Як розпізнати тромби

Причини тромбозу

Тромб – це щільний кров’яний згусток, який утворився в просвіті судини внаслідок поєднання цілої низки сприятливих умов.

Одне з них – порушення кровообігу, що спостерігається, наприклад, при миготливій аритмії.

При даному захворюванні змінюється рух крові з порожнин серця, і в деяких його відділах вона як би застоюється.

У результаті клітини крові осаджуються на ендокарді, внутрішній оболонці серця, і утворюються тромби.

Такий же механізм тромбоутворення спрацьовує у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, змушені лягати в лікарню на тривалу операцію або прикуті до ліжка.

В цих випадках кров застоюється в глибоких венах нижніх кінцівок, і утворюються тромби.

Досить поширеним захворюванням, особливо у жінок середніх років, є тромбофлебіт, або запалення стінки вен.

При цьому також утворюються тромби, і відбувається це в наступній послідовності:

  • Хвороботворний мікроорганізм потрапляє в стінку вени і викликає запалення.
  • Запальний процес захоплює внутрішню оболонку вени – інтиму.
  • Згортальна система крові сприймає запалену інтиму як поразку, що загрожує кровотечею.
  • На поверхні інтими осідають тромбоцити.
  • На них «сідають» інші клітини крові, а також фактори згортання крові утворюється тромб.

Як правило, тромбофлебіт частіше розвивається в нижніх кінцівках, хоча запальний процес може торкатися будь вени в організмі.

Іншими причинами тромбоутворення є наступні:

  • Тривалий прийом оральних контрацептивів.
  • Онкологічні захворювання.
  • Тромбофілії.
  • Антифосфоліпідний синдром.
  • Деякі хронічні інфекційні захворювання.

Важливим чинником ризику утворення тромбів є куріння. Компоненти тютюнового диму безпосередньо впливають на стан судинної стінки і запускають каскад згортання крові.

При наявності хронічних захворювань це може легко призвести до тромбозів.

Тромби в нозі

Тромби в нозі – досить часта ситуація, особливо у літніх людей, які страждають хронічними захворюваннями.

За темою:  Активований частковий тромбопластиновий час

Як правило, тромбоз розвивається як компонент тромбофлебіту, або запалення стінки глибоких вен нижніх кінцівок.

Причини цього захворювання наступні:

  1. Інфекційні захворювання.
  2. Травми нижніх кінцівок.
  3. Коагулопатії.
  4. Аутоімунні захворювання.
  5. Гнійні захворювання стопи і так далі.

Перший ознака тромбофлебіту – біль в ураженій нозі, що має тупий, розпираючий або тягне характер.

Можливо відчуття оніміння і печіння в стопі. Потім приєднується місцевий набряк: нога збільшується в об’ємі, шкіра має натягнутий вигляд, змінює забарвлення від світло-рожевого до синюшно-червоною.

Так як тромбофлебіт – це запальний процес, часто спостерігаються симптоми загальної інтоксикації, такі як підвищення температури тіла, пітливість, слабкість, нездужання.

Флеботромбоз – інший стан, пов’язане з появою тромбів.

На відміну від тромбофлебіту, воно не супроводжується запальною реакцією і симптомами інтоксикації.

Найбільш часто флеботромбоз розвивається при тривалому постільному режимі.

Найбільш небезпечне ускладнення тромбофлебіту і флеботромбоз – тромбоемболія легеневої артерії, яке часто називають «відривом тромбу».

Відбувається різке погіршення кровопостачання легень, виникає виражена задишка, падіння артеріального тиску, шкіра блідне, покривається липким потом, можлива втрата свідомості.

При масивній тромбоемболії, викликаної великим тромбом, нерідко настає раптова смерть, і діагноз встановлюється лише за результатами розтину.

Тромби в руці

Ураження вен верхніх кінцівок зустрічається значно рідше. Як правило, тромби в руці з’являються як ускладнення після внутрішньовенних ін’єкцій, але також можуть розвинутися при аутоімунних захворюваннях.

Тромбофлебіт верхніх кінцівок – типовий наслідок вживання ін’єкційних наркотиків.

Вони володіють подразнюючою дією на внутрішню оболонку судин, що в поєднанні з неправильною технікою ін’єкцій призводить до розвитку вираженого запального процесу, який часто закінчується гангреною і ампутацією руки.

В цілому, тромбофлебіт верхніх кінцівок протікає так само, як і в нижніх кінцівках. Пацієнтів турбує тупий біль в руці, кінцівку збільшується в об’ємі за рахунок набряку, шкіра змінює колір.

За темою:  Як знизити тромбоцити в крові

Втрачається працездатність руки, з’являються неприємні відчуття у вигляді почуття печіння, поколювання, оніміння.

При запущеному процесі внаслідок значного порушення кровотоку розвивається гангрена пальців, що вимагає термінового хірургічного лікування.

Тромби в серці

Нормальна анатомія і фізіологія серця забезпечує плавний і безперервний струм крові по його камер. При будь-які зміни в роботі серцево-судинної системи порушується кровообіг, що призводить до тромбозів.

Тромби в серці – дуже небезпечний стан, причинами якого є:

  1. Миготлива аритмія.
  2. Гострий інфаркт міокарда.
  3. Хронічна аневризма серця.
  4. Вроджені і набуті вади серця.
  5. Інфекційний ендокардит.

Як розпізнати тромб у серці?

На жаль, він може довго себе не проявляти, і пацієнт буде жити своїм звичайним життям аж до моменту настання небезпечних ускладнень, пов’язаних з відривом тромбу і потраплянням їх в судини внутрішніх органів.

Рекомендуємо докладніше дізнатися про тромбах в лівому шлуночку серця.

Серед цих ускладнень найбільш небезпечні такі:

  1. Інсульт. Розвивається тоді, коли тромб потрапляє в артерії головного мозку. Протікає вкрай важко і проявляється раптово виникли руховими порушеннями, змінами мови, втратою свідомості та іншими симптомами.
  2. Інфаркт міокарда. Якщо тромб забиває просвіт вінцевих артерій серця, міокард не отримує достатню кількість кисню і протягом короткого часу гине. Клінічно це проявляється сильним болем за грудиною, падінням артеріального тиску, порушенням серцевого ритму, блідість шкіри, пітливість, страхом смерті.
  3. Емболія артерій нижніх кінцівок. Виникає різкий біль у нозі, шкіра її стає блідою і холодною. Втрачається чутливість, зникає пульсація артерій нижче того місця, де став тромб. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, розвинеться гангрена кінцівки, що вимагає ампутації.
  4. Мезентеріальний тромбоз, або артеріальна емболія артерій кишечника (дізнатися що таке тромбоз кишечника). Найбільш небезпечний стан, оскільки летальність при цьому захворюванні становить до 90%. Зустрічається в основному у літніх людей. Перші симптоми – гострий біль у животі, нудота і рідкий стілець. Стан хворих погіршується з кожною годиною за рахунок розвитку перитоніту і сепсису.
За темою:  Ускладнення тромбозу

З метою профілактики цих ускладнень всім пацієнтам, що страждають серцево-судинними захворюваннями і мають фактори ризику тромбозу і емболії, призначаються антиагреганти або антикоагулянти – препарати, що знижують в’язкість крові.

Як діагностувати тромби?

При тромбозах вен кінцівок найбільш точним діагностичним методом є ультразвукова доплерографія (УЗДГ).

Вона дозволяє оцінити стан судинної стінки, визначити особливості кровотоку і виявити сам тромб.

Для виявлення тромбозу в серці показано проведення ехокардіографії (Ехо-КГ). Точну оцінку в’язкості крові дозволяє зробити коагулограма.

Це різновид біохімічного аналізу крові, в якому визначають зміст факторів згортальної і протизгортальної систем крові.

При тромбозах спостерігається підвищення в’язкості крові, а також виявляється підвищений рівень d-димера – специфічного маркера тромбоутворення.

loading…