічне втручання, рекомендується в більшості випадків.

Як проводиться гормональна терапія

Принципом лікування раку передміхурової залози гормонально є усунення з організму чоловічих гормонів, зокрема тестостерону, що викликає зростання ракових клітин. Незважаючи на те, що таке лікування не усуває злоякісне новоутворення, а лише пригнічує його ріст, у більшості випадків воно рятує чоловіка від болісних симптомів, якими супроводжується захворювання.

Методики гормонотерапії підбираються індивідуально для кожного хворого з урахуванням його віку, фізичних даних та стадії хвороби. Гормонотерапія призначається у наступних випадках:

• при рецидиві захворювання після застосування інших методик лікування;
• пацієнтам похилого віку;
• при наявності метастаз в інших органах;
• для підвищення ефективності операційного методу;
• після повного видалення простати;
• перед променевою терапією.

Людям похилого віку нерідко проводять орхієктомію – хірургічну кастрацію, в ході якої видаляються яєчка, що виробляють більшу частина тестостерону.

Аналогом орхиектомии є медикаментозна кастрація, яка полягає у веденні ін’єкцій синтетичних гормонів гіпофіза.

Частіше всього на території Росії використовуються такі препарати:

• Люкрин;
• Простап;
• Диферелін;
• Гозерелін.

Дані препарати вводяться підшкірно 1-3 рази на місяць.

У цілому застосування лікарської терапії при лікуванні передміхурової залози полягає у призначенні комплексу препаратів.

• Антибактеріальні, приміром, Гатилоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
• Протизапальні, в тому числі Диклофенак, Ібупрофен, Мідокалм, Метокарбамол.
• Розслаблюють гладку мускулатуру – Баклофен.
• Альфа-адреноблокатори – Доксизозин, Тамсулозин, Альфузозин.
• Знеболюючі – Аспірин, Анальгін, Новокаїн.
• Гормональні – Флутамид, Андрокур, Ципротеронацетат.
• Антихолінергічні – Троспиум, Оксибутинін.
• Заспокійливі – Ново-Пасит.
• Антигістамінні Препарати – Дімедрол.
• Пептиди або біологічні регулятори, діючою речовиною яких є витяжки з простати великої рогатої худоби.
• Засоби для зміцнення імунітету – Vitrum, Циклоферон, Віферон.

В цілях зниження ймовірності розвитку тяжкої форми анемії, слід приймати препарати, що містять залізо.

Особливе місце в лікуванні передміхурової залози займають свічки, що підвищують ефективність діючої речовини за рахунок його розчинення в безпосередній близькості від вогнища запалення. В якості активної речовини можуть виступати антибіотики, імуномодулятори, анальгетики або компоненти, що містяться в передміхуровій залозі ВРХ. Втім, остання різновид лікарських засобів застосовується в якості основного лікування і для ВРХ. Найбільш популярними препаратами є Диклофенак, Реліф, Простакор, Вольтарен, Прокто-Глівенол.

Оперативне втручання

Метою хірургічного втручання є видалення ділянки передміхурової залози, ураженого злоякісним новоутворенням. У деяких випадках проводиться повне видалення органу. В ході оперативного втручання також проводиться видалення ракових клітин, і вживаються заходи, які перешкоджають їх подальшому поширенню. Будь-яка операція, як правило, доповнюється променевою і хіміотерапією.

Операції можуть проводитися кількома способами, вибір яких залежить від стадії захворювання, особливостей організму хворого, а також розташування пухлини і місця, куди поширилися метастази.

• лапароскопія – операція, проведена через невеликий розріз;
• видалення простати;
• видалення вогнищ метастаз із застосуванням кріохірургії (холоду) або ультразвуку.

В якості побічних ефектів, що настають після оперативного втручання, виступають наступні стани:

• зрощення уретри і нетримання сечі;
• порушення статевих функцій;
• імпотенція.

Люди, які зіткнулися з цим захворюванням, завжди задаються питанням про те, скільки коштує така операція. Залежно від застосовуваної методики і способів підготовки вартість операції на передміхуровій залозі починається від 10 тисяч рублів. І тут дуже важливо знайти кваліфікованого фахівця, так як при порушенні цілісності пухлини ракові клітини разом з кров’ю здатні переміщатися в інші органи людського тіла, створюючи сприятливе середовище для зростання нової пухлини.

Висновок

Починається операція з введення в уретру чоловіки катетера, відвідного сечу з сечового міхура, і створює сприятливі умови для загоєння уретри. Катетер може бути вилучений ще до виписки пацієнта із стаціонару, а іноді його залишають на більш тривалий час. Тому після виписки чоловікові знадобиться певний час для відновлення функції сечовипускання.

Протягом деякого часу зберігаються больові синдроми і дискомфорт в області шва, які знімається прийомом болезаспокійливих препаратів.

Сексуальне життя чоловіка теж виходить зі звичного русла. Якщо в процесі оперативного втручання не були пошкоджені нервові пучки, ерекція відновиться. Проте цей процес може затягнутися на 2-3 роки. Також слід враховувати, що при видаленні простати і сім’яних пухирців еякуляція буде супроводжуватися виділенням лише невеликої кількості еякуляту, або ж зовсім без нього.

У будь-якому випадку в ході операції з видалення раку простати порушується сполучення між уретрою і насіннєвими протоками, тому виділення сперматозоїдів буде неможливим. А значить, операція призводить до чоловічого безпліддя.

Крім цього на чоловіків накладаються певні обмеження, що відносяться до трудової діяльності, наприклад, їм не можна піднімати тяжкості і довго стояти.

Група інвалідності при раку простати визначається рішенням медико-соціальної експертизи. На МСЕ направляють пацієнтів у наступних випадках:

• якщо їм необхідно зменшити інтенсивність і обсяг трудової діяльності, або змінність роботи;
• при неефективному лікуванні гормонами;
• при останню стадію онкологічної хвороби.

Рішення про присвоєння тієї чи іншої групи інвалідності приймається наступним чином:

• третя група інвалідності дається людям, у яких функція сечовипускання повністю відновлена;
• друга група інвалідності призначається при нетриманні сечі і малої ефективності лікування, що не дозволив добитися повного одужання;
• першу групу потрібно давати у тому випадку, якщо хворий потребує постійного догляду.

Важливо пам’ятати, що домігшись стійкої ремісії після перенесеного лікування раку простати, слід відмовитися від подальшого застосування гормону росту. У противному разі ріст ракових клітин може поновитися.