УЗД головного мозку в деталях

 

Головне полягає в тому, що УЗД – це один з найбільш безпечних променевих методів діагностики. Що обумовлено використанням ультразвукових хвиль, частота яких не шкодить людському організму. Доплерографія судин голови – це неінвазивне, бесконтрастное ультразвукове дослідження, яке застосовується для діагностики судинної патології, як у дорослих, так і у дітей.

Як показує практика, настільки часте застосування в медицині ультразвукового дослідження для оцінки судин пов’язано з відсутністю застосування іонізуючого випромінювання, а також можливістю багаторазового використання. Необхідно додати, що транскраніальна допплерографія судин головного мозку застосовують у вагітних.

Показання до УЗД судинної системи голови наступні:

• головні болі неуточненого характеру;
• непритомні стану;
• запаморочення;
• шум у вухах і голові;
• слабкість, напади поганого самопочуття хворого;
• тяжкість в голові і шиї;
• зниження пам’яті, уваги;
• артеріальна гіпертензія (підвищення тиску);
• підозра на інсульт;
• наявність перенесеного інсульту в анамнезі;
• періодично виникають (транзиторні) порушення кровообігу головного мозку;
• відчуття пульсуючого освіти в голові або шиї;
• порушена координація рухів;
• повна втрата зору або зниження його гостроти;
• порушення зору, що проявляється випаданням одного з полів;
• наявність у пацієнта захворювання, ускладнюється ураженням судин (цукровий діабет, ІХС);
• ожиріння;
• підвищення показників холестерину в біохімічному аналізі крові;
• оніміння і слабкість пальців рук і ніг;
• наявність дегенеративно-дистрофічних уражень шийного відділу хребта (діагностований остеохондроз при інших методах дослідження).

Підготовка пацієнта до допплеру

Транскраніальна доплерографія не вимагає підготовки обстежуваного. При цьому немає необхідності дотримання дієти. Однак не рекомендується перед процедурою вживати алкоголь, велика кількість кави або чаю. Це пов’язано з тим, що вищеперелічені напої призводять до зміни судинного тонусу і як наслідок, неправильної інтерпретації результату УЗД.

Перед дослідженням необхідно звільнити тимошенко поверхню (область голови та шиї) від одягу і ювелірних прикрас. Тривалість процедури: в середньому тридцять хвилин (максимум до шістдесяти хвилин). Після завершення допплера пацієнт може повернутися до звичного способу життя.

Що виявляють при допплері судин голови

Потрібно сказати, що УЗД роблять з метою вимірювання діаметра артерій і вен, оцінки стану судинної стінки та вимірювання параметрів гемодинаміки артеріального або венозного кровообігу.

Дане ультразвукове дослідження показує:

• прохідність судин;
• звуження (стенози) артерій голови і шиї;
• наявність тромбу в просвіті;
• вади розвитку (судинні мальформації, аневризми);
• атеросклеротичне або інше ураження судинної стінки;
• стан м’яких тканин, що оточують посудину;
• встановити ступінь порушення кровотоку;
• визначити швидкісні характеристики кровотоку у великих артеріях голови, при
• необхідності – артеріях шиї;
• встановити причину головного болю.

У зв’язку з цим УЗДГ судин головного мозку використовується в неврології, судинної хірургії, кардіології та терапії.

Переваги цієї ультразвукової процедури

• Неінвазивність (тобто при цьому методі не роблять прокол шкіри голкою для введення контрастної речовини в артерію, як при ангіографії).
• Безболісність проведення.
• Відсутність застосування контрастних засобів (виключає можливість виникнення алергії на введення контрасту).
• Висока інформативність у виявленні судинної патології (дозволяє виявляти патологічні зміни в судинах голови та шиї до появи яких-небудь клінічних проявів).
• Відносна простота проведення УЗД (порівняно з іншими методиками, наприклад, ангіографією).
• При УЗДГ судин голови немає променевого навантаження на обстежуваного (тому його проводять вагітним і годуючим жінкам, дорослим і дітям).
• Відносна дешевизна дослідження (порівняно з іншими променевими методами, наприклад, комп’ютерної ангіографією голови з контрастом).
• Доступність методу (порівняно з комп’ютерним або магнітно-резонансним дослідженням).
• Доплер голови і шиї проводять в режимі реального часу.
• Висока мягкотканная чутливість (порівняно з рентгенологічним дослідженням).
• Доплер проводять пацієнтам, які перебувають у тяжкому стані (на відміну від комп’ютерного та МР-дослідження).
• Крім оцінки кровотоку головного мозку УЗД паралельно показує кровотік в судинах шиї.
• Не вимагає використання наркозу, навіть якщо дослідження роблять новонародженим (на відміну від комп’ютерної або МР-томографії).

Які обмеження має ультразвукова доплерографія

Не забудьте, що доплерографія судин головного мозку хоч і дозволяє діагностувати патологічні зміни в судинах, проте повністю замінити ангіографію (рентгенологічне дослідження судин з контрастним речовиною) вона не може.

Обмеженнями УЗД судинної системи є:

• недостатня оцінка судин невеликого діаметра (краще візуалізуються артерії великого діаметру);
• у ряді випадків кістки черепа заважають проведенню УЗДГ судин голови (це пов’язано з тим, що кісткові структури заважають проходження ультразвукової хвилі);
• наявність звапніння в артеріях, пов’язаних з атеросклеротичними змінами в них, також можуть перешкоджати повноцінному проведенню допплера.

Не забудьте, УЗДГ судин головного мозку повинно проводитися тільки на апаратах останнього покоління. Також це дослідження повинен проводити досвідчений лікар ультразвукової діагностики.

Необхідно відзначити, що доплерографія судин головного мозку є незамінним методом у виявленні серйозних порушень кровотоку, що загрожують життю хворого.

Перевагою УЗД є можливість діагностики патологічних судинних змін на ранній стадії, коли можливе проведення своєчасного і адекватного лікування.