Особливості перебігу кандидозного баланита
Збудником кандидозного баланита у чоловіків є грибок роду Candida, патогенність якого визначається станом імунної системи людини. Грибкова інфекція відноситься до умовно-патогенної мікрофлори і присутній в організмі абсолютно здорових людей. Під впливом несприятливих факторів відбувається активне розмноження мікроорганізмів, які викликають запалення. Відносять кандидозний баланіт до статевих інфекцій тому, що він передається статевим шляхом і має подібну схему лікування. За рідкісними винятками захворювання супроводжується запаленням крайньої плоті – баланопоститом.
Фактори, що підвищують ймовірність розвитку захворювання:
- цукровий діабет і деякі інші ендокринні недуги,
- нехтування правилами особистої гігієни,
- носіння вузького синтетичного білизни, яке порушує нормальну терморегуляцію в області паху, що сприяє активному розмноженню грибків,
- безладні сексуальні контакти,
- незахищені статеві контакти,
- фімоз,
- тривалий і безконтрольний прийом антибіотиків,
- зниження імунітету.
Симптоми
Основною клінічною ознакою баланита є свербіж і печіння статевого члена, що підсилюються при спробі відкрити голівку.
Специфічними проявами кандидозного баланита є:
- почервоніння і набряк головки пеніса,
- неприємний кислий запах від геніталій, з’являється практично відразу після душу,
- наявність білуватого нальоту на голівці, при знятті якого виявляється яскраво-червона шкіра і може піти кров,
- творожистие виділення сіруватого або кремового кольору,
- скупчення творожистых пластівців у вінцевій борозні,
- на голівці з часом з’являються плями або ерозії різної форми і розміру, які проявляються болем при рухах.
Гостра грибкова інфекція зазвичай супроводжується симптомами інтоксикації — підвищенням температури тіла, головним болем і зниженням загального тонусу.
Увага! Контент може виявитися неприємним для перегляду
Типовий баланіт
Ерозія головки
Запущена форма
Ознаки кандидозного баланита на фото: гіперемія головки статевого члена, наявність відмежованих від здорової шкіри червоних плям, сирнистий наліт, везикули, ерозії.
Діагностика
Характерна клінічна картина не викликає сумнівів у фахівців. Додаткові дослідження проводять для визначення збудника захворювання. Для цього призначають бактеріологічне дослідження мазка з уретри.
Розгорнута діагностика баланита включає:
- полімеразну ланцюгову реакцію на наявність статевих інфекцій
- загальний аналіз крові і сечі,
- визначення рівня цукру в крові.
Лікування
Лікування кандидозного баланита у чоловіків комплексне та поетапне. Воно полягає в позбавленні від грибкової інфекції, ліквідації провокуючих чинників і лікування супутніх захворювань.
Застосування місцевої терапії визволить хворого від симптомів запалення, але не переможе інфекцію. Тому локальні засоби слід поєднувати з антимікотичної терапії та препаратами, які підтримують і зміцнюють імунітет.
- Місцеве лікування полягає у застосуванні 1% крему «Клотримазол» і 2% крему «Міконазол». Лікарські засоби наносять на голівку пеніса 2 рази на день до повного зникнення симптоматики. Крем «Ністатин» використовують при алергії на інші препарати високої резистентності до них. При сильному запаленні протигрибкові креми і мазі наносять разом з гідрокортизоном.
- Загальне лікування засноване на пероральному застосуванні 150 мг флуконазолу, який має різні комерційні назви — «Дифлюкан», «Флюкостат», «Дифлазон».
- Немедикаментозне лікування — лазерне випромінювання, надає імуномодулюючу та імуностимулюючу дії. Гелій – неонове випромінювання показано при рецидивуючому і наполегливому перебігу кандидозного баланита.
Лікування кандидозного баланита проводять в обох статевих партнерів, незалежно від наявності або відсутності характерних клінічних симптомів.
Профілактика
Профілактичних заходів, що гарантують стійкість до грибів роду Кандида, на сьогоднішній день не існує. Розроблена і активно застосовується методика загального характеру щодо профілактики даного захворювання.
- Дієта, що виключає жирну, солону, копчену, солодку їжу, здобу і прості вуглеводи, будь дріжджові продукти, гриби і сири з цвіллю. Харчування повинно містити велику кількість вітамінів, кисломолочні продукти, горіхи, часник, червоний перець, брусницю та інші продукти, які мають противомикотическими властивостями.
- Боротьба із зайвою вагою.
- Ретельні гігієнічні процедури.
- Відмова від антибіотикотерапії та гормонотерапії.
- Обрізання — необхідний захід, без якої не обійтися при вродженому фімозі. Чоловіки з обрізаною крайньою плоттю практично не хворіють кандидозным баланитом та іншими формами захворювання.
- Щоб попередити поширення баланита і захистити себе від кандидозної інфекції, слід використовувати презервативи навіть з постійним партнером.
- Під час хвороби і лікування необхідно повністю виключити сексуальні відносини з життя обох партнерів.
- Щоб запобігти поширенню інфекції слід щодня міняти нижню і постільну білизну і обробляти постіль антисептичними засобами.
- Після проведення курсу лікування слід перевірити наявність інфекції в організмі, а при необхідності — його повторити.
Гриби роду Кандида набагато рідше викликають патологію у чоловіків, ніж у жінок. Це пов’язано з простим вимиванням їх сечею з уретри і поганим «приживанием» грибків на чоловічих статевих органах. Поява відповідних клінічних ознак у чоловіків вказує на зниження імунного захисту або наявність в організмі інфекцій, що передаються статевим шляхом.
При появі перших ознак захворювання слід негайно звернутися до лікаря. Чим раніше захворювання діагностовано і розпочато його лікування, тим менше ризик розвитку рецидиву. Кандидозний баланіт рецидивує досить часто. Навіть правильне і своєчасне лікування не завжди повністю усуває інфекцію. Курс протигрибкової терапії нерідко повторюють.