Чому після лікування препаратами ТТГ знову знизився?
Ім’я: Олена, Караганда.
Питання: ТТГ був знижений до 0,01, Т4 і Т3 вільні були в нормі, після лікування преднізолоном (т,к. з’явилася алергія на ліки) протягом півтора років із зменшенням дози препарату ТТГ був у нормі — доходив до 1,32, а зараз знову впав на 0,03, причина?
Відповідь:
На які ліки у вас з’явилася алергія? Крім того, важливо розуміти, в якому стані щитовидка (показники УЗД), чи немає вузлів?
Медикаментозне лікування хвороб щитовидної залози
Зазвичай Преднізолон призначають при алергії на Тирозол або аналогічні препарати, які входять до складу лікування
- при аутоімунному тиреоїдиті,
- дифузному токсичному зобі (двоїнні в очах, наприклад) або
- гіпертиреозі в тому разі, якщо на тлі цих патологій високий ризик розвитку тиреотоксикозу або він вже є.
Щоб з’ясувати причину зниження ТТГ, потрібно здати такі аналізи:
- АТ до ТТГ;
- АТ до ТПО;
- АТ до ТГ.
Перший – в обов’язковому порядку, другі два – на розсуд лікаря.
Крім того, якщо ви не робили УЗД щитовидної залози при зміні показників, потрібно також пройти цю діагностику та сцинтиграфію ЩЗ.
Якщо ультразвукове обстеження покаже наявність вузлів, можливо, ще буде потрібно тонкоголкова біопсія.
Якщо узагальнено, то низький рівень ТТГ не є причиною безпліддя, але може вказувати на розвиток таких захворювань:
- Хвороба Грейвса (Базедова хвороба) або дифузний токсичний зоб. Ось в цьому випадку необхідно встановити співвідношення антитіл до ТТГ.
- Функціональна автономія щитовидної залози в субклінічній стадії: підвищена секреція тиреоїдних гормонів. Симптоми – субфебрильна температура, тиреотоксикоз, різке зниження маси тіла.
Хороша стаття! Наскільки при здачі аналізу небезпечні відхилення показників ТТГ від норми читайте далі >>>
Крім того, на показник може впливати прийом деяких препаратів і навіть БАД.
Слід враховувати, що результати можуть відрізнятися в різних лабораторіях (в залежності від тест-набору). Рекомендація – звернутися до ендокринолога для дообстеження.