ВПЛ високого онкогенного (канцерогенного) типу і що з ними робити
ВПЛ відноситься до вірусних захворювань, що передаються перевагу через близькі стосунки між чоловіком і жінкою.
Не виключено також контактно-побутовий шлях передачі інфекції. Проявами захворювання є численні папіломи і кондиломи на шкірі і слизових покривах.
Докладніше про те, як вберегтися від зараження ВПЛ тут.
Досить тривалий час вірус вважався небезпечним для людини, поки його не виявили в гістологічних примірниках тканин шийки матки, уражених раковим захворюванням. Розрізняють кілька типів ВПЛ в залежності від ступеня небезпеки для людини.
Класифікація ВПЛ
Близько 10% всіх випадків раку матки викликаються ВПЛ. Фахівці класифікують штами наступним чином:
- Найменший ризик розвитку онкологічного захворювання має ВПЛ 6, 11, 42, 43, 44. Штами з номерами 6 і 11 проявляються на статевих органах, шийці матки у вигляді гострокінцевих кондилом. Ці віруси доставляють незручності, але не становлять небезпеки з точки зору онкології. Хоча ВПЛ 42 і 43 відносяться до передракових станів, тому їм має бути приділено особливу увагу;
- ВПЛ 31, 33, 35, 51, 52, 58 належать до середнього рівня онкологічного ризику. Штами 31, 33, 35 також викликають поява на шкірі папілом і гострокінцевих кондилом на статевих органах чоловіків і жінок. А для різновидів ВПЛ 52, 58 характерні передракові висипання;
- ВПЛ високого онкогенного ризику: 16, 18, 36, 45.
ВПЛ – широко поширений тип інфекції. За даними медиків від 70 до 90 відсотків населення є носіями, іноді навіть не здогадуючись про це. Вірус може проявитися через 5 і більше років після зараження внаслідок, наприклад, гормонального збою.
Особливо це стосується жінок у віці після 40 років. В їх організмі накопичується агресивні форми жіночих гормонів, що викликають активне ділення клітин і створюють сприятливі умови для онкозахворювання репродуктивної системи.
ВПЛ змінює структуру уражених клітин і створює раковий клон.
Зміна гормонального фону може бути викликана вагітністю, прийомом гормонів, тривалим курінням або деякими гінекологічними захворюваннями.
До чого може призвести інфекція
Всі шкірні утворення, за винятком деяких симптомів ВПЛ високого онкогенного типу, не несуть загрози для життя і здоров’я. Вони доставляють певний психологічний дискомфорт і є косметичним дефектом.
Але слід пам’ятати, що кожна папілома або кондилома – це ділянка, в якому концентрується вірус. Саме з цієї причини їх потрібно видаляти.
Крім того, розташування гостроверхій кондиломи, наприклад, на слизових статевих органів може призводити до кровотеч і болів, інтимне життя перестає приносити задоволення. Інфекція може проникнути в більш глибокі шари епітелію і викликати рецидив.
Певні різновиди ВПЛ (сюди відноситься переважно 16 і 18 тип) призводять до передракових станів. У жінок може з часом розвинутися найнебезпечніший стан — рак шийки матки, у чоловіків – статевого органу.
Крім того, останні дослідження свідчать про те, що у чоловіків розвиток раку сечового міхура також викликається ВПЛ.
Виявлення в організмі ВПЛ високого онкогенного типу не є підставою для паніки, це лише привід пройти ретельне обстеження і почати лікування.
Як визначити злоякісний характер новоутворення?
В першу чергу здати всі необхідні аналізи. Після діагностики, яка виявила наявність вірусу, проводиться видалення всіх утворень на шкірі і слизових і противірусне лікування.
Після видалення родимки або папіломи проводиться гістологічний аналіз. У групі особливого ризику знаходяться люди старше 50 років. Так як злоякісний характер новоутворення не вдається виявити при звичайному огляді, то призначаються наступні дослідження:
- Колькоскопия. Цей метод являє собою огляд стінок піхви і шийки матки. При виявленні кондилом або інших утворень відразу береться матеріал для проведення біопсії. Колькоскопию рекомендують проводити молодим жінкам (до 35 років) два рази в рік і згодом – раз на рік. Дослідження може викликати кровотечу (якщо воно невелике або спостерігається кровомазание протягом 2-3 днів – це є нормою), болі внизу живота, озноб, жар. У подібних випадках треба негайно звернутися до лікаря;
- Біопсія – дослідження аномальних клітин під мікроскопом. Це найбільш достовірний і ефективний метод, що дозволяє встановити злоякісність родимки, бородавки та інших утворень, ступінь поширення і тяжкість захворювання. Термінова біопсія проводиться, наприклад, при операції і протягом півгодини вже може бути проаналізований біоматеріал. Коли проводиться планова біопсія, результати звичайно готові протягом 5-10 днів. Біопсію призначають для контролю за перебігом вже виявленого онкозахворювання, можна взяти тканини для аналізу з будь-якого органу;
- Уретроскопія проводиться для виявлення вірусу в сечовидільній системі. У більшості випадків процедуру роблять у напрямку від уролога або венеролога. Перед процедурою проходять УЗД паховій області. Зараз уретроскопию роблять під анестезією, тому вона безболісна.
Перевіритися на наявність онкозахворювання можна у ході профілактичних оглядів у онколога. У разі відсутності скарг це потрібно робити не рідше одного разу на рік людям до 40 років, а старше – раз у півроку. Обстеження на рак проводиться амбулаторно як у звичайних поліклініках, так і в спеціалізованих центрах і тривають до двох днів. Пацієнт здає аналізи крові, може бути проведена біопсія та інші обстеження. В результаті він отримує повну картину власного здоров’я з точки зору онкології.
Яке лікування призначається при ВПЛ
При правильно підібраній терапії та дотримання рекомендацій лікаря, відсутність рецидивів спостерігається у 90% випадків.
Основне лікування включає в себе хірургічне видалення новоутворень на шкірі і слизових. В даний час у цих цілях застосовуються такі процедури:
- видалення лазером. Після його використання не залишається слідів у вигляді рубців на шкірі, він повністю випаровує нарости і знижує ризик рецидиву;
- використовується також радіохвильовий метод. Це широко поширений спосіб видалення проявів ВПЛ високого онкогенного типу;
- метод електрокоагуляції. Недоліком є те, що нарости січуться, але не видаляються повністю. Крім того, порушуються і можуть бути пошкоджені глибокі шари шкіри.
Для лікування бородавок та інших проявів ВПЛ, в тому числі і онкогенного типу, використовуються мазі, засновані на хімічних складових: луги, кислоти органічні і неорганічні. До них відносяться: Солкодерм, Суперчистотел, Веррукацид для бородавок на шкірі і Кондилин для кондилом.
Самостійно видаляти папіломи або кондиломи не слід, як і лікуватися народними рецептами. Це може призвести до розвитку онкологічних захворювань.
Інші заходи профілактики і лікування включають в себе:
- зміцнення імунітету. При розростаннях папілом або кондилом на поверхні шкіри призначаються імуностимулятори, наприклад, Віферон;
- захищений секс;
- лікування партнера.
Таким чином, ВПЛ високого онкогенного типу є широко поширеною серед активного населення інфекцією. Він сам по собі нечасто призводить до раку. Але ВПЛ можливо і потрібно лікувати, застосовуючи всі наявні на сьогоднішній момент методики: лазерне, хімічне видалення папілом, прописані доктором мазі і свічки.
