УЗД вилочкової залози у дітей та дорослих

 

Імунний статус людини закладається ще на стадії внутрішньоутробного розвитку, на самих ранніх стадіях розвитку ембріона. Це доцільно, так як нерозвинений імунітет не зможе повною мірою захистити організм від інфекцій, викликаних грибками, вірусами і бактеріями. Одну з провідних ролей у функціонуванні цієї системи відіграє вилочкова залоза (тимус), яка знаходиться за грудиною.

Функціональні особливості залози

УЗД вилочкової залози у дітей та дорослих » журнал здоров'я iHealth

Незважаючи на те, що у дітей після народження частина органів і систем знаходиться ще в стані незрілості, тимус відразу ж готовий виконувати свої функції. Вони полягають у тому, щоб серед великої кількості Т-лімфоцитів (тимус-залежні клітини крові) відбирати ті, які володіють набором антигенів, здатних направити імунну систему людини проти нього самого.

Для направлення на УЗД вилочкової залози потрібні вагомі підстави. Педіатр може призначити це дослідження, якщо у дітей є ознаки зниженого імунітету:

  • Протягом року дитина більше десяти разів хворіє простудними захворюваннями, особливо якщо вони протікають з ускладненнями.

УЗД вилочкової залози у дітей та дорослих » журнал здоров'я iHealth 1

  • Часто збільшуються лімфатичні вузли.
  • Температура тіла у дітей тривалий час тримається на позначці 37,1-37,5⁰С (субфебрильна температура).
  • Дитина схильна до алергічних захворювань – поллинозу, діатезу, кропив’янці, бронхіальній астмі.
  • З’являється задишка, порушення серцевого ритму – непрямі ознаки збільшення тимусу.

Раптова дитяча смерть, іноді настигающая дітей раннього віку без усяких на те причин, на думку деяких педіатрів є наслідком патології тимуса. Симптомом, який свідчить про проблеми цього органу, може бути тимомегалия – значне відхилення від норми, збільшення об’єму залози. Саме цією ознакою і керуються при УЗД вилочкової залози, аналізуючи результати.

Підготовка та проведення дослідження

Не так давно рентген був єдиним методом діагностування патологій тимуса. При появі УЗД-діагностики стало можливим провести дослідження вилочкової залози у дітей і дорослих більш щадними методами. Розташування тимуса, його невеликі розміри вимагають дуже чутливої апаратури з високою роздільною здатністю.

За темою:  Вагітність після гістероскопії: чи можна і коли?

УЗД вилочкової залози у дітей та дорослих » журнал здоров'я iHealth 2

Якоїсь спеціальної підготовки до УЗД вилочкової залози проводити не потрібно. Бажано, щоб таке дослідження проводилося в положенні стоячи, коли органи грудної клітини злегка опускаються під дією сили тяжіння — так простіше оцінити розмір тимуса. У цьому положенні неможливо утримати маленьких дітей, тому малюкам до двох років УЗД проводять в положенні сидячи або лежачи.

Під час дослідження дитина не повинна вередувати і активно рухатися, щоб уникнути отримання необ’єктивних результатів дослідження. На область грудини наносять гель для поліпшення провідності, проводять оцінку стану вилочкової залози, розраховують ступінь тимомегалии при значному збільшенні.

Для об’єктивної оцінки потрібно орієнтуватися в антропометричних даних дитини, знати його точна вага – в нормі маса залози не повинна перевищувати 0,3% від загального показника маси тіла.

Особливості дослідження тимуса у дорослих

УЗД вилочкової залози у дітей та дорослих » журнал здоров'я iHealth 3

Якщо у дітей педіатр може діагностувати патологію вилочкової залози при зниженні імунітету, то у дорослих збільшення тимусу виявляється випадковим чином – при рентгенівському дослідженні серця або легенів. У зрілому віці цей орган у нормі має дуже незначні розміри, якщо ж діагностується тимусомегалия – вона проявляється такими симптомами:

  • Порушення ритму дихання.
  • Постійна м’язова втома.
  • Поява пухлин різної етіології.
  • Порушення зору.
  • Діагностуються аутоімунні захворювання (червоний вовчак).

Проведення УЗД тимуса проводиться за тією ж методикою, що і у дітей, тільки критерії оцінки величини залози мають деякі розбіжності.

Після 50 років залізисті клітини тимуса практично повністю замінюється жировою тканиною, і діагностувати його за допомогою УЗД не представляється можливим.

Інтерпретація результатів дослідження

Якщо УЗД показало у дитини незначне збільшення розмірів тимуса, не варто турбуватися – це норма для дитячого віку. Іноді таке збільшення зумовлене нещодавно перенесеним простудним захворюванням, або інфекцією матері під час вагітності. Є кілька ступенів тимусомегалии, при першій і другій – дитина може відвідувати загальноосвітні установи, піддаватися вакцинації обов’язкового календарем щеплень.

За темою:  Рак шийки матки та ендометрія на УЗД

Якщо збільшення тимусу значна, то, можливо, більш тяжке порушення роботи органів дитини, зокрема ураження надниркових залоз. Цей стан вимагає невідкладної госпіталізації, у важких випадках — можливо навіть хірургічного лікування. Навіть незначне збільшення тимусу вимагає підвищеної уваги дорослих до рекомендацій лікаря.

Такій дитині необхідна розвантаження імунної системи, профілактика ГРЗ і ГРВІ, прийом вітамінних комплексів. Не варто самостійно лікувати простудні захворювання, давати дитині імуномодулятори без консультації з лікарем.

Якщо вчасно діагностувати патологію тимуса, провівши його діагностику на сучасному обладнанні, за допомогою кваліфікованого фахівця — можна уникнути значного зниження імунітету і пов’язаних з ним захворювань.