Рентгенограма – що це таке?

 

Рентгенівське дослідження є сьогодні одним з найпопулярніших візуалізуючих методів дослідження. Завдяки йому, можна визначати патологічні зміни кісткових структур, шлунка, кишечника, інших органів.

Незважаючи на те, що цей метод поступається КТ і МРТ інформативності, він виграє простотою застосування, демократичними цінами. Для багатьох патологій інформації, отриманої на рентгенівському знімку, цілком достатньо для повноцінної діагностики. Рентгенограма – це зареєстроване на спеціальному, чутливому до рентгенівського випромінювання, матеріалі зображення того чи іншого органу, отриманого при взаємодії рентгенівських променів з тканинами людського організму.

Кістки скелета містять набагато більше кальцію, чим будь-яка інша тканина в організмі. Саме кальцій і має здатність поглинати більшу кількість рентгенівських променів. Отже, кістки пропускають мало променів крізь себе, і на рентгенограмі їх зображення буде білим. Такі тканини називають рентгеноконтрастними.

Жирова та сполучна тканини, а також рідкі середовища мають властивість краще пропускати рентгенівські промені, тобто менше їх поглинати. На рентгенівському знімку вони будуть мати різні відтінки сірого.

Повітря поглинає мінімальна кількість променів. Майже всі вони проходять крізь нього. На рентгенограмі вони відображаються самим темним кольором.

Коли актуальна рентгенограма?

По рентгенограмі можна судити:

• про переломах кісток, тріщинах на них, вивихах суглобів;
• онкологічних зміни;
• остеомієліті;
• остеопорозі;
• стан легеневої тканини;
• наявності сторонніх тіл у різних тканинах;
• конкрементах в сечовивідної системі, жовчному міхурі і жовчовивідних шляхах;
• патологіях ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
• зміни розмірів серця.

Аналіз рентгенограми

Аналізують рентгенограму лікарі-рентгенологи, які отримують спеціальну освіту. Крім того, для розшифрування рентгенограм необхідний певний досвід. Відносно добре в рентгенограмі можуть розбиратися лікарі багатьох спеціальностей, однак висновок по знімку дає тільки лікар-рентгенолог. Аналіз рентгенограми проводиться на підставі наявності затемнень на знімку, просвітлінь, визначенні рентгенологічних симптомів і особливостей.

Відразу оцінюється якість рентгенівського знімка, його чіткість, структура, фокусування, яскравість і контрастність. Потім рентгенолог переходить до аналізу тіньових особливостей. Оцінюється симетричність структур, їх цілісність, контури.

Рентгенограми легень робляться частіше інших.

По знімках судять про структуру легеневої тканини, прозорості та легкості її легеневих полів, стан легеневого каркаса, грудного відділу хребта. Визначається симетричність обох легенях, розташування діафрагми, стан її синусів, наявність патологічних затемнень, тяжів, порожнин з рівнем рідини.

Рентгенограми кісток дозволяють діагностувати переломи, їх види, визначитися з часом, що пройшов від моменту перелому. Після хірургічного лікування з допомогою повторних рентгенограм судять про ефективність оперативного втручання і правильності зрощення кісткових відламків.

В діагностиці патології травної системи застосовується рентгенографія з барієм. Він абсолютно не всмоктується в організмі і є рентгеноконтрастні речовини. Хворому дають випити барій, потім через певні часові проміжки роблять послідовно знімки. Так судять про швидкість перистальтики по часу, за який барій залишає кожен відділ кишечника. Крім того, визначають внутрішній рельєф кишечника. Він може бути змінений пухлиною, поліпом, дивертикулами, запаленням. Діагностується також кишкова непрохідність, перфорація кишечника або шлунка, аномалії розвитку.

Але навіть найбільш інформативна рентгенограма не дає можливості виставити остаточний діагноз. Вона лише допомагає визначитися з ним. Лікар рентгенолог тільки описує знімок, передбачає діагноз. Тільки лікуючий лікар, на підставі рентгенограми та інших даних, вправі ставити діагнози, призначати лікування.