Як розчинити тромби в судинах
Медикаментозні засоби
В лікуванні тромбозів різноманітної локалізації переслідується дві мети: прибрати наявний тромб і не дати утворитися новому. Для цього використовують кілька груп препаратів, що показали свою ефективність у міжнародних клінічних випробуваннях.
Антиагреганти: ацетилсаліцилова кислота
Перша група препаратів – це антиагреганти, або засоби, що запобігають «злипання» тромбоцитів і утворення пухкого тромбу.
Інакше кажучи, ці лікарські препарати впливають на першу фазу згортання крові, забезпечувану клітинним компонентом.
Основоположником даної групи препаратів є ацетилсаліцилова кислота.
Ще на зорі застосування цього засобу лікарі помітили, що воно здатне знижувати в’язкість крові, що проявляється тривалими кровотечами.
Подальший детальний аналіз цього феномену показав, що ацетилсаліцилова кислота може успішно використовуватися для профілактики тромбоутворення у багатьох пацієнтів, зокрема страждають серцево-судинними захворюваннями.
Цікаво, що ефект ацетилсаліцилової кислоти дозозалежний.
У великих дозах (500 мг і вище) вона має переважно жарознижувальний, протизапальний і знеболюючий ефект.
Саме в таких дозуваннях вона випускається як засіб проти грипу та застуди, а також болю різної локалізації (Аспірин, Упсарин УПСА).
У низьких дозах (75-100 мг) ацетилсаліцилова кислота діє як антиагрегант.
Вона не дає тромбоцитів прикріпитися до судинної стінки і утворити пухкий тромб.
З-за цього препарат широко використовується в кардіологічній практиці (наприклад, при лікуванні миготливої аритмії) і випускається під торговими назвами Тромбо АСС, Аспірин Кардіо, Ацекардол та іншими аналогами .
Інші антиагреганти
В даний час все більшу популярність набувають препарати, які специфічно блокують функцію тромбоцитів, не викликаючи інших, у тому числі небажаних, побічних ефектів.
Пацієнтам з серцево-судинними захворюваннями все частіше призначають клопідогрел (Плавикс, Зилт).
Цей препарат чинить потужну антитромботична дія і забезпечує хорошу профілактику інфаркту міокарда та гострого порушення мозкового кровообігу.
Дипіридамол (Курантил) – старий препарат, який надає не тільки антитромботичний, але і судинорозширювальний ефект.
В цілому він добре переноситься, проте у зв’язку з появою на фармацевтичному ринку більш потужних препаратів призначається все рідше.
На сьогоднішній день самим сильним антиагрегантом є тикагрелор (Брилинта), який використовується як засіб першої лікарської допомоги при гострому інфаркті міокарда.
Антикоагулянти
На відміну від антиагрегантів, антикоагулянти блокують каскад згортання крові. В результаті щільний тромб, який і становить небезпеку при всіх тромбозах, не утворюється.
За механізмом своєї дії антикоагулянти поділяються на прямі і непрямі:
- Прямі антикоагулянти безпосередньо блокують фактори згортання крові.
- Непрямі антикоагулянти є антагоніста вітаміну К – найважливішого речовини, необхідного для синтезу факторів згортання крові.
При гостро розвиваються тромбозах призначаються гепарини та їх похідні – еноксапарин (Клексан), фондапаринукс (Арикстра), надропарин (Фраксипарин), далтепарин (Фрагмин) та інші.
Ці препарати вводяться підшкірно і використовуються в лікуванні тромбофлебіту, тромбоемболій та інших станів.
В кардіологічній практиці широко використовується варфарин – непрямий антикоагулянт, антагоніст вітаміну К.
Його тривале застосування знижує в’язкість крові і не дає утворюватися новим тромбам, особливо при миготливій аритмії.
Однак при терапії варфарином потрібен ретельний контроль МНО – експрес-показника стану системи згортання крові, який у таких пацієнтів повинен становити від 2 до 3.
При найменшому збільшенні цього показника значно підвищується ризик кровотеч, у тому числі смертельно небезпечних.
Цього недоліку позбавлені інші таблетовані антикоагулянти, такі як дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис).
На тлі прийому цих препаратів контролювати МНО не потрібно, а за своєю ефективністю вони не поступаються варфарину.
Тромболітики
На відміну від антиагрегантів і антикоагулянтів, тромболітичні препарати не використовуються для профілактики тромбоутворення.
Це виключно препарати першої медичної допомоги при інфаркті міокарда, ішемічному інсульті та інших тромбозах.
Оскільки вони дозволяють протягом короткого часу повністю розчинити навіть самий міцний тромб, і якщо ви шукали відповідь на питання як позбутися від тромбів, той самий дієвий спосіб.
До тромболитикам відносяться наступні препарати:
- Стрептокіназа.
- Урокіназа.
- Проурокиназа (Гемаза, Пуролаза).
- Алтеплаза (Актилизе).
- Тенектеплаза (Металізе).
Після введення в системний кровотік тромболітики потрапляють в тромб і розчиняють його. З іншого боку, вони активують противосвертывающую систему крові, яка стимулює цей процес.
Народні засоби проти тромбів
Існує велика кількість народних засобів, які, як вважається, забезпечують не тільки ефективну профілактику тромбозів, але і знищують вже наявні тромби.
Однак донині ефективність цих засобів не доведена.
Хорошим антитромботичним ефектом володіють рослини з гострим смаком – цибуля, часник, перець чилі халапеньо і інші.
Речовини, що містяться в цих продуктах, зменшують в’язкість крові і покращують мікроциркуляцію.
Проте вживати їх слід з обережністю, особливо хворим на виразкову хворобу шлунка.
loading…
