Рамаг Н: інструкція по застосуванню, ціна, аналог, відгуки

Лікування багатьох захворювань часто вимагає спеціального комплексного підходу. Тому необхідно правильно підбирати препарати для проведення терапії.

Особливо це стосується захворювань серцево-судинної системи.

На сьогоднішній день в медицині досить широко застосовується лікарський засіб «Рамаг Н».

Він призначається для лікування хвороб серцево-судинної системи, включаючи і нефропатию.

1. Інструкція по застосуванню

Активна речовина таблеток «Рамаг Н» є активним метаболітом раміприлу, який сприяє інгібування ферменту дипептидилкарбоксипептизаду I. У результаті цього спостерігається зменшення утворення ангіотензину II, що призводить до досить великим розширення стінок кровоносних судин.

Крім того, посилюється виділення альдостерону та активність брадикініну, що викликає ендотелиопротекторное, а також кардіопротекторну дію на людський організм.

Свідчення

Показання до застосування таблеток «Рамаг Н» для здійснення лікувальної терапії:

  1. Явно виражена артеріальна гіпертензія.
  2. Необхідність у профілактиці розвитку таких серцево-судинних захворювань, як інсульт, ішемічна хвороба серця, порушення функції периферичних кровоносних судин.
  3. Для зменшення смертності внаслідок серцево-судинного захворювання у людей, страждаючих цукровим діабетом.
  4. Початкова клубочкова нефропатія діабетичної етіології, яка підтверджується наявністю мікроальбумінурії.
  5. Виражена клубочкова нефропатія недеабетического типу.
  6. Явно виражена клубочкова нефропатія діабетичного типу.
  7. З метою проведення лікування недостатності серця, яка має відповідні клінічні прояви.
  8. Для забезпечення вторинної профілактики нападу гострого інфаркту міокарда у пацієнтів з серцевою недостатністю.

Спосіб застосування

Препарат призначається для перорального застосування. Його слід приймати щодня в один і той же час. Прийом ліків не залежить від часу вживання їжі, адже це ніяким чином не впливає на біодоступність активного компонента таблеток. Їх слід ковтати, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю звичайної води.

Для лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією дозування слід підбирати індивідуально з урахуванням особливостей стану здоров’я людини, а також результатів обстеження. «Рамаг Н» використовується не тільки для монотерапії, але і для комплексного лікування. Початкова доза становить 2,5 мг ліки один раз на добу. Поступово дозу дозволяється збільшувати, але вона не повинна перевищувати 10 мг на день.

За темою:  Егилок: показання та інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Для надійної профілактики розвитку серцево-судинної системи слід приймати по 2,5 мг один раз на день. В залежності від індивідуальних особливостей організму дозування препарату можна збільшити у два рази. Через кілька тижнів пацієнту призначається 10 мг таблеток у день.

Пацієнтам з діабетом потребують лікування нирок, спочатку призначають по 1,25 мг один раз на день. Потім кількість ліки поступово збільшують до 5 мг в залежності від стану здоров’я людини.

2. Форма випуску та склад

Препарат «Рамаг Н» виготовляється у формі маленьких, круглих таблеток. Вони містять наступні хімічні компоненти:

  • раміприл – діюча речовина;
  • натрію гидрокарбона;
  • крохмаль прежелатинізований;
  • лактози моногідрат;
  • натрію стеарилфумарат;
  • натрію кроскармелоза;
  • спеціальна пігментна суміш рожевого кольору РВ24877;
  • жовтий оксид заліза;
  • червоний оксид заліза.

