Ліпітор: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Надлишок холестерину сприяє «засмічення» його молекулами кровоносних судин (зазвичай артерій).

Результатом стає утворення атеросклеротичних бляшок, перешкоджають току крові, а іноді перекривають просвіт судини, розвиток інсульту та інфаркту.

Якщо у хворого підвищена ймовірність розвитку інфаркту внаслідок порушення обміну холестерину та атеросклерозу, йому показано застосування гіполіпідемічних препаратів.

Під статинами розуміються гіполіпідемічні ліки, дія яких заснована на пригніченні ферменту, що викликає утворення холестерину. До числа таких препаратів відноситься Ліпітор.

1. Фармакологічна дія

Ліпітор є гіполіпідемічним засобом з групи статинів, що знижує плазмові рівні холестерину ліпопротеїнів і. Зменшує утворення ЛПНЩ, сприяє стійкому і вираженого підвищення активності ЛПНЩ-рецепторів.

Ліпітор знижує рівень ЛПНЩ у пацієнтів, які страждають гомозиготною родинною гіперхолестеринемією, що не піддається лікуванню гіполіпідемічними препаратами.

Знижує рівень ЛПНЩ, ТГ, аполіпопротеїну В і загального холестерину; підвищує рівень аполіпопротеїну А і холестерину-ЛПВЩ (ліпопротеїнів високої щільності).

Прийом ліків сприяє дозозависимому зниження рівня ЛПНЩ у людей з гомозиготною спадковою гіперхолестеринемією, стійкою до лікування іншими гіполіпідемічними ЛЗ.

Терапія із застосуванням Липитора знижує ризик вторинної госпіталізації при стенокардії і розвитку ішемічних ускладнень (включаючи розвиток летального результату від інфаркту міокарда).

Діючий компонент препарату не впливає ні мутагенної, ні канцерогенної дії.

2. Показання до застосування

Ліпітор застосовується при:

  • гіперхолестеринемії гомозиготною спадковою (як додаток до гиполипидемическому лікуванню, у т.ч. аутогемотрансфузії крові, очищеної від ЛПНЩ);
  • первинної гіперхолестеринемії (гетерозиготною несімейної і сімейної гіперхолестеринемії, тип IIa за Фредериксону), змішаній (комбінованій) гіперліпідемії (типи III і IIb за Фредериксону), резистентної до дієтичних методів терапії сімейної ендогенній гіпертригліцеридемії (тип IV за Фредериксону), дисбеталипопротеинемии (тип III за Фредериксону) (як доповнення до дієти);
  • серцево-судинних захворюваннях, що виникли на тлі дисліпідемії.

Також засіб слід приймати для вторинної профілактики з метою зниження ризику інфаркту міокарда, повторної госпіталізації при стенокардії, летального результату.

За темою:  Нотта: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Спосіб застосування

Ліпітор – засіб для перорального застосування. Таблетки приймають у будь-який час доби, незалежно від їжі. Початкова доза ліків становить 10 мг/добу.

Інтервали між змінами дози мають становити, щонайменше, чотири тижні. Максимальна добова доза становить 80 мг. Доза приймається в один прийом.

Порядок дозування вибирається на підставі наявного захворювання:

  1. Комбінована (змішана) гіперліпідемія і первинна гіперхолестеринемія: 10 мг/добу. Мінімальний ефект від терапії з’являється протягом двох тижнів, а максимальний – протягом чотирьох тижнів.
  2. Гомозиготная сімейна гіперхолестеринемія: 80 мг/добу.

Перед початком лікування пацієнту повинна бути призначена стандартна гипохолестеринемическая дієта. Цей режим харчування хворий буде дотримуватися протягом всієї терапії.

3. Форма випуску, склад

Випускається у вигляді круглих таблеток, упакованих у блістери і пачки картонні. Містить аторвастатин та додаткові інгредієнти.

4. Взаємодія з іншими препаратами

Фібрати, циклоспорин, еритроміцин, імунодепресивні препарати, кларитроміцин, нікотинамід та протигрибкові засоби (відносяться до азолам) підвищують плазмову концентрацію Липитора, ризик розвитку міопатії.

Інгібітори протеаз (інгібітори цитохрому CYP3A4) підвищують плазмову концентрацію Липитора.

Антациди на 35% знижують концентрацію препарату.

Ліпітор, що приймається по 80 мг/добу, збільшує концентрацію дигоксину.

Ліпітор підвищує концентрацію пероральних контрацептивів, які містять етинілестрадіол і норетиндрон.

5. Побічні дії

Органи почуттів рідше 2% – дзвін у вухах, паросмія, порушення акомодації, глухота, збочення смаку, амбліопія, крововилив в очі, сухість кон’юнктиви, глаукома, втрата смакових відчуттів.
Нервова система рідше 2% – головні болі, нездужання, незвичайні сновидіння, парестезії, амнезія, атаксія, гіперкінези, гіперестезія, астенія, втрата свідомості, сонливість, периферична невропатія, емоційна лабільність, параліч лицьового нерва, депресія; частіше 2% – запаморочення, безсоння.
Респіраторна система рідше 2% – диспное, носова кровотеча, пневмонія, бронхіальна астма; частіше 2% – риніт, бронхіт.
Травна система рідше 2% – запори, гастралгія, метеоризм, анорексія, сухість у роті, підвищення/зниження апетиту, дисфагія, стоматит, глосит, гастроентерит, жовчна коліка, кишки виразка 12-палої, порушення функції печінки, мелена, хейліт, ректальна кровотеча, панкреатит, тенезми, печія, кровоточивість ясен, діарея, гепатит, біль у животі, езофагіт, холестатична жовтяниця, відрижка, блювання, ураження слизової оболонки ротової порожнини ерозивно-виразкові; частіше 2% – нудота.
Система кровотворення рідше 2% – тромбоцитопенія, лімфоаденопатія, анемія.
ССС рідше 2% – вазодилатація, постуральна гіпотензія, флебіт, стенокардія, серцебиття, мігрень, підвищення артеріального тиску, аритмія; частіше 2% – біль у грудях.
Сечостатева система рідше 2% – нефрит, вагінальне кровотеча, метрорагія, зниження лібідо, проблеми з еякуляцією, дизурія (включаючи ніктурія, затримку сечовипускання, поллакиурию, імперативні позиви на сечовипускання, нетримання сечі), нефроуролитиаз, епідидиміт, гематурія, імпотенція; частіше 2% – периферичні набряки, урогенітальні інфекції.
Опорно-руховий апарат рідше 2% – бурсит, артралгії, міозит, рабдоміоліз, м’язовий гіпертонус, судоми м’язів ніг, контрактури суглобів, тендосиновіт, міопатія, м’язова кривошия, міалгія; частіше 2% – артрити.
Шкірні покриви частіше 2% – ксеродермія, екзема, екхімози, підвищене потовиділення, петехії, алопеція, себорея.
Алергічні реакції рідко – ангіоневротичний набряк, фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, кропив’янка, набряк обличчя, токсичний епідермальний некроліз, анафілаксія; рідше 2% – контактний дерматит, шкірний висип, шкірний свербіж.
Лабораторні показники рідше 2% – гіпоглікемія, альбумінурія, гіперглікемія, підвищення сироваткової КФК.
Інші рідше 2% – гінекомастія, загострення подагри, збільшення маси тіла, мастодиния.
За темою:  Азилсартан: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Передозування

Рекомендується симптоматичне лікування. Гемодіаліз неефективний. Специфічний Антидот відсутній.

6. Протипоказання

Ліпітор не призначають при:

  • активних захворюваннях печінки (включаючи алкогольний хронічний гепатит, хронічний активний гепатит);
  • гіперчутливості до інгредієнтів Липитора;
  • підвищення активності трансаміназ «печінкових» (більше чим у три рази) неясного походження;
  • вагітності;
  • печінкової недостатності;
  • грудному вигодовуванні.

C обережністю препарат призначають дітям, пацієнтам з травмами, великими оперативними втручаннями, важкими гострими інфекціями, неконтрольованими судомами, перенесеними захворюваннями печінки, метаболічними і ендокринними порушеннями, артеріальною гіпотензією, тяжкими порушеннями електролітного балансу, алкоголізмом.

При вагітності

Не застосовується.

7. Умови і терміни зберігання

Використовувати Ліпітор дозволено два роки, якщо температура, при якій він зберігається, не перевищує 25 градусів.

8. Ціна

В даний час Ліпітор в Росії не зареєстровано.

Ціна Липитора невідома, т. к. в аптеках України препарат відсутній.

9. Аналоги

Лікарські засоби з аналогічним дією: Аторвастатин, Атомакс, Анвистат, Туліп, Липримар, Аторис, Вазатор, Аторвокс, Торвазин.

10. Відгуки

Ліки з гіполіпідемічною дією користуються популярністю в медичній практиці. Такі препарати включаються до схеми лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією, ІХС.

Пацієнти, що приймали Ліпітор, розповідають про частого розвитку побічних ефектів (диспепсичних розладів, болю в м’язах і т. д.).

За темою:  Вазопро: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Незважаючи на те, що статини викликають побічні реакції далеко не у всіх, хворий повинен ретельно стежити за станом м’язової системи та функцією печінки.

Прочитати відгуки про ліки можна в кінці статті. Якщо ви знайомі з препаратом Ліпітор, залиште свій відгук про його застосування. Так ви допоможете іншим користувачам отримати про неї повне уявлення.

11. Підсумок:

  1. Прийом ліків здатний підвищувати показники сироваткової КФК. Це варто враховувати під час диференціальної діагностики загрудинний болів.
  2. Перед початком терапії, через півроку і дванадцять тижнів після початку лікування чи після збільшення дози препарату слід регулярно спостерігати за показниками функції печінки. Також це рекомендується робити протягом періоду застосування (поки стан пацієнта з підвищеними рівнями трансаміназ не нормалізується). Підвищення показників транаминаз «печінкових» спостерігається зазвичай у перші три місяці терапії.
  3. Жінкам репродуктивного віку в період лікування слід віддавати перевагу надійним методів контрацепції.
  4. Досвід застосування у дітей обмежений.