УЗДГ (доплерографія) ниркових артерій

 

Сучасна медицина володіє великою кількістю методів діагностики стану нирок. Одним з таких методів є УЗДГ судин нирок – дослідження, що дозволяє визначити локалізацію ниркових судин, їх розміри, а також виявити порушення кровотоку. В основі дослідження лежить ефект Доплера – здатність клітинних елементів крові відображувати ультразвукові хвилі з різною швидкістю, які ловляться ультразвуковим датчиком. Датчик, передає сигнал на комп’ютер, де отримані дані перетворюються в специфічне зображення, на якому кольором відзначено рух крові по нирковим судинах. В результаті УЗД лікар отримує повну інформацію про кровотоку в реальному часі – це значно полегшує правильну постановку діагнозу.

Переваги методу

Досліджень, що дозволяють виявити захворювання на ранній стадії, трохи – початкові стадії хвороби часто не дають ніяких виражених клінічних симптомів. УЗДГ судин нирок дозволяє зазирнути «всередину» ниркових артерій, адже саме від стану кровотоку залежить основна функція – видільна. Рання діагностика тромбозів артерій за допомогою УЗД дозволяє запобігти серйозні наслідки – аж до інфаркту нирок. Доплерографія ниркових артерій допомагає оцінити розташування нирок, їх топографічне взаємовідношення з прилеглими органами. Методика є неінвазивної і абсолютно нешкідливою для пацієнта, при цьому вартість дослідження невисока, що дозволяє застосовувати УЗД ниркових артерій у повсякденній медичній практиці. Підготовка до процедури порівняно проста.

Існує ряд симптомів і захворювань, що вказують на наявність збоїв в роботі нирок і потребують проведення УЗД судин нирок:

• Часті випадки підвищення артеріального тиску.
• Набряки, локалізовані під очима, на повіках, руках, попереку. Шкіра над набряками суха, бліда. Переважно набряк тканин розвивається в ранкові години.
• Болі в попереку тягнучого характеру.

• Дискомфорт під час сечовипускання.
• Високі показники білка в крові або сечі.
• Вагітність, що супроводжується пізнім токсикозом.
• Гострий напад ниркової коліки.
• Забій або травма поперекової області.

Дії при підготовці до процедури

Для того щоб отримати всю інформацію і скласти повну картину стану ниркових артерій на УЗД, пацієнтом обов’язково повинна бути проведена спеціальна підготовка. За кілька діб до обстеження зі свого раціону потрібно виключити їжу, що підвищує газоутворення – скупчення газів ускладнює візуалізацію. До таких продуктів відносять свіжі фрукти і овочі, здобна випічка, особливо хліб, капуста в свіжому вигляді або квашена бобові, солодкі газовані напої і соки. При схильності до газоутворення підготовка полягає в прийомі адсорбуючих препаратів, наприклад «Еспумізан». УЗД ниркових артерій краще проводити в ранкові години натщесерце. У тому випадку, коли дослідження призначене на післяобідні години, допускається легкий сніданок, але важливо враховувати, що після останнього прийому їжі повинно пройти не менше 5 годин.

Правильна підготовка забезпечує високу інформативність методу.

На що звертають увагу фахівці при проведенні обстеження

Доплерографія судин нирок не займає у пацієнта багато часу. В ході УЗД обстежуваний розташовується на лівому або правому боці, в деяких випадках, коли це неможливо – сидячи на кушетці. На шкіру попереку, в місці проекції нирок, лікар наносить спеціальний гель, який покращує ковзання датчика по поверхні тіла і посилює проведення сигналу. Лікар переміщує датчик залежно від локалізації артерій, при цьому на моніторі апарата з’являється зображення, де кольором підсвічено рух крові по судинах.

Хід УЗД регламентовано спеціальним протоколом, згідно з яким фахівець проводить наступні дії:

• З’ясовує локалізацію і розміри органу, його рухливість.
• Оцінює структуру прилеглих м’яких тканин.
• Звертає увагу на наявність аномалій розвитку і патологічних судинних новоутворень в нирках.
• Особлива увага приділяється нирковому пазухи – спеціаліст дивиться на присутність каменів або інших патологічних утворень.
• Лікар вимірює індекс опору в артеріях. Виміри проводяться в середньому, врешті і проксимальному ділянці судини. Велика різниця у значенні індексів в обох нирках говорить про порушення кровотоку в органі.

Доплерографія нирок є необхідною процедурою для діагностики судинних захворювань на ранній стадії.

Розшифровка результатів обстеження

Після того, як закінчилася доплерографія нирок, лікар видає висновок, в який заносить такі відомості:

• Форма органу – в нормі бобовидная.
• Стан зовнішнього контуру – норма: контур чіткий і рівний.
• Оцінка капсули – товщина повинна бути не більше 1,5 мм, з гіперехогенних структорой.
• Взаємне розташування – права нирка нижче лівої.
• Порівняльна оцінка – обидві нирки приблизно однакового розміру, допускається невелика різниця в 2 див.
• Рухливість нирок – норма зміщення нирки при здійсненні дихальних рухів 2-3 див.
• Рівномірність ниркового кровообігу.
• Швидкість кровотоку в артеріях, величину індексу опору.

З отриманим висновком хворому слід звернутися до свого лікаря для підбору медикаментозної терапії. Своєчасне звернення за медичною допомогою може значно полегшити життя і позбавити від негативних наслідків.