3. Лікарська взаємодія

Взаємодія з іншими ліками може змінювати фармакологічна дія окремих медикаментів:

  1. В результаті комбінування з калійзберігаючими діуретичними засобами та препаратами, які містять солі калію, спостерігається збільшення концентрації калію, що міститься в сироватці крові. Тому під час такого лікування слід постійно контролювати рівень калію в організмі пацієнта;
  2. Поєднання з антигіпертензивними лікарськими засобами призводить до посилення гіпотензивного ефекту таблеток «Рамаг Н».
  3. Комбіноване використання разом з судинозвужувальними симпатоміметиками зменшує ефективність таблеток при зниженні показників артеріального тиску.
  4. Паралельне застосування з імунодепресантами та цитостатиками, кортикостероїдами, «Алопуринолом» і «Прокаїнамідом» збільшує ризик виникнення різних гематологічних реакцій організму.
  5. При поєднанні з солями літію простежується уповільнення екскреції даного речовини. В результаті цього відбувається підвищення рівня літію в сироватці крові, а також підвищує його токсичність. Тому необхідно спостерігати за концентрацією даного хімічного елемента.
  6. «Рамаг Н» підвищує ефективність інсуліну. У деяких випадках така комбінація служить причиною розвитку гіпоглікемічної реакції.
  7. Нестероїдні протизапальні лікарські препарати, включаючи Ацетилсаліцилову кислоту» та «Індометацин», помітно послаблюють ефект зниження показників артеріального тиску. Крім того, можливе погіршення нормальної роботи нирок, а також підвищення концентрації калію, яка накопичується в сироватці крові.
  8. Рівень калію в сироватці крові досить часто підвищується і в результаті комбінування «Рамаг Н» з «Гепарином».
  9. При паралельному вживанні різних спиртних напоїв відбувається розширення стінок кровоносних судин, що сприяє посиленню алкогольного сп’яніння.
  10. Кухонна сіль допомагає зменшити антигипертинзивное дію препарату.
  11. Лікувальна терапія з додатковим застосуванням різних інгібіторів АПФ підвищує ризик прояви анафілактичного шоку при укусах комах.
За темою:  Атенолол: інструкція до застосування, ціна, аналоги, показання та протипоказання

4. Побічні дії

Ліки «Рамаг Н» заборонено вживати людям, у яких в анамнезі є хвороби, які є протипоказаннями для проведення лікування за допомогою цього медикаменту:

  1. Індивідуальна непереносимість організму будь-якого з компонентів, що входять до складу препарату.
  2. Якщо в анамнезі зазначений ризик утворення ангіоневротичного набряку.
  3. Розвиток двостороннього стенозу артерій нирок.
  4. Стеноз артерії єдиної здорової нирки.
  5. Виражене гемодинамічне нестабільний стан.
  6. Прояв артеріальної гіпотензії.
  7. При цукровому діабеті.
  8. Ниркова недостатність середньої або важкої форми.
  9. У період вагітності.
  10. При годуванні дитини грудним молоком.

До побічних ефектів, пов’язаних із застосуванням препарату «Рамаг Н», відносяться наступні реакції організму пацієнта:

  1. Освіта периферичних набряків.
  2. Розвиток стенокардії.
  3. Прискорене серцебиття.
  4. Напад інфаркту міокарда.
  5. Аритмія.
  6. Симптоми тахікардії.
  7. Прояв еозинофілії.
  8. Недостатність кісткового мозку.
  9. Розвиток гемолітичної анемії.
  10. Ознаки панцитопенії.
  11. Різке зменшення кількості лейкоцитів у крові.
  12. Агранулоцитоз.
  13. Виникнення нейтропенії.
  14. Зменшення кількості еритроцитів і тромбоцитів.
  15. Зниження рівня гемоглобіну в крові.
  16. Поява головних болів.
  17. Запаморочення.
  18. Парестезії нижніх, а також верхніх кінцівок.
  19. Вертиго.
  20. Симптоми агевзии.
  21. Розвиток дисгевзии.
  22. Порушення відчуття рівноваги.
  23. Тремор.
  24. Виражена церебральна ішемія.
  25. Транзиторна ішемічна атака.
  26. Напад ішемічного інсульту.
  27. Поява відчуття печіння.
  28. Виникнення паросмии.
  29. Досить сильне порушення психомоторних функцій центральної нервової системи.
  30. Розвиток кон’юктивіту.
  31. Помітне погіршення зору.
  32. Порушення слуху.
  33. Поява шуму у вухах.
  34. Загострення перебігу астми.
  35. Часті бронхоспазми.
  36. Закладеність носової порожнини.
  37. Бронхіт.
  38. Прояв синуситу.
  39. Сильна задишка.
  40. Непродуктивний кашель, який подразнює слизову оболонку горла.
  41. Розвиток афтозного стоматиту.
  42. Запальні процеси, що розвиваються в шлунково-кишковому тракті.
  43. Порушення травлення.
  44. Відчуття дискомфорту в області живота.
  45. Нудота з блюванням.
  46. Диспепсія.
  47. Досить сильна діарея.
  48. Виражений глосит.
  49. Ознаки панкреатиту.
  50. Больові відчуття у верхній частині живота.
  51. Збільшення кількості ферментів підшлункової залози.
  52. Гастрит.
  53. Сухість слизової оболонки ротової порожнини.
  54. Запори.
  55. Освіта ангіоневротичного набряку тонкого кишечника.
  56. Порушення роботи нирок.
  57. Ниркова недостатність гострої форми.
  58. Часте сечовиділення.
  59. Підвищується концентрація сечовини, що міститься в крові.
  60. Збільшення рівня креатиніну в крові.
  61. Поява висипань на поверхні шкірних покривів різної етіології.
  62. Підвищена фоточутливість.
  63. Розвиток кропив’янки.
  64. Виникнення ангіоневротичних набряків.
  65. Онихолиз.
  66. Погіршення прохідності дихальних шляхів.
  67. Сильний свербіж.
  68. Явно виражений гіпергідроз.
  69. Дерматит ексфолиативного типу.
  70. Епідермальний некроліз токсичної етіології.
  71. Прояв синдрому Стівенса-Джонса.
  72. Симптоми мільтиформної еритеми.
  73. Псоріатичний дерматит.
  74. Ускладнення перебігу псоріазу, а також інші захворювання шкірних покривів або підшкірних тканин.
  75. Інтенсивна алопеція.
  76. Ознаки артралгії.
  77. Міалгія.
  78. Часті спазми м’язів.
  79. Гіперкаліємія.
  80. Різка анорексія.
  81. Погіршення апетиту.
  82. Гіпонатріємія.
  83. Прояв синдрому Рейно.
  84. Виникнення артеріальної гіпотензії.
  85. Синкопе.
  86. Больові відчуття в області грудної клітини.
  87. Стеноз кровоносних судин.
  88. Розвиток васкуліту.
  89. Гіпоперфузія.
  90. Підвищена стомлюваність.
  91. Астенія.
  92. Симптоми пирексии.
  93. Анафілактичний шок.
  94. Значне підвищення рівня ферментів печінки.
  95. Збільшення концентрації білірубіну.
  96. Ушкодження клітин печінки.
  97. Розвиток холестатичної жовтяниці.
  98. Недостатність печінки гострої форми.
  99. Гепатит цитолітичну або холестатичного типу.
  100. Гінекомастія.
  101. Неуважність уваги.
  102. Зниження лібідо.
  103. Порушення імпотенції.
  104. Погіршення настрою.
  105. Підвищена нервозність.
  106. Неспокійний сон.
  107. Сонливість.
За темою:  Липримар: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Передозування

У разі передозування медикаментозним засобом «Рамаг Н» спостерігається досить сильне розширення периферичних кровоносних судин, порушення балансу електролітів, розвиток ниркової недостатності, а також симптоми брадикардії.

З метою лікування інтоксикації необхідно, перш за все, негайно провести первинну детоксикацію, промивши шлунок і використовуючи натрію сульфат з адсорбентами. Додатково можна застосовувати агоністи альфа1-адренорецепторів. Гемодіаліз не рекомендується призначати для усунення ознак передозування.

5. Умови і терміни зберігання

Даний лікарський засіб необхідно зберігати тільки в оригінальній упаковці не більше двох років з моменту його виготовлення. Рекомендується вибирати повністю сухе, добре провітрюване місце з невисокою температурою повітря, яке не проникають прямі сонячні промені.

6. Ціна

В українських аптеках за медикаментозний препарат «Рамаг Н» потрібно заплатити від 90 до 170 гривень.

В аптеках на території Російської Федерації середня вартість цього ліки становить приблизно 270-500 рублів.

7. Аналоги

При необхідності «Рамаг Н» можна замінити одним з аналогів: