Невуси (родимки) на тілі: причини появи, фото, видалення.

Невус – це вроджене або набуте утворення на шкірі, має різну форму і забарвлення.

Розрізняють чорні, червоні, коричневі, фіолетові невуси, в залежності від того, якими вони утворені клітинами. Невус може знаходитися на рівні шкірних покривів або височіти над ними.

У народі відомо інша назва – родимка. Утворення зустрічаються практично у всіх людей, найчастіше на обличчі. Зазвичай родимки – доброякісні, але іноді вони перероджуються і призводять до ракових захворювань шкіри (меланоми).

Особливості цього невуса

Невус являє собою скупчення невоцитов, багатих меланіном. Невоциты – це змінені меланоцити (нормальні клітини, що відповідають за колір шкірних покривів). Саме в них при УФ-впливі сонячних променів в нормі утворюється меланін, який робить нашу шкіру засмаглою.

З-за різноманіття форм і розмірів родимок, їх легко сплутати з іншими захворюваннями:

1. Акрохордон (шкірний ріг) – це доброякісна швидкозростаюча фіброма. Акрохордон зазвичай видаляють, але не тому, що він небезпечний. Просто освіта приносить косметичний дискомфорт.
2. Себорейний кератоз – шкіра в районі кератом суха, зморшкувата, шорстка, сильно свербить, іноді утворюються папули з жирною кіркою.
3. Папіломи – виступаючі над поверхнею шкіри нарости до 5-7 см в довжину, ростуть групами. Захворювання викликане вірусом папіломи людини.

Тільки лікар може правильно провести диференціальну діагностику освіти. Іноді для цього може знадобитися гістологічний аналіз – дослідження шматочки тканини під мікроскопом.

В якому віці з’являються невуси?

Родимку складно знайти у новонародженого. Швидше за все тому, що у малюків освіти мізерно малі, і їх просто не вдається помітити. З’являються невуси після першого року життя, а особливо активно – в пубертатний період.

Це викликано впливом меланотропного гормону гіпофізу. Непомітні раніше точки ростуть, збільшуються в розмірах, набувають забарвлення. Так само це нормально для періоду вагітності та лактації.

У дорослих так само можуть утворюватися нові родимки, або збільшуватися старі. Причини:

• зміною гормонального фону;
• травматизацією шкірних покривів;
• впливом ультрафіолетових променів.

Якщо родимка, яка була у вас раніше, розширила свої кордони, потемніла, почервоніла, «втратила» волосяний покрив, вкрилася тріщинами або запалилася – це тривожна ознака. Вам варто звернутися до лікаря.

Види родимок

На тілі людини неможливо знайти двох схожих родимки: вони всі мають індивідуальний малюнок, розмір і колір.

Невуси бувають вродженими і набутими. Останні можуть з’являтися в будь-якому віці. Родимки розташовуються на тілі (найчастіше на кінцівках) і на обличчі. Можна їх зустріти і на каймі губ, язику і в піхву.

Вроджені родимки розрізняють по діаметру:

• дрібні, до 15 мм;
• середні – до 10 см;
• великі – понад 10 див.

Два останні види найчастіше малігнізуються (перероджуються в злоякісне утворення).

Невуси також класифікують за походженням:

1. Меланоцитарные епідермальні — найпоширеніші, розташовані в поверхневому шарі шкіри. У кожної людини можна знайти десяток таких утворень. Вони мають круглу або овальну форму, рівні краї. Колір варіює від темно-червоного до коричневого:

• невус Сетона (меланоформный) – пігментна пляма, оточена зоною депігментації (безбарвним), часто в центрі знаходиться запалену ділянку;
• пігментний складний невус – схожий на папули з утвореними на ній папилломами, в розмірі до 10 мм;
• рецидивуючий меланоцитарный – псевдомеланома, утворюється на місці неправильно віддаленого невуса, за величиною більше попередньої родимки, неправильної форми;
• невус Беккера – спочатку на шкірі з’являються кілька коричневих родимок, потім вони зливаються разом, утворюючи нерівне пляма до 20 см в діаметрі. Невус формується у хлопців в перехідному віці під впливом чоловічих статевих гормонів – андрогенів;
• диспластичний невус – «родима пляма», неправильної форми з нечіткими межами, будь забарвлення, формується на закритих ділянках тіла (груди, сідниці).

невус Сетона

пігментний складний невус

рецидивуючий меланоцитарный

невус Беккера

диспластичний невус

2. Меланоцитарные внутридермальные – утворені зміненими меланоцитами дерми. Більше схильні до малігнізації:

• блакитний невус – буває клітинний (до 1 см) і простий (до 3 см), сіро-блакитного кольору, шкіра на ньому зазвичай гладка, без волосяного покриву, підлягає видаленню;
• папилломатозный або бородавчастий – має горбисту поверхню, часто розташовується на обличчі і шиї, покритий волоссям.

блакитний невус

папилломатозный невус

3. Прикордонні – розташовані між двох шарів. Саме їх найчастіше називають родимками.

Причини утворення невусів

Чому з’являються родимки? Вроджені невуси утворюються із-за порушень ембріогенезу. Саме вони передаються по спадку і є доказом спорідненості.

Придбані ж виникають під впливом патологічних факторів:

• вплив прямих сонячних променів – ультрафіолет провокує надмірне утворення меланіну, що викликає не тільки поява нових родимок, але і переродження старих;
• гормональні зміни – вплив гормонів гіпофіза і провокує появу і зникнення невусів (у вагітних, що годують, під час менопаузи, внаслідок розвитку ендокринних патологій);
• радіаційне або рентгенівське випромінювання;
• вірусні захворювання.

Чи можна видаляти невуси?

Більшість невусів абсолютно безпечні. Вони не вимагають оперативного втручання. Щоб уникнути пошкодження під сонячними променями, можна прикривати родимки одягом, панамою або бинтовыми пов’язками.

У тому випадку, коли родимка знаходиться в небезпечному місці (часто травмується, натирається одягом або взуттям), краще її видалити, поки не виникли ускладнення.

Питання про видалення невуса вирішує тільки лікар. Кожне освіта підлягає детальному аналізу: потрібно оцінити форму, розмір, колір, наявність волосся, розташування та ін. Коли даних недостатньо, доктор вдається до додаткових методів обстеження.

Для цього беруть мазок-відбиток з поверхні невуса, який потім вивчають під мікроскопом. Якщо виявлені ракові клітини – родимку необхідно видалити.

Якщо невус абсолютно доброякісний, але несе естетичний дискомфорт – його також можна видалити. Перед цим обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Як можна видалити невус?

Зазвичай такою проблемою займається дерматолог-онколог. У разі, якщо у вашому місті немає такого фахівця, видалити родимку може онколог, хірург або дерматолог.

Існує кілька способів лікування пігментованих утворень. Всі вони проводяться виключно в лікарні під контролем медперсоналу.

1. Хірургічний спосіб – за допомогою скальпеля. Він більше підходить для великих невусів. Операція проводиться під місцевою анестезією. Разом з родимкою січуть і 2-3 см навколишньої тканини. Потім зразки відправляють на гістологічний аналіз.
2. Кріодеструкція – заморожування рідким азотом. Метод підходить для дрібних утворень. Процес не вимагає додаткового знеболення. Після кріодеструкції не залишаються рубці.
3. Електрокоагуляція – припікання з допомогою струму. У дітей проводиться тільки під наркозом, у дорослих – при місцевому знеболюванні. Використовують для видалення дрібних і середніх родимок.
4. Лазеротерапія – підходить для видалення невусів у делікатних сферах (на обличчі, шиї). Лазер володіє високою точністю, після процедури не залишається шрамів. Однак є ймовірність, що не всі клітини невуса загинуть, якщо глибина проникнення променя була недостатньою.

Вибір методу здійснює лікар, грунтуючись на особливостях невуса і функціональних можливостях клініки. Побажання пацієнта у цьому випадку враховуються в останню чергу.

Видалення родимки – хірургічна процедура, тому, як і після будь-якої операції, можуть виникнути ускладнення:

• запалення – при неправильному догляді за післяопераційною раною;
• малігнізація на місці віддаленого освіти – якщо невус був посічений не повністю;
• утворення рубця – косметичний дефект.

Профілактика виникнення злоякісної пухлини невуса

Щоб запобігти розвитку меланоми, потрібно виключити вплив патологічних факторів. Уникайте тривалого перебування під відкритим сонцем. Під час відпочинку на морі не забувайте користуватися сонцезахисними кремами з високим фактором захисту.

Якщо у вас на тілі багато родимок і пігментних плям, краще поберегтися від прямого сонця, а також обмежити відвідування солярію. Носити такий одяг і взуття, яка не буде травмувати вашу шкіру.

Якщо ви помітили будь-які зміни невуса або поява нових утворень, краще зайвий раз проконсультуватися у фахівця, щоб не пропустити початок патологічного процесу. Пам’ятайте, рак шкіри вкрай складно піддається лікуванню